The purpose of this opinion is to explain two legal issues relating to rules of concluding such contracts and control their execution by the National Health Fund. The author claims that the National Health Fund can shape content of contest notice and intention of obligations relationship to provide more than minimum required by the law number of employees in institution, where such health services are supplied. In the author’s view, control of the execution of contracts for performance of basic health services, carried out at night or during the holidays is allowed in any time without prior notice to the performer.
The right to use health services, including spa treatment, is one of the basic patient rights. The specificity of the issues undertaken stems from at least two sources. First of all, patients are a special category of people, because human health, as the highest value possessed by every human being, is subject to legal protection and requires their rights and freedoms are guaranteed. Secondly, spa treatment, which is an integral part of the health care system, corresponds to art. 68 of the Polish Constitution, assuming the fundamental principle according to which every citizen has the right to health care. On the other hand, this treatment means providing health services, which are conducted only in a separate area of the spa commune – a spa and in specially adapted medical entities – spa treatment centers. The study covers the concise genesis of patient rights and the notion of the patient in terms of doctrine and legislation. Moreover, it contains the basic concepts related to spas. Recognition of the health needs of society is associated with a presentation of the individual types of spa treatment centers and spa treatment facilities, as well as the necessary conditions that they should meet. Due to the existing different status of patients in spa treatment institutions, the analysis covers the basis for admission, for referring and qualifying patients to these centers, and also the rules for using services guaranteed in the field of spa treatment. The patient’s right to health services is also examined in the context of using these services. Despite the fact that patients’ interest in this form of treatment increases every year, as is shown by the available data, there are a number of legal and organizational problems related to access to treatment as part of spa services.
The subject of the article concerns selected elements of the medical services market in Poland. The main aim of the publication is to present the current situation on the medical services market in Poland. The article presents the availability of medical personnel. Secondary data on medical services (private and public sector perspective) was also analyzed. The publication was completed with a summary and conclusions.
PL
Problematyka artykułu dotyczy wybranych elementów rynku usług medycznych w Polsce. Celem głównym publikacji jest ukazanie aktualnej sytuacji na rynku usług medycznych w Polsce. W artykule przedstawiono dostępność personelu medycznego. Dokonano także analizy danych wtórnych dotyczących usług medycznych (perspektywa sektora prywatnego i publicznego). Publikację zakończono podsumowaniem oraz wnioskami.
The quality of hygiene became an important aspect of the design and evaluation of public space over the course of the long 19th century - consideration was primarily made when planning and evaluating the primarily urban environment of the width of the streets, natural ventilation and the degree to which they could be lit using natural light, the area of the square, and the methods of cleaning. Hygiene was concerned with the external conditions of human life. It focused not only on the individual, since the health benefit to the individual was only one piece in the jigsaw of the national or state benefit. The public space designed according to modern hygiene criteria is therefore by principle a value-connoted environment and consequently a means of specific pro-national or pro-state “street politics”.
W artykule są analizowane działania więziennej służby zdrowia wobec osadzonych z różnymi problemami zdrowotnymi. Omawia się sytuację kilku grup osób – zakażonych HIV, chorych na gruźlicę, uzależnionych od alkoholu i narkotyków, niepełnosprawnych fizycznie i z zaburzeniami psychicznymi. Podkreśla się potrzebę zwiększenia finansowania więziennej służby zdrowia i liczby personelu medycznego, a także polepszenia warunków materialno-bytowych i sanitarnych w procesie profilaktyki zachowań suicydalnych oraz poprawienia stanu zdrowia osób tymczasowo aresztowanych i skazanych.
EN
The article analyzes the activity of the prison health service regarding persons with different health problems. In this context the author considers several groups of people, namely HIV positive persons, consumptives, alcohol and drug addicts, physically disabled and mentally impaired persons. The article stresses the importance of increasing funding for the prison health service, the number of medical staff and improving health and living conditions in order to prevent suicidal behavior and to strengthen the health of temporarily arrested and convicted persons.
Life expectancy in EU is one of the highest in the world. In result the average length of life and participation of people at the age of 65 in the population is also one of the highest in the world. This fact entails consequences related to both health care and work force. The increase of the participation of older people in the population results in the growth of the demand for healthcare and related services. With the increase of the average length of life of work force and longer periods of employment, there will be higher demand for the need to improve qualifications or retraining as a well as more flexible conditions of employment. Despite generally high life expectancy, the differences between particular regions remain significant. Various reasons can be identified, ranging from varied levels of income, education and living conditions to unequal access to high quality health services. The above facts justify efficient actions aimed at leveling the differences, and EU aid funds seem to be the appropriate tool. Structural funds are available from Brussels at all levels including Operational and Regional Programs. The aim of the paper was to present various potential sources of financing and demonstrate good practice in respect of realization of key projects mainly on the basis of the example of the Lubuskie province. The research covered the institutions of the National Health Service, including the District Hospital in Zielona Góra. In conclusion it can be observed that despite significant financing from the EU budget and national sources, the level of dissatisfaction with the quality of health services provided remains high.
PL
Oczekiwana długość życia w UE jest jedną z najwyższych na świecie. W rezultacie średnia długość życia i udział osób w wieku 65 lat w populacji również należą do najwyższych na świecie. Fakt ten pociąga za sobą konsekwencje związane zarówno z opieką zdrowotną, jak i z siłą roboczą. Wzrost udziału osób starszych w populacji skutkuje zwiększeniem popytu na usługi opieki zdrowotnej i usługi pokrewne. W miarę wzrostu przeciętnej długości życia siły roboczej i wydłużania się czasu zatrudnienia, będzie rosło zapotrzebowanie na podnoszenie kwalifikacji/przekwalifikowanie, jak również na bardziej elastyczne warunki zatrudnienia. Pomimo ogólnie wysokiej oczekiwanej długości życia różnice pomiędzy regionami pozostają stosunkowo duże. Przyczyny są różnorodne, począwszy od rożnych poziomów dochodu, wykształcenia i warunków życiowych, a skończywszy na nierównym dostępie do wysokiej jakości opieki zdrowotnej. Fakty te uzasadniają podejmowanie skutecznych działań w celu niwelacji powyższych różnic, a narzędziem są środki pomocowe UE. Fundusze strukturalne są dostępne na wszystkich poziomach – od Brukseli przez programy operacyjne do programów regionalnych włącznie. Celem referatu było zaprezentowanie możliwych źródeł finansowania oraz pokazanie dobrych praktyk odnośnie do realizacji kluczowych projektów głównie na przykładzie województwa lubuskiego. Obszarem badań były publiczne placówki ochrony zdrowia w województwie ze Szpitalem Wojewódzkim w Zielonej Górze na czele. Końcowa konkluzja brzmi: mimo znacznych kwot z budżetu UE oraz środków krajowych lokowanych w ochronę zdrowia niezadowolenie społeczne ze świadczonych usług jest ciągle duże.
In the gloss to the decision of the Supreme Court of 26 May 2021 (I KK 23/21), the issue ofthe correctness of establishing the scope of the term “health service” with regard to treatments in the field of aesthetic medicine was addressed. In this context, it has been analyzed which entities can legally carry out such treatments and in which cases taking specific actions by an unauthorized person will result in criminal or disciplinary liability.
PL
W glosie do postanowienie Sądu Najwyższego z 26 maja 2021 r. (I KK 23/21) odniesiono się do kwestii prawidłowości ustalenia zakresu pojęcia „świadczenie zdrowotne” odnośnie do zabiegów z zakresu medycyny estetycznej. W kontekście tym przeanalizowano, jakie podmioty mogą przeprowadzać w sposób legalny zabiegi tego rodzaju oraz w jakich przypadkach podjęcie określonych czynności przez osobę nieuprawnioną będzie wiązać się z jej odpowiedzialnością karną lub dyscyplinarną.
Karta Polaka jest dokumentem potwierdzającym przynależność do Narodu polskiego. Jednocześnie przyznaje jej posiadaczowi określone uprawnienia i przywileje, z których może korzystać podczas pobytu w Polsce. Obowiązujące przepisy prawa uprawniają posiadaczy Karty Polaka między innymi do korzystania z bezpłatnych świadczeń opieki zdrowotnej, udzielanych niezwłocznie, w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego. Tym samym ustawodawca realizuje w praktyce konstytucyjną zasadę ochrony zdrowia, rozumianej jako prawo do zachowania życia i jego ochrony, gdy jest ono zagrożone. Jest to prawo podstawowe, wynikające z przyrodzonej i niezbywalnej godności człowieka, którego nie można kwestionować, a ani w żaden sposób ograniczać. W niniejszym opracowaniu omówiona zostanie zatem relacja Karty Polaka do problematyki realizacji prawa do ochrony zdrowia i dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej, z uwzględnieniem opieki w okresie ciąży i okołoporodowej. Rozważania zostały oparte na stanie prawnym aktualnym na dzień 16 sierpnia 2019 r.
EN
The Pole’s Card is a document confirming belonging to the Polish Nation. At the same time, it grants its owner specific rights and privileges that he or she can use during their stay in Poland. The current law entitles holders of the Pole’s Card to, among others, benefit from free and immediate healthcare services provided in an emergency. Thus, the legislator implements and puts into practice the constitutional principle of health care, understood as the right to care for a person’s life and protecting them when they are threatened. This is a fundamental right that results from man’s inherent and inalienable dignity, which cannot be questioned or limited in any way. This report will, therefore, discuss the relationship of the Pole’s Card to the issue of exercising the right to health protection and access to health care services, including pregnancy and perinatal care. The considerations were based on the current legal status as of August 16, 2019.
The aim of the article is to analyze the court practice in adjudicating on the authorization to provide health services to an adult patient. In the first part, interpretation problems regarding the legal regulations of this consent, reported in the doctrine of medