Full-text resources of CEJSH and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Results found: 12

first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
EN
Managers’ requirements for modern hospital performance measurement systems emphasize the need for including in the analysis clinical data. A hospital’s financial status cannot be fully and reliably evaluated without access to such data. The existing research concerning the hospital performance measurement systems using financial and non-financial data in the process of managing healthcare facilities is limited. Therefore the aim of the study was to develop a new measure - the clinical efficiency index - which can be used to evaluate the operational efficiency of a hospital based on both, costs and clinical factors. The study showed that conclusions drawn from financial analysis differs when covering clinical aspects. The main contribution of this work is to provide healthcare professionals with a more focused perspective towards incorporating clinical factors into the hospital performance measurement system.
PL
Oczekiwania menedżerów dotyczące nowoczesnych systemów oceny dokonań szpitali obejmują uwzględnienie w nich danych klinicznych. Nie można w pełni i wiarygodnie ocenić sytuacji finansowej szpitala bez dostępu do takich danych. Dotychczasowe badania dotyczące systemów pomiaru i oceny dokonań szpitali – wykorzystujących dane finansowe i niefinansowe w procesie zarządzania placówkami opieki zdrowotnej – są ograniczone. Dlatego celem przeprowadzonych badań było opracowanie nowego miernika – wskaźnika sprawności działań na oddziale, który to można wykorzystać do oceny wydajności operacyjnej szpitala na podstawie zarówno kosztów, jak i czynników klinicznych. Uwzględnienie aspektów klinicznych w systemie oceny dokonań szpitala pozwala na bardziej wyczerpujące wnioski oraz wskazuje na pożądane kierunki zmian szpitalnych systemów pomiaru dokonań.
PL
Celem badań była ocena wpływu wybranych metod alokacji kosztów pośrednich na koszty procedur medycznych wykonywanych na bloku operacyjnym w szpitalu. Przy ich rozliczaniu uwzględniono: sumę kosztów bezpośrednich, czas wykonywania zabiegów i punkty odzwierciedlające m.in. złożoność procedury, intensywność leczenia (Kliniczne Punkty Pacjenta). W tym celu wykorzystano koncepcję ilościowego opisu charakterystyk pacjentów i przebiegu hospitalizacji opierając się na zidentyfikowanych czynnikach kosztotwórczych procedur medycznych. Analizie poddano koszty bezpośrednie wykonania 428 zabiegów operacyjnych, pogrupowanych w 17 kategorii w ramach ICD-9, oraz koszty pośrednie procedur medycznych wykonanych na bloku operacyjnym w okresie od stycznia do czerwca 2017 roku. Uzyskane wyniki wskazują, iż koszty pośrednie rozliczone na pacjentów proporcjonalnie do kosztów bezpośrednich w sposób istotny statystycznie różnią się od pozostałych metod w przypadku wszystkich rozpatrywanych grup ICD. Różnice w alokowanych kosztach pośrednich przy wykorzystaniu czasu trwania zabiegu i klinicznych czynników kosztotwórczych są dla większości grup ICD-9 istotne statystycznie. Uzasadnia to rezygnację z tradycyjnych, uproszczonych metod alokacji kosztów pośrednich i ponoszenie dodatkowych nakładów związanych z bieżącym monitorowaniem parametrów charakteryzujących pacjenta i przebieg hospitalizacji. Wyniki przeprowadzonego badania można wykorzystać do opracowania standardów w zakresie zalecanych metod kalkulacji kosztów jednostkowych usług medycznych na potrzeby podejmowania decyzji w szpitalu oraz finansowania usług medycznych na poziomie centralnym.
EN
The aim of the study is to assess the effect of selected methods of allocating indirect costs to operating room medical procedures. When allocating indirect costs of operating room medical procedures, the following factors were taken into consideration: total direct costs, time of providing treatments and points reflecting, among others, procedure complexity and treatment intensity. For this purpose, the concept of quantitative description of patients' characteristics and hospitalization process was used based on the identified cost-generating factors of medical procedures. The conducted analysis included direct costs of 428 surgical procedures, grouped into 17 categories according to ICD-9, and indirect costs of operating blocks for the period from January 2017 to June 2017. The obtained results indicate that indirect costs allocated to patients proportionally to direct costs differ in a statistically significant way from other methods for all considered ICD groups. The differences in allocated indirect costs when using treatment duration and clinical cost-generating factors are statistically significant in the vast majority of the ICD-9 groups. This justifies the abandonment of the traditional, simplified methods of indirect costs allocation and incurring additional expenses related to the ongoing monitoring of patients' parameters and the course of hospitalization. The results of the conducted study may be used to develop standards related to the recommended methods of calculation of costs of specific medical services for the purpose of making decisions in hospitals and financing medical services at the central level.
