Narażenie zawodowe podczas procedur ortopedycznych wykonywanych pod kontrolą fluoroskopii rentgenowskiej

• Authors: Edyta Owsiak , Renata Kopeć , Maciej Budzanowski , Maria A. Staniszewska

Title variants

EN

Occupational exposure in orthopedic procedures under fluoroscopic control

Abstracts

EN

Background In interventional radiology the highest radiation doses are usually recorded for both the medical staff and the patients. Interventional procedures with X-rays are implemented in a number of medical specializations. This paper concerns the exposure of interventional teams performing orthopedic procedures under X-rays control. Material and Methods Doses for interventional teams were measured in the 3 Łódź hospitals. Thermoluminescent dosemeters were applied to measure the following dose equivalents: Hp(3) for eye lens, Hp(0.07) for palm skin, Hp(10) at the level of the neck without a protective shield (i.e., collar) and Hp(10) for the whole body on the front surface of the trunk (measured under the protective apron at the level of the chest). Results Doses for the operator who performs surgery, assisting physicians and scrub nurse were measured during 95 procedures. The highest doses were received by the operator the dose for eyes per 1 procedure did not exceed 0.1 mSv, the highest dose for hands was 1.6 mSv and the highest recorded effective dose was 0.02 mSv. Conclusions On the basis of the results of measurements and their comparison with the values reported in the literature it may be concluded that the obtained results fall within the published reference range (for non-vascular procedures). This proves the compatibility of practice in the monitored Łódź hospitals with routine methodology applied in other interventional departments. The measurement results confirm that the usage of thermoluminescent dosimetry is fully adequate for the evaluation of exposure in interventional radiology and that the usage of at least 2 dosemeters for that staff is necessary. Med Pr 2017;68(2):221–227

PL

Wstęp Radiologia interwencyjna jest dziedziną, w której najczęściej są odnotowywane wysokie dawki promieniowania zarówno u personelu medycznego, jak i pacjentów. Procedury zabiegowe z użyciem promieniowania rentgenowskiego (rtg.) są wykorzystywane w wielu specjalnościach medycznych. Praca dotyczy narażenia członków zespołów wykonujących zabiegi ortopedyczne pod kontrolą fluoroskopii rentgenowskiej. Materiał i metody Przeprowadzono pomiary dawek otrzymywanych przez członków zespołów podczas zabiegów osteosyntezy kości kończyn, wykonywanych w 3 łódzkich szpitalach. Przy użyciu dawkomierzy termoluminescencyjnych mierzono równoważniki dawek: Hp(3) dla soczewek oczu, Hp(0,07) dla skóry dłoni, Hp(10) na poziomie szyi bez osłony (tj. kołnierza) oraz Hp(10) dla całego ciała na przedniej powierzchni tułowia (mierzony pod fartuchem ochronnym na poziomie klatki piersiowej). Wyniki Ogółem wykonano pomiary dawek otrzymanych podczas 95 zabiegów przez członków zespołów zabiegowych pełniących funkcję lekarza operatora, lekarza asystującego i pielęgniarki instrumentującej. Najwyższe wartości dawek otrzymał lekarz operator, dla którego dawka dla oczu w przeliczeniu na 1 zabieg nie przekraczała 0,1 mSv, najwyższa zarejestrowana dawka na ręce – 1,6 mSv, a najwyższa zarejestrowana dawka efektywna – 0,02 mSv. Wnioski Na podstawie zgromadzonych wyników pomiarów oraz ich porównania z danymi z piśmiennictwa można stwierdzić, że uzyskane wyniki mieszczą się w zakresie danych opublikowanych (dla procedur nienaczyniowych), co świadczy o tym, że praktyka postępowania w monitorowanych łódzkich szpitalach nie odbiegała od rutyny postępowania w innych placówkach (także zagranicznych). Wyniki pomiarów potwierdziły adekwatność dozymetrii termoluminescencyjnej do oceny narażenia w radiologii zabiegowej oraz konieczność stosowania przez ten personel co najmniej 2 dawkomierzy. Med. Pr. 2017;68(2):221–227

Keywords

PL

ekspozycja zawodowa; radiologia zabiegowa; dawki; ortopedia; fluoroskopia; dozymetria termoluminescencyjna

EN

occupational exposure; interventional radiology; doses; orthopedy; fluoroscopy; thermoluminescent dosimetry

• Publisher: Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
• Journal: Medycyna Pracy
• Year: 2017
• Volume: 68
• Issue: 2
• Pages: 221-227

Dates

published

2017

Contributors

author

Edyta Owsiak

• Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Wojskowej Akademii Medycznej – Centralny Szpital Weteranów / University Clinical Hospital Military Memorial Medical Academy – Central Veterans’ Hospital, Łódź, Poland (Klinika Ortopedii, Traumatologii i Rehabilitacji Pourazowej / Clinic of Orthopedy, Traumatology and Traumatic Rehabilitation)

author

Renata Kopeć

• Instytutu Fizyki Jądrowej im. Henryka Niewodniczańskiego Polskiej Akademii Nauk / The Henryk Niewodniczański Institute of Nuclear Physics, Polish Academy of Sciences, Kraków, Poland (Laboratorium Dozymetrii Indywidualnej i Środowiskowej / Laboratory of Individual and Environmental Dosimetry)

author

Maciej Budzanowski

• Instytutu Fizyki Jądrowej im. Henryka Niewodniczańskiego Polskiej Akademii Nauk / The Henryk Niewodniczański Institute of Nuclear Physics, Polish Academy of Sciences, Kraków, Poland (Laboratorium Dozymetrii Indywidualnej i Środowiskowej / Laboratory of Individual and Environmental Dosimetry)

author

Maria A. Staniszewska

• Uniwersytet Medyczny w Łodzi / Medical University of Lodz, Łódź, Poland (Wydział Nauk Biomedycznych i Kształcenia Podyplomowego, Zakład Medycznych Technik Obrazowania / Faculty of Biomedical Sciencesand Postgraduate Education, Department of Medical Imaging Techniques)

Identifiers

DOI

10.13075/mp.5893.00396

Biblioteka Nauki

2164119