Full-text resources of CEJSH and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Results found: 4

first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  cięcie cesarskie
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
1
Publication available in full text mode
Content available

Historia cięcia cesarskiego

100%
PL
W artykule przedstawiono historię cięcia cesarskiego od czasów starożytnych do XXI w. Zwrócono uwagę na ewolucję technik operacyjnych i postępowania okołoporodowego na przestrzeni dziejów, co spowodowało obniżenie śmiertelności z 100 % do minimum. Omówiono pierwsze udokumentowane cięcie cesarskie wykonane w Polsce. Na zakończenie zestawiono aktualne wskazania do cięcia cesarskiego rekomendowane przez Polskie Towarzystwo Ginekologiczne. Rozszerzenie tych wskazań spowodowało, że cięcie cesarskie jest najczęściej wykonywanym zabiegiem położniczym w Europie i na świecie (około 30 % wszystkim porodów).
EN
This study contains the cesarean section history since the ancient times until the 21 st century. The consideration was taken into the evolution of the surgical techniques and the perinatal procedures within the centuries, which led to the mortality reduction from 100 per cent to a minimum. The presentation discusses the first evidence of the cesarean section performed and documented in Poland. Finally, the article presents current indications for the cesarean section recommended by the Polish Gynecological Society. Expanding the indications has resulted in the fact that the procedure is now the most commonly used among other obstetrical ones performed in Europe and the rest of the world (approximately 30% of all child-births).
2
Publication available in full text mode
Content available