EN
This study examines the introduction of management changes in a hospital based on the Lewin's model. It focuses on the attitudes of a hospital's mid-level managers to a new management-budgeting system. The conclusions are based on empirical research. The article analyzes the change implementation process related to the budgeting system in a hospital with particular consideration of the attitudes and the level of involvement of employees in the performance of new tasks. The analysis showed that the top management of hospitals and the mid-level management do not see the effects of changes related to budgeting in similar ways. This may cause significant hindrances to the process of employees adopting attitudes and behaviors required by the top management. The diversity of opinions in this area may result from: not specifying in detail the targets of budgeting by the top management or not informing the medium-level management of them, a lack of set measures for evaluation of the performance of budget tasks, aiming at achievement of the assumed targets by means of methods not accepted by the employees.
EN
This article presents the range of budget planning usage in European hospitals. The budgeting system in one of the Polish hospitals in the province of Warmia and Mazury is described.
EN
Determining the scope and extent of the use of benchmarking in the surveyed enterprises from the province of Warmia and Mazury was the main goal of this paper. The surveys conducted showed that benchmarking is not used on a wide scale in Poland. This method was applied by only 17% of the enterprises surveyed. Those were mainly large enterprises in which the value of assets exceeds EUR 5 million. The high costs to the enterprises and labour input required for implementation, as well as maintaining the method in the enterprise were the main barriers to implementation of the method in enterprises.
PL
W dobie globalizacji i nieustających zmian ekonomiczno-gospodarczych efektywne wykorzystywanie środków finansowych przez szpitale staje się coraz trudniejsze. Zasadne staje się zatem poszukiwanie rozwiązań, które wspomogą powyższy proces i ukierunkują działania na racjonalizację finansową pod-miotów leczniczych. Udział w powyższym można przypisać audytowi wewnętrznemu, który w ramach podejmowanych działań identyfikuje ryzyko powstania nieprawidłowości w poszczególnych obszarach jednostki (w tym finansowym), a następnie wskazuje newralgiczne punkty do poprawy i podaje propozycje ich usprawnień. Celem artykułu jest identyfikacja zakresu oraz stopnia realizacji audytów wewnętrznych w obszarze finansowym szpitali oraz diagnoza oddziaływania realizacji zaleceń poaudytowych na ich racjonalizację finansową. Do realizacji wskazanego celu przeprowadzono badania ankietowe wśród wybranych placówek leczniczych w Polsce, zakwalifikowanych do sieci szpitali. Uzupełnieniem była analiza literatury oraz aktów prawnych w przedmiotowym obszarze. Przyjęty kierunek badań pozwolił zidentyfikować stopień wykorzystania audytu w badanych jednostkach oraz realizację zadań audytowych w obszarze finansowym. Stwierdzono pozytywny wpływ wdrożenia zaleceń poaudytowych na funkcjo-nowanie obszaru finansowego szpitali.
EN
In the era of globalization and constant economic changes, the effective use of funds by hospitals is becoming increasingly difficult. Therefore, it is reasonable to search for solutions that will support the above process and direct activities towards the financial rationalization of healthcare entities. Participa-tion in the above can be attributed to internal audit, which, as part of undertaken actions, identifies the risk of irregularities in entities’ individual areas (including financial), and then indicates key points for improvement and suggestions how to do it. The purpose of the article is to identify the scope and degree of implementation of internal audits in the financial area of hospitals and to determine the impact of the implementation of post-audit recommendations on their financial rationalization. To achieve this goal, surveys were carried out in selected hospitals in Poland, and relevant literature and legal acts in the field of internal audit were analysed. The research allowed identification of the degree of audit implementa-tion in the studied entities and the implementation of audit tasks in their financial area. It was found that the implementation of post-audit recommendations had a positive impact on the functioning of the financial area of hospitals.
EN
Purpose: This article assesses the impact of personal moral philosophies, ethics, and ethical judgment on operational and accounting manipulation among accounting stu-dents. Methodology/approach: An analysis of the literature on the research subject was used, and a survey on perceptions of accounting manipulations (ACC) and operational manipu-lations (OM) was conducted among a group of accounting students studying at two univer-sities in Poland. A linear regression model, Mann-Whitney, and Wilcoxon signed rank test were used to verify the research hypotheses. Findings: The research results offer insights into how accounting students perceive account-ing and operational manipulation, revealing differences in the ethical assessment of these phenomena depending on the respondent’s moral attitude. We found that age significantly influences the assessment of accounting manipulations and that ethical ideologies influence the manipulation of moral judgments in the case of unemployed people. Research limitations/implications: A significant limitation is that the study focused on students, which may bias findings. To draw broader conclusions, it would be necessary to include working people in the study, with further differentiation based on their profession and position in the organisation. Originality/value: The article contributes to behavioural accounting thanks to pioneer-ing insights into students’ perceptions of accounting and operational manipulation in Po-land. The results serve as a foundation for future research. They also raise awareness of future accounting specialists on behavioural and ethical issues they may encounter during the educational process. Professional associations may also use the material when working on ethical standards.
PL
Cel: Celem artykułu jest ocena wpływu osobistych filozofii moralnych, etyki i osądu etycz-nego na manipulacje w zakresie decyzji operacyjnych i księgowych wśród studentów ra-chunkowości. Metodyka/podejście badawcze: Do realizacji celu wykorzystano analizę literatury przedmiotu oraz przeprowadzono badania ankietowe na grupie studentów rachunkowości studiujących na dwóch uniwersytetach w Polsce pod kątem postrzegania manipulacji księ-gowych (ACC) i manipulacji operacyjnych (OM). Do weryfikacji hipotez badawczych wyko-rzystano model regresji liniowej, test Manna-Whitneya oraz test Wilcoxona. Wyniki: Wyniki badań dają perspektywę postrzegania przez studentów rachunkowości zjawiska manipulacji księgowych i operacyjnych. Jednocześnie pokazują różnice w ocenie etycznej tego zjawiska w zależności od prezentowanej postawy moralnej przez responden-tów. Stwierdzono m.in. istotny wpływ wieku oraz doświadczenia zawodowego na ocenę manipulacji księgowych. Ograniczenia/implikacje badawcze: Istotnym ograniczeniem jest zawężenie badanej populacji do grupy studentów, co może generować ustalenia z badań w określonym kie-runku. W celu przeprowadzenia szerszego wnioskowania należałoby włączyć do badań osoby pracujące, różnicując dodatkowo respondentów pod kątem wykonywanej profesji oraz zajmowanego stanowiska w organizacji. Oryginalność/wartość: Artykuł stanowi istotny wkład w obszar rachunkowości behawio-ralnej, dzięki pionierskim ustaleniom w zakresie postrzegania przez studentów w Polsce manipulacji księgowych i operacyjnych. Dokonane ustalenia mogą być przyczynkiem do kontynuacji przedmiotowego wątku, a także podnoszenia świadomości przyszłych specjali-stów księgowych w kwestiach behawioralnych i etycznych w czasie procesu edukacyjnego. Materiał może być również wykorzystany przez stowarzyszenia zawodowe podczas pracy nad standardami etycznymi.
PL
Cel: Celem artykułu jest analiza i ocena roli sprawozdawczości zintegrowanej w podmiotach leczniczych realizujących politykę zrównoważonego rozwoju w świetle teorii interesariuszy. Metodyka badań: Wstępne badania literaturowe oparto na literaturze polskiej i anglojęzycznej. Analizą objęto głównych interesariuszy podmiotów leczniczych (pacjenci, obywatele, personel szpitala i rząd). Zbadano zastosowanie koncepcji sprawozdawczości zintegrowanej w wybranych krajach. Wyniki badań: Przeprowadzone badania wykazały, że raportowanie determinuje powiązania pomiędzy wzorcem biznesowym podmiotu gospodarczego, jego strategią a niezależną oceną wyników. Wnioski: Lepsze relacje podmiotów leczniczych z interesariuszami wpływają na większą świadomość i zaangażowanie menedżerów w raportowanie wyników w celu zaspokojenia potrzeb informacyjnych interesariuszy. Raportowanie zintegrowane jest głównym narzędziem wymiany informacji, przydatnym do wzmacniania relacji z interesariuszami, z tego względu konieczne jest uwzględnienie jak największej liczby grup interesariuszy w celu otrzymania oczekiwanych wyników. Wkład w rozwój dyscypliny: Próba nakreślenia zasadności stosowania raportowania zintegrowanego przez podmioty lecznicze, traktowanego jako innowacyjny instrument komunikacji podmiotu gospodarczego z interesariuszami.
EN
Objective: The article identifies the role of integrated reporting in healthcare entities implementing a sustainable development policy in the light of stakeholder theory. Research Design & Methods: The research was based on literature published in Polish as well as English concerning the main stakeholders of healthcare entities – patients, citizens, hospital staff and the government. The use of integrated reporting in selected countries was examined. Findings: The research has shown that reporting determines the relationship between the organisation’s business model, its strategy, and the independent evaluation of results. Implications / Recommendations: Managers at healthcare entities that have better relationships with stakeholders are more aware and involved in reporting results in order to meet their information needs. Integrated reporting is a key information exchange tool, one that is useful for strengthening relationships with stakeholders, so it is imperative to include all stakeholder groups to obtain the best possible results. Contribution: The article outlines the legitimacy of using integrated reporting, treated as an innovative instrument of communication between the business entity and its stakeholders.
EN
Behavioural accounting is a branch of accounting that deals with human attitudes and behaviours to accounting phenomena, which determines decision‐making behaviour. The most important ethical issue facing the accounting profession is earnings management. The aim of this study was to assess the prevailing attitudes of Polish accounting students towards earnings management. The impact of individual variables (gender, age and work experience) on ethical judgments regarding earnings management was assessed. The study revealed that the students’ judgements were affected by the field of manipulation in earnings management. The manipulated accounting method was far less ethically acceptable than manipulated operating decisions. Perceptions of ethicality in accounting practices did not differ significantly between students working in accounting, students working in other fields and unemployed respondents. With regard to age, younger participants were more likely to regard earnings management practices as less ethical than older respondents, but the observed differences were not statistically significant. The differences between genders were not statistically significant either. The research makes a useful contribution to the scientific debate as it is the first research of that type in Poland, shedding light on behav-ioural aspects of earnings management.
PL
Rachunkowość behawioralna zajmuje się zachowaniami księgowych i innych osób zaangażowanych w system rachunkowości. Zarówno zawód księgowego, jak i menedżera wiąże się z podejmowaniem licznych decyzji, które mogą być przedmiotem oceny zarówno merytorycznej, jak i etycznej. Celem niniejszych badań była ocena postaw etycznych studentów rachunkowości w odniesieniu do zarządzania zyskami. Analizie poddano wpływ płci, wieku i doświadczenia zawodowego na ocenę postaw etycznych menedżerów w zakresie zarządzania zyskami. W toku badań wykazano, że ocena postaw etycznych uwarunkowana była manipulacjami w zakresie zarządzania zyskami w obszarze rachunkowości i decyzji operacyjnych. Manipulacje w obszarze rachunkowości oceniane były bardziej krytycznie, aniżeli manipulacje w obszarze decyzji operacyjnych. Ocena postaw etycznych menedżerów przez studentów nie była uwarunkowana płcią, statusem zawodowym ani wiekiem. Niniejsze badanie stanowi użyteczny wkład w debatę naukową, ponieważ jest to pierwsze tego typu badanie w Polsce, rzucające światło na behawioralne aspekty zarządzania zyskami.
EN
The purpose of this study is to analyze the factors facilitating the identification of the three categories of cost outliers. They are known as total cost outliers (TCO), direct cost outliers (DCO), and indirect cost outliers (ICO). 4,570 patients have been analyzed. To evaluate the factors that influence the patient being a cost outlier in a hospital; age, length of stay, gender, type of admission, reason for discharge, and type of department were considered. Multivariable logistic regression was used in the study. In our research TCO comprised 9% of the study sample. The percentage of DCO was slightly higher (10%) and ICO was slightly lower (8%). Total cost outliers accounted for almost 37% of total hospital costs, 40% of direct costs, and 34% of indirect costs. The direct cost outliers accounted for 44.39% of direct costs, and indirect cost outliers accounted for 34.91% of indirect costs. It was discovered that, in terms of gender, men are positively correlated with higher cost utilization. The risk of being a cost outlier increases risk in terms of death and referral for further treatment. The type of admission factor can only be a predictor of being an ICO. The risk of a patient being a length of stay outlier increases far more for the ICO (more than 580 times) than in the case of a DCO (3.81 times) or a TCO (13.79 times). The analysis suggests that not only TCO, but also DCO and ICO, should have high priority for hospital managers concerned with variations in the costs of care.
PL
W artykule opisane zostały wyniki badań dotyczących modelu dojrzałości rachunku kosztów w szpitalu uzyskane w drugim etapie badań własnych. Celem prowadzonych badań była identyfikacja przesłanek dojrzałości rachunku kosztów w kontekście systemu informacyjnego szpitala. Dla osiągnięcia tak zdefiniowanego celu przyjęto hipotezę badawczą, która mówi, iż o poziomie zaawansowania rachunku kosztów w szpitalu stanowi stopień realizacji celów wynikających z zewnętrznych i wewnętrznych potrzeb informacyjnych odbiorców. Przyjęto, że zewnętrzne potrzeby, decydujące o dojrzałości rachunku kosztów wynikają z formalnych regulacji. W przypadku szpitali funkcjonujących jako samodzielne publiczne zakłady opieki zdrowotnej są one zalecane do stosowania od 27 lat. W ramach potrzeb wewnętrznych zdefiniowano m.in. tzw. merytoryczną integrację danych niefinansowych (dotyczących pacjenta i procesu leczenia) z kosztowymi. Przeprowadzone badania wykazały, że o stopniu dojrzałości rachunku kosztów decydują zarówno przesłanki formalne, jak i potrzeby zarządcze. Wykazano również, że większe znaczenie ma merytoryczna integracja gromadzonych danych, która wynika z potrzeb informacyjnych zarządzających, niż techniczna integracja systemu informatycznego szpitala.
EN
The article describes the results of research on the model of hospital cost accounting maturity obtained in the second stage of own research. The aim of the conducted research was to identify the premises of cost accounting maturity in the context of the hospital information system. In order to achieve thus defined goal, a research hypothesis was formulated that the level of the maturity of hospital cost accounting depends on the degree of achievement of goals resulting from external and internal information needs of data recipients. It has been accepted that external needs determining the maturity of cost accounting arise from formal regulations. In the case of hospitals functioning as independent public health care centers, they have been recommended for use for 27 years. As regards the internal needs, the so called substantive integration of cost and medical data has been defined, among other things. The research shows that both formal regulations and managerial needs determine the level of cost accounting maturity. It also indicates that the substantive integration of the collected data serving the needs of the management is more im-portant than the technical integration of hospital information system.
PL
Jakość informacji kosztowych zależy od szczegółowych rozwiązań rachunku kosztów, określonych w artykule jako jego dojrzałość. W szpitalach publicznych informacje kosztowe są wykorzystywane do celów sprawozdawczych, zarządczych, a także do wyceny usług przez zewnętrznego regulatora. Stopień dojrzałości rachunku kosztów szpitala (RKS) warunkuje skuteczność tych procesów. Celem artykułu było opracowanie modelu oceny dojrzałości rachunku kosztów w szpitalu. Punktem wyjścia do budowy 4-poziomowego modelu RKS był model 12 poziomów dojrzałości rachunku kosztów opublikowany przez Międzynarodową Federację Księgowych. Dla każdego z czterech poziomów określono kryteria pozwalające na ocenę dojrzałości rachunku kosztów. W celu weryfikacji użyteczności modelu przeprowadzono wywiady pogłębione w sześciu polskich szpitalach. Wyniki badań prowadzą do wniosku, że na wyodrębnionych poziomach rachunek kosztów w szpitalu może osiągnąć różny stopień dojrzałości i stopień dojrzałości na wyższym poziomie nie jest związany z wynikami osiągniętymi na poziomach niższych. Ocena dojrzałości rachunku kosztów w szpitalu nie może zostać dokonana na podstawie pojedynczej miary i wymagać będzie uszczegółowienia do poziomu RKS, na którym jest dokonywana. W artykule przedstawiono własną propozycję modelu służącego do oceny dojrzałości rachunku kosztów szpitali. Dotychczas proponowane w literaturze metody oceny dojrzałości rachunku kosztów nie uwzględniały specyfiki działalności medycznej. Tematyka związana z oceną dojrzałości rachunku kosztów w szpitalach nie była również wcześniej przedmiotem badań empirycznych ani w Polsce, ani na świecie.
EN
The quality of the cost information depends on the detailed solutions of the cost accounting referred to in the article as its maturity. In public hospitals, cost information is used for reporting and management purposes, as well as for the pricing of services by an external regulator. The maturity level of the cost accounting system determines the effectiveness of these processes. The purpose of the article is to develop a model for assessing the maturity of a hospital’s cost accounting system. The starting point for the construction of the 4-level model was the model of cost accounting maturity published by the International Federation of Accountants. For each of the four levels, criteria have been defined for assessing the maturity of cost accounting. In order to verify the utility of the model, in-depth interviews were conducted in six Polish hospitals. The research results indicated that at separate levels, cost accounting in the hospital may achieve a different degree of maturity and the degree of maturity at a higher level is not related to the results achieved at the lower levels. The assessment of the cost accounting system in a hospital cannot be made on the basis of a single measure and will require further specification to the level of the model on which it is made. The article presents own proposal of a model used to assess the maturity of hospital cost accounting. The methods of assessing the maturity of cost accounting proposed so far in the literature did not take into account the specifics of medical activity. The topics related to the assessment of cost accounting maturity in hospitals have not been the subject of empirical research either in Poland or in the world.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.