The progress in the transformation of paper-based medical records into their electronic form that results from legal regulations and organizational changes is a challenge to healthcare entities. Controls show that medical institutions make numerous mistakes, which may lead to cyber threat. Moreover, new (for the health sector) technological solutions are being developed such as trust services or registered electronic delivery, which improve the operations of the healthcare information system but require adaptation both on the part of the legislator and the medical entities themselves.
PL
Postępująca transformacja dokumentacji medycznej z postaci papierowej na elektroniczną będącą wynikiem regulacji prawnych oraz zmian organizacyjnych wciąż jest wyznawaniem dla podmiotów medycznych. Jak pokazują kontrole, instytucje lecznicze popełniają wiele błędów, co może prowadzić do zagrożenia cybernetycznego. Dodatkowo powstają nowe (dla sektora ochrony zdrowia) rozwiązania technologiczne takie jak usługi zaufania czy rejestrowane doręczenie elektroniczne, które usprawniają działanie systemu informacyjnego ochrony zdrowia, ale wymagają dostawania zarówno po stronie prawodawcy jak i samych podmiotów medycznych.
Electronic medical records documentation became a fundamental application to store health data that is processed by medical IT in health care entities in Poland. Its implementation and the adaptation of the IT solutions that are used in particular entities require a set of activities that involve changes in the current IT structure and the development of an architecture that is functional with regard to the new information processing processes that apply modern IT solutions. The article discusses key legal, regulatory as well as technical and organizational aspects to these issues.
PL
Elektroniczna dokumentacja medyczna stała się podstawowym nośnikiem danych o stanie zdrowia przetwarzanych przez medyczne systemy informatyczne w placówkach opieki zdrowotnej w Polsce. Jej wdrożenie oraz adaptacja posiadanych przez podmiot leczniczy rozwiązań informatycznych wymaga szeregu działań w zakresie zmian dotychczasowej struktury systemu informacyjnego, jak również stworzenia architektury funkcjonalnej dla nowych procesów przetwarzania informacji z wykorzystaniem nowoczesnych rozwiązań informatycznych. Artykuł omawia najważniejsze aspekty prawno-regulacyjne oraz techniczno-organizacyjne związane z powyższą tematyką.
The article is devoted to the issue of electronic medical records as a progressive instrument of implementation the patient’s right to information. Reason for such analysis is an obligation of archiving medical records only in electronic form (in force since 1 January 2018) as well as possibility to share documentation in the Polish Medical Information System (planned from 1 August 2017). Therefore there is a fundamental change in the form in which the patient will obtain access to the records and perform his information rights. In following considerations, the author will peform evaluation of expected law modifications, starting with explanation of the term „electronic medical records” and marking the historical background of development in this range. In the further part, will be presented the advantages of processing electronic.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.