Reliability of the Epworth Sleepiness Scale and the Berlin Questionnaire for screening obstructive sleep apnea syndrome in the context of the examination of candidates for drivers

• Authors: Paweł Kiciński , Sylwia M. Przybylska-Kuć , Kalina Tatara , Andrzej Dybała , Maciej Zakrzewski , Wojciech Myśliński , Jerzy Mosiewicz , Andrzej J. Jaroszyński

Title variants

PL

Wiarygodność Skali Senności Epworth i Kwestionariusza Berlińskiego w diagnostyce przesiewowej zespołu obturacyjnego bezdechu sennego w kontekście badań kandydatów na kierowców

Abstracts

PL

Wstęp Celem pracy była ocena przydatności Skali Senności Epworth (SSE) i Kwestionariusza Berlińskiego (KB) w diagnostyce przesiewowej zespołu obturacyjnego bezdechu sennego (obstructive sleep apnea syndrome – OSAS). Oceniono przydatność obu testów do rozróżniania osób zdrowych od osób z łagodnym OSAS (wskaźnik bezdechu i spłyceń oddechu (apnea-hypopnea index – AHI) < 15/godz.) i pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim OSAS (AHI ≥ 15/godz.). Materiał i metody Do badania włączono 223 pacjentów z podejrzeniem zaburzeń oddychania w czasie snu, którzy wypełnili SSE i KB. Uproszczoną polisomnografię wykonano z wykorzystaniem urządzeń Porti SleepDoc. W przypadku stwierdzenia AHI ≥ 15/godz. lub AHI ≥ 5/godz. i jednoczesnego występowania objawów klinicznych rozpoznawano OSAS. Wyniki Wynik SSE był istotnie wyższy w grupie badanej niż w grupie porównawczej (8,9±5,9 vs 11,6±5,2 pkt, p < 0,0001), natomiast odsetek osób z wysokim ryzykiem OSAS według KB nie różnił się istotnie w obu grupach (83,7% vs 92,3%, p > 0,05). Czułość SSE wyniosła 53,2%, a KB – 93,1%, natomiast swoistość SSE – 8,8%, a KB – 16,2%. Odnotowano słabą korelację między wynikiem SSE a AHI i wskaźnikiem bezdechów (odpowiednio: r = 0,22, p = 0,001 vs r = 0,24, p < 0,001). Wnioski Ze względu na niską czułość SSE nie powinna być stosowana jako samodzielny test przesiewowy w diagnostyce OSAS u kandydatów na kierowców. Natomiast KB, mimo że cechuje się dużą czułością w rozpoznawaniu umiarkowanego lub ciężkiego OSAS (AHI ≥ 15/godz.), z powodu bardzo niskiej swoistości może przyczyniać się do kierowania osób zdrowych na zbędną diagnostykę. Med. Pr. 2016;67(6):721–728

EN

Background The aim of the study has been to assess the usefulness of the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and the Berlin Questionnaire (BQ) for obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) screening. The capacity of both tests to discriminate between healthy individuals or with mild OSAS (apnea-hypopnea index (AHI) < 15/h) vs. patients with moderate or severe OSAS (AHI ≥ 15/h) was evaluated. Material and Methods The study encompassed 223 patients with a suspicion of the OSAS. The ESS and BQ were completed by patients unassisted. Screening polysomnography was performed using the Porti SleepDoc. The OSAS was diagnosed when AHI ≥ 15/h or AHI ≥ 5/h with simultaneous occurrence of clinical symptoms. Results The ESS score was found to be significantly higher in the study group compared to the control group (8.9±5.9 vs. 11.6±5.2 pt, p < 0.0001). Otherwise, there were no significant inter-group differences in the percentage of high-risk individuals according to the BQ (83.7% vs. 92.3%, p > 0.05). Sensitivity of the ESS and BQ was 53.2% and 93.1%, respectively while specificity was 58.8% and 16.2%, respectively. Poor correlation between the ESS score and AHI and apnea index were noticed (r = 0.22, p = 0.001 and r = 0.24, p < 0.001, respectively). Conclusions Considering its low sensitivity, the ESS should not be used as a screening test for the OSAS diagnosis amongst candidates for drivers. The BQ is characterised by high sensitivity for the OSAS diagnosis with AHI ≥ 15/h, however, due to low specificity, the questionnaire may increase the number of healthy individuals referred for needless diagnostic procedures. Med Pr 2016;67(6):721–728

Keywords

PL

medycyna pracy; wiarygodność; badania kierowców; zespół obturacyjnego bezdechu sennego; badania ankietowe; polisomnografia

EN

occupational medicine; reliability; drivers’ examinations; obstructive sleep apnea syndrome; questionnaires; polysomnography

• Publisher: Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
• Journal: Medycyna Pracy
• Year: 2016
• Volume: 67
• Issue: 6
• Pages: 721-728

Dates

published

2016

Contributors

author

Paweł Kiciński

• Medical University of Lublin / Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin, Poland (Department of Family Medicine / Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej)

author

Sylwia M. Przybylska-Kuć

• Medical University of Lublin / Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin, Poland (Department of Internal Diseases / Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych)

author

Kalina Tatara

• Medical Center SANITAS / Centrum Medyczne SANITAS, Lublin, Poland (Occupational Medicine Outpatient Clinic / Poradnia Medycyny Pracy)

author

Andrzej Dybała

• Medical University of Lublin / Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin, Poland (Department of Internal Diseases / Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych)

author

Maciej Zakrzewski

• Medical University of Lublin / Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin, Poland (Department of Internal Diseases / Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych)

author

Wojciech Myśliński

• Medical University of Lublin / Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin, Poland (Department of Internal Diseases / Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych)

author

Jerzy Mosiewicz

• Medical University of Lublin / Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin, Poland (Department of Internal Diseases / Katedra i Klinika Chorób Wewnętrznych)

author

Andrzej J. Jaroszyński

• Medical University of Lublin / Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin, Poland (Department of Family Medicine / Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej)

Identifiers

DOI

10.13075/mp.5893.00494

Biblioteka Nauki

2164235