Zapomniane zabiegi położnicze

100%
PL
W czasach Średniowiecza podczas porodów umierała co trzecia rodząca. Porodami zajmowały się niewykształcone tzw. „mądre baby”, stąd odbieranie porodów nazywano babieniem. Dopiero w okresie Odrodzenia w Europie obalono odwieczny mit, że sztuka prowadzenia porodów „nie przystoi mężczyznom”. Dziedziną tą zaczęli zajmować się „medycy”, znający już podstawy anatomii, później dobrze wykształceni chirurdzy. Wprowadzili szereg nowych technik położniczych, z których większość została już dziś zapomniana. W rozwoju współczesnego położnictwa istniały dwa przełomowe momenty: wprowadzenie do arsenału zabiegów położniczych kleszczy przez Chamberlana i Palfyn’a oraz powszechne zastosowanie cięcia cesarskiego. W przypadkach położeń miednicowych płodu całkowicie zarzucono stosowanie haków pośladkowych, kleszczy zakładanych na pośladki oraz zabiegu Winckla-Martina-Wiganda odpowiadającego tzw. wysokim kleszczom. Podobnie odstąpiono od obrotów zewnętrznych, wyjątkowo stosując już tylko obrót dwupalcowy Braxtona Hicksa w przypadku porodów przed- wczesnych, przy niezupełnym rozwarciu ujścia zewnętrznego szyjki macicy. Obroty wewnętrzne przy całkowitym rozwarciu ujścia zewnętrznego szyjki stosuje się obecnie tylko przy porodzie drugiego płodu w położeniu poprzecznym, po urodzeniu pierwszego bliźniaka. Do historii przeszedł także tzw. podwójny rękoczyn położnej Justyny Siegemundin, która dokonywała obrotu na stópkę w położeniach główkowych płodu za pomocą specjalnej taśmy położniczej. Niewykonywane są obecnie zabiegi embryotomii polegające na pomniejszaniu zbyt dużej główki płodu (craniotomia), zmniejszaniu obwodu obręczy barkowej przez przecięcie obojczyka (cleidotomia), pomniejszania tułowia płodu (exenteratio), czy też odcięcia główki płodu (decapitatio). Zarzucono próby przecinania spojenia łonowego (symphisiotomia i rozległego nacięcia mięśnia dna macicy sposobem Schuhardta. Zapomnianym dziś zabiegiem położniczym był „kombinowany” rękoczyn Fritscha przy hamowaniu atonicznych krwotoków poporodowych.
EN
In the Medieval Times every third woman died during labour. The labour was assessed by uneducated women called ‘wise crones’, therefore, the procedure was called ‘croning’. It was not until Renaissance, when men were accepted as obstetricians. Then, the medics who were familiar with the anatomy joined to the profession along with well-educated surgeons who introduced a number of obstetric procedures, most of which have already been forgotten for a long time. There were two key moments in the development of modern obstetrics, namely, the introduction of forceps delivery by Chamberlane and Palfyn and the execution of the Caesarean section (C-section). In the case of breech presentation, the use of breech hooks and Wincle-Martin-Wiganda procedure were completely withdrawn along with external rotations. Only twofinger rotation, in the case of premature labour and incomplete cervical dilatation, is still used. Internal rotations, in the cases of complete dilatation, are performed only during the delivery of the second baby in twin pregnancy when the second foetus remains in horizontal position, after the delivery of the first twin. One of the most signifcant moments in obstetric history was also the procedure performed by a midwife Justyna Siegemundin who turned the foetus in the uterus holding its foot with the use of a special obstetric tape. The procedures of craniotomy (redu- cing the foetal head size), cleidotomy (reducing the foetal shoulder girdle size by cutting the collarbone), exenteratio (reducing the foetal trunk size) or decapitation (cutting of the foetal head) are never used any longer. The procedures of symphysiotomy (cutting the symphysis) or Schuhardt’s extensive uterine muscle incision have also been suspended. Last but not least obstetric procedure, which is not used contemporarily, is the Fritsch’s grip used to stop atonic postpartum haemorrhage.
PL
Wprowadzenie: Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) karmienie mlekiem matki jest najlepszym sposobem odżywiania niemowląt. Szczególnie istotne dla niemowląt jest wyłączne karmienie piersią w pierwszych sześciu miesiącach życia. Duże znaczenie dla rozpoczęcia i kontynuacji karmienia piersią ma rodzaj odbytego porodu. Równie ważne jest, by kobiety w okresie laktacji przestrzegały zasad efektywnego żywienia. Celem pracy była próba oceny wiedzy na temat karmienia piersią i czynników demograficznych wpływających na długość karmienia piersią w Polsce. Metody i materiały: W badaniu wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego. Analizie poddano 520 ankiet. Kobiety wypełniły ankietę on-line za pomocą bezpośredniego linku. Wyniki: 286 kobiet (55%) urodziło siłami natury, a u 234 kobiet (45%) ciąże rozwiązano cięciem cesarskim. Najliczniejsza grupa badanych, 36,7%, reprezentowała średni poziom wiedzy na temat żywienia w okresie laktacji. Poziom wiedzy badanych kobiet na temat odżywiania w okresie laktacji zależał od wykształcenia, miejsca zamieszkania, ale nie od wieku. Długość karmienia piersią nie zależała od wykształcenia, miejsca zamieszkania oraz od wieku kobiet. Nie zaobserwowano różnic w czasie trwania karmienia piersią w zależności od liczby porodów jakie miała kobieta. Nie wykazano również istotnej korelacji pomiędzy długością karmienia piersią a poziomem wiedzy kobiet na temat odżywiania w okresie laktacji. Wnioski: Rozważając problematykę oceny czynników wpływających na długość karmienia piersią bardzo ważne wydaje się, aby w warunkach szpitalnych nie zabrakło miejsca na wsparcie informacyjne.
EN
Introduction: According to the World Health Organization (WHO), the best way to nourish a newborn is breastfeeding. Breastfeeding is especially important for infants during the first six months of their lives. The type of labor undoubtedly has an important influence on the initiation and continuation of breastfeeding. It is equally important that women follow the principles of efficient nutrition during lactation. The aim of this study was to assess the impact of demographic factors and knowledge of breastfeeding on the duration of the breastfeeding period in the Polish population. Material and methods: We used a diagnostic survey. 520 questionnaires were analyzed. Women completed an online survey via a direct link. Results: 286 women (55%) experienced a spontaneous delivery and 234 women (45%) delivered via caesarean section. The largest group of respondents, 36.7%, demonstrated an average level of knowledge of nutrition during lactation. The knowledge of participants regarding nutrition during lactation depended on their level of education and place of residence, but it did not depend on their age. The duration of the breastfeeding period did not depend on their education, place of residence or age. No significant differences concerning the number of births were detected in the duration of the breastfeeding period. There was also no significant correlation between the duration of the breastfeeding period and the level of women’s knowledge of nutrition during lactation. Conclusions: It seems very important that in the hospital environment there should be a place where women can obtain information about factors affecting the duration of the breastfeeding period.
PL
Wprowadzenie. W ostatnich latach obserwujemy wzrost ilości cięć cesarskich, głównie wykonywanych w trybie planowym. Najczęstszą metodą znieczulenia wykorzystywaną w porodzie operacyjnym jest znieczulenie przewodowe, głównie znieczulenie podpajęczynówkowe. Cel pracy. Analiza porównawcza sposobów znieczulenia do cięcia cesarskiego w wybranych dwóch szpitalach województwa małopolskiego (powiat tarnowski) w roku 2014. Materiał i metody. Przeprowadzono analizę dokumentacji medycznej 1097 znieczuleń cięć cesarskich (w tym: wiek, dane antropometryczne, wartość skali ASA, rodzaj wykonanego znieczulenia, płyny zastosowane przed znieczuleniem, rodzaj igły, spadki ciśnienia po wykonanym bloku). Do analizy zebranych danych użyto testów: parametryczny chi kwadrat, oraz nieparametryczne testy Kruskala- Wallisa i U Mana- Whitneya. Przyjęto poziom istotności p < 0,05. Wyniki. Średni wiek kobiet poddawanych zabiegowi cięcia cesarskiego wyniósł 32,3±5,42. Średnia ocena w skali ASA badanych kobiet wyniosła1,02±0,15. Najczęściej wybieraną metodą znieczulenia było znieczulenie przewodowe podpajęczynówkowe, w grupie B zdecydowanie częściej podczas znieczulenia podpajęczynówkowego stosowano igłę 26G Standard oraz większą ilość marcainy. Częściej wybieraną formą nawodnienia pacjentek z grupy B było stosowanie HAES. Wykazano, że nawodnienie koloidami (HAES) przed zabiegiem skutkuje mniejszymi spadkami ciśnienia tętniczego po znieczuleniu. Wnioski. Znieczulenie podpajęczynówkowe jest najczęstszą metodą znieczulenia podczas cięcia cesarskiego. Najczęstszym powikłaniem znieczulenia przewodowego w cięciu cesarskim był spadek ciśnienia tętniczego krwi. Jako prewencję hipotonii stosowano nawadnianie płynami koloidowymi i krystaloidami.
EN
Background. Recent years have witnessed an increase in the number of elective caesarean deliveries. Conduction anesthesia, mainly spinal, is the type of anesthesia most frequently used for caesarean delivery. Purpose. The survey aimed to conduct comparative analysis of anesthesia types used for caesarean deliveries in two selected hospitals of the Małopolska Province (county of Tarnow), Poland, in 2014. Material and methods. Anesthetic records for 1097 caesarean deliveries were analyzed (including: patients’ age, anthropometric data and ASA physical status score, type of performed anesthesia, pre-anesthetic fluids, type of spinal needles and a drop in arterial blood pressure after the blockade). The parametric chi-squared test and the nonparametric Kruskal- Wallis and U-Mann Whitney tests were used to analyze the data collated. The level of significance was accepted at < 0.05. Results. The mean age of females subjected to caesarean section equaled 32.3±5.42 and their mean ASA score was 1.02±0.15. On balance, conduction spinal anesthesia was the most frequently selected anesthetic to prevent pain, and in group B, 26G standard spinal needles and a greater dose of Marcaine were far more routinely used. The HAES solution was in group B the most frequently selected method of hydration. It was disclosed that hydration with the HAES colloidal solutions before the surgical intervention resulted in a smaller drop in ABP after anesthesia. Conclusions. Spinal anesthesia was the most frequently selected method of anesthesia for caesarean delivery. The ABP drop was the most prevailing complication resulting from conduction anesthesia for caesarean delivery. Hydration with colloid and crystalloid fluids was implemented as a preventive measure against hypotension.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.