Full-text resources of CEJSH and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Results found: 5

first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  triage
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
1
Content available remote

Bioetické reflexie pohrôm a katastrof – nové výzvy pre súčasnú etiku

100%
Komenská K.
Filosofický časopis (Philosophical Journal)
|
2016
|
vol. 64
|
issue 5
773-782
EN
In this paper the author tries to introduce a new field of ethical reflections, the field of disaster ethics, while specially concerned with the questions of bioethics. To this end, the author distinguishes two main goals of the paper. Firstly, a definition of disaster is presented to readers, drawing attention to the specific features of such events and their differences from the day-to-day situations. The distinctive characteristic of disaster bioethics is stated, which leads to a formulation of the need to ethically evaluate actions resulting from a disaster (and pre- and post-disaster) from a different perspective. The second goal is to analyse potential problems which arise from applying traditional ethical frameworks to this context. As a solution, the author presents a hybrid ethical theory, the ethics of social consequences, as a form of non-utilitarian consequential theory
2
Content available remote

Můžeme si dovolit odkládat plánovanou péči navždy?

89%
Pilmajer A., Křivová V., Nezdařil J., Škarka A.
Časopis zdravotnického práva a bioetiky (Journal of Medical Law and Bioethics)
|
2021
|
vol. 11
|
issue 2
45-65
EN
In the context of the global pandemic of the Covid-19 disease, the executive power of the Czech Republic imposed for the first time in the spring of 2020 an obligation on inpatient care providers and providers of inpatient follow-up and long-term care, including follow-up intensive care, to stop accepting new patients for the purpose of providing planned care pursuant to Section 5/1 letter d) of Act No. 372/2011 Coll., “o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, v platném znění” (hereinafter referred to as the “Health Services Act”). Leaving aside the very difficult decisions related to what care can be deferred (without relevant statutory guidance), this measure made sense in part for a short period of time. However, in a situation where such a measure was in force not only in the spring, but subsequently thereafter from 21 October 2020 until (at the date of writing the abstract with certainty) 21 March 2021, i.e. more than half of the relevant annual period, we find ourselves in a very different situation. Endless postponement of planned care is not possible, nor is a one-off or step increase in planned care, which currently leads to selection or even (illegal) triage of patients, whereby the executive forces doctors to choose for whom, in conjunction with other health indicators, care can be further postponed (for how long, in fact) and for whom action should be taken, without giving them clear legal support for this choice. The aim of this article will therefore be to draw attention to the late effects of ad hoc measures and the need to anticipate them when drafting the relevant legislation.
CS
V rámci celosvětové pandemie onemocnění covid-19 uložila výkonná moc v České republice na jaře 2020 poprvé poskytovatelům lůžkové péče a poskytovatelům lůžkové péče následné a dlouhodobé, včetně následné intenzivní péče, povinnost, aby zastavili příjem nových pacientů za účelem poskytování plánované péče dle § 5 odst. 1 písm. d) zákona č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, v platném znění (dále jen „zákon o zdravotních službách“). Pomineme-li velmi těžké rozhodování spojené s tím, jakou péči lze odložit (bez relevantního zákonného návodu), dávalo toto opatření částečně na krátkou dobu smysl. V situaci, kdy však takové opatření platilo nejen na jaře, ale následně poté od 21. října 2020 do (ke dni sepsání abstraktu s jistotou) do 21. března 2021, tedy více než polovinu z relevantního ročního období, dostáváme se do zcela odlišné situace. Nekonečné odkládání plánované péče není možné, stejně jako není možné jednorázové ani skokové navýšení plánované péče, což aktuálně vede k selekci, případně až k (nezákonné) triage pacientů, kdy výkonná moc lékaře nutí volit, u koho je ve spojení s dalšími indikátory zdravotního stavu možné péči dále odkládat (jak dlouho vlastně) a u koho je třeba konat, aniž by jim pro tuto volbu dávali jasné zákonné pomůcky či vůbec právní oporu. Cílem článku bude tedy upozornění na pozdní dopady ad hoc přijímaných opatření a nutnost jejich předvídání již při tvoření příslušné legislativy.
3

Ideal and Nonideal Moral Theory for Disaster Bioethics

88%
O’Mathúna D.
Human Affairs
|
2015
|
vol. 26
|
issue 1
8-17
EN
Moral theory has generally focused on resolving ethical dilemmas by identifying ethically sound options. Whether the focus is on consequences, duties, principles or virtues, ethical cases are often approached in ways that assume morally sound solutions can be found and followed. Such ‘ideal morality’ assumes that moral goodness is always possible, leaving people confident they have done the right thing. Such an approach becomes inadequate in disaster settings where any good solution is often difficult to see. This paper examines recent work on nonideal moral theory as a useful model for disaster bioethics. This approach views moral dilemmas as situations where no choice is ideal and every option involves some element of unavoidable wrongdoing. Rather than straining for ideal answers, this approach acknowledges that sometimes the lesser of two evils is the best that can be done. Such situations inevitably lead to feelings of regret or guilt, commonly encountered in discussions of disaster bioethics. This paper explores the practical implications of nonideal approaches for disaster responders working in tragic situations.
4
Publication available in full text mode
Content available

Trudne wybory – kto może liczyć na odpowiednią opiekę zdrowotną podczas pandemii COVID-19 w 2020 roku?

