Krztusiec jako choroba zakaźna pracowników ochrony zdrowia - przypadek kliniczny z komentarzem

• Authors: Ernest Kuchar , Aneta Nitsch-Osuch , Leszek Szenborn

Title variants

EN

Pertussis as health care workers infectious disease - The clinical case with a commentary

Abstracts

EN

We discuss the changing epidemiological situation of pertussis observed in recent years, with a focus on the shift of cases from young children to older age groups, teenagers and adults. Whooping cough may affect healthcare workers who belong to a high-risk group and cause hospital infections. We present a case report of pertussis in a nurse and the recommended prophylactic measures in healthcare workers. The current definition and diagnosis of pertussis is also discussed. The clinical course of pertussis can be significantly alleviated and highly non-specific, with no typical coughing and vomiting in people vaccinated against whooping cough a few years earlier. Pertussis should be considered in the differential diagnosis of cough lasting more than fourteen days. Improvement of the epidemiological situation requires, besides immunization of infants, regular and universal booster immunization for adolescents and adults. Vaccinations for health care workers of neonatal and pediatric wards are recommended in the National Program of Immunization for 2013. It seems that booster vaccination of health care workers with a triple vaccine against diphtheria, tetanus and acellular pertussis (dTpa) of the reduced quantity of antigens, particularly of health workers caring for infants, children and the elderly, may be the most effective way to reduce the risk of pertussis transmission in the health care environment. Med Pr 2013;64(5):731–739

PL

W pracy omówiono zmieniającą się w ostatnich latach sytuację epidemiologiczną krztuśca ze zwróceniem uwagi na przeniesienie zachorowań z małych dzieci na starsze grupy wiekowe - młodzież i dorosłych. Zachorowania mogą dotyczyć pracowników ochrony zdrowia, którzy są grupą podwyższonego ryzyka, i mieć charakter zakażenia szpitalnego. W artykule przedstawiono przypadek kliniczny krztuśca u pielęgniarki oraz wskazano postępowanie profilaktyczne zalecane u pracowników służby zdrowia. Omówiono aktualną definicję i diagnostykę krztuśca. U osób szczepionych przed kilku laty przebieg kliniczny choroby może być znacznie złagodzony i bardzo niecharakterystyczny - bez typowego kaszlu i wymiotów. Krztusiec należy uwzględniać w diagnostyce różnicowej kaszlu utrzymującego się ponad 14 dni. Poprawa sytuacji epidemiologicznej wymaga, poza uodpornieniem niemowląt, powszechnych i regularnych szczepień przypominających młodzieży i dorosłych. W polskim Programie Szczepień Ochronnych na 2013 rok wprowadzono zalecenie szczepienia pracowników oddziałów noworodkowych i dziecięcych. Wydaje się, że szczepienia przypominające pracowników ochrony zdrowia potrójną szczepionką przeciwko błonicy, tężcowi i krztuścowi o zmniejszonej dawce antygenów (Diphteria, Tetanus and acellular Pertussis vaccine - dTpa) - zwłaszcza mających kontakt z niemowlętami, dziećmi i osobami starszymi - mogą być najbardziej skutecznym sposobem zmniejszenia ryzyka transmisji krztuśca w placówkach ochrony zdrowia. Med. Pr. 2013;64(5):731–739

Keywords

PL

zakażenia szpitalne; kontrola chorób zakaźnych; przenoszenie chorób pacjent-personel

EN

nosocomial infections; infection control; healthcare worker-patient transmission

• Publisher: Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
• Journal: Medycyna Pracy
• Year: 2013
• Volume: 64
• Issue: 5
• Pages: 731-739

Dates

published

2013

Contributors

author

Ernest Kuchar

• Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu / Wroclaw Medical University, Wrocław, Poland (Katedra i Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych / Department of Pediatric Infectious Diseases)

author

Aneta Nitsch-Osuch

• Warszawski Uniwersytet Medyczny / Warsaw Medical University, Warszawa, Poland (Katedra Medycyny Rodzinnej / Department of Family Medicine)

author

Leszek Szenborn

• Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu / Wroclaw Medical University, Wrocław, Poland (Katedra i Klinika Pediatrii i Chorób Infekcyjnych / Department of Pediatric Infectious Diseases)

Identifiers

DOI

10.13075/mp.5893.2013.0049

Biblioteka Nauki

2166308