63%
Łaszewska-Hellriegel M., Hellriegel C.
Krytyka Prawa. Niezależne studia nad prawem
|
2020
|
vol. 12
|
issue 4
105-123
EN
The recent pandemic has forced us in 2020 to rethink the priority of access to medical care. The purpose of this article is to offer a brief account of how two countries – Sweden and the US – have reacted to the pandemic. The authors wish to show how the functions of the regulations and guidelines applied by hospitals and institutions during the COVID-19 pandemic differ from the objectives of health policies based on the principles of the distributive justice theory. The article will thus risk a preliminary assessment of the role of law in a crisis. A short summary of the main points of the distributive justice theory will be followed by an analysis of two cases: the guidelines issued by local authorities in Sweden and the American models applied during the COVID-19 pandemic. The conducted analysis results in a thesis that the objective of the justice theory differs from the regulations actually applied. In the case of Sweden, the recommendations seem to clearly prioritise the life of young people over the life of the elderly, even if there is no shortage of resources. In the case of the United States, we can see more objectives of distributive justice implemented in the analysed triages, but they are still not free from discrimination. The authors therefore call for an improvement of mobility of medical care resources in order to mitigate crises. The cognitive value has an international quality, and is aimed at Polish audiences dealing with the problems in question, be it at the level of a hospital or legislation.
PL
Pandemia w 2020 r., zmusiła nas do ponownego przemyślenia kwestii priorytetów opieki zdrowotnej. Celem artykułu jest krótkie przedstawienie reakcji na pandemię dwóch krajów: Szwecji i USA. funkcje przepisów i wytycznych stosowanych przez szpitale i instytucje w czasie pandemii COVID-19 różnią się od celów polityki zdrowotnej opartej na zasadach teorii sprawiedliwości dystrybucyjnej. Artykuł więc zaryzykuje pierwszą, wstępną ocenę funkcji prawa w sytuacji kryzysowej. Po krótkim podsumowaniu głównych założeń teorii sprawiedliwości dystrybucyjnej zostaną przeanalizowane dwa przypadki: wytyczne władz lokalnych Szwecji i amerykańskie plany triage funkcjonujące podczas pandemii COVID-19. Wynikiem analizy jest teza, że cel teorii sprawiedliwości różni się od funkcji stosowanych przepisów. W Szwecji zalecenia te wydają się wyraźnie przedkładać młode życie nad starsze, nawet bez zaistnienia sytuacji niedoborów zasobów. W przypadku amerykańskim widzimy więcej celów sprawiedliwości dystrybucyjnej implementowanych w przykładowych triagach, jednak nie są one wolne od elementów dyskryminacyjnych. Autorzy postulują więc wzmocnienie mobilności zasobów opieki zdrowotnej w celu zmniejszenia sytuacji kryzysowych. Artykuł podejmujący międzynarodowe kwestie skierowany jest do polskich odbiorców.
5
Content available remote

Etické konsekvence posunu od deontologického principialismu k utilitarismu v kontextu poskytování lékařské péče v období pandemie covidu-19

51%
Randa M.
Časopis zdravotnického práva a bioetiky (Journal of Medical Law and Bioethics)
|
2023
|
vol. 13
|
issue 2
59-71
EN
The COVID-19 pandemic, which quickly became global, brought with it, in addition to consequences in the form of a large number of infected and dead, also worrying ethical issues. The enormous increase in the number of infected patients in need of pulmonary ventilation or ECMO causes increasing pressure on available resources and, due to the depletion of these resources, means the need for an effective triad of patients. In an overloaded health system, the doctor must decide which patients will be provided with intensive care and which will not. In principle, this is a question of ethics and distributive justice. In times of crisis, a utilitarian approach is generally applied, based on the principle of maximizing benefits for as many patients as possible. In times of pandemic, a utilitarian approach seems necessary. However, for first-line physicians who are forced to perform an effective patient triad, this means a departure from the deontological paradigm that underlies the discreet physician-patient relationship. The decision to provide medical care, given the lack of resources that doctors have to make, entails a moral burden that cannot be ignored.
CS
Pandemie covidu-19, která se rychle stala celosvětovou, s sebou kromě konsekvencí v podobě vysokého počtu nakažených a zemřelých přinesla i znepokojivé etické problémy. Enormní růst počtu nakažených pacientů, kteří potřebují plicní ventilaci, případně ECMO1 , způsobuje rostoucí tlak na dostupné zdroje a znamená, v důsledku vyčerpání těchto zdrojů, nutnost efektivní triáže pacientů. V přetíženém zdravotním systému se musí lékař rozhodnout, kterým pacientům bude poskytnuta intenzivní péče, a kterým nikoliv. V zásadě se tak jedná o otázku etiky a distributivní spravedlnosti. V krizovém období se všeobecně aplikuje utilitaristický přístup spočívající na principu maximalizace přínosů pro co největší počet pacientů. V době pandemie se tak zdá, že utilitaristický přístup je nezbytný. Pro lékaře v první linii, kteří jsou nuceni provádět efektivní triáž pacientů, to však znamená odklon od deontologického principialismu, který je základem diskrétního2 vztahu lékař–pacient, jenž je založen na respektování čtyř základních bioetických principů: non-maleficence, beneficence, spravedlnosti a respektu k autonomii. Deontologická podstata diskrétního vztahu lékaře k pacientovi formuluje i zdůvodňuje morální maximu3 odkazem na kategorický imperativ4 , který zároveň zdůvodňuje i další morální maximy: úctu k lidské důstojnosti či princip spravedlnosti. Rozhodnutí týkající se poskytování lékařské péče s ohledem na nedostatek zdrojů, která musí lékaři činit, s sebou přináší morální zátěž, kterou nelze opomíjet.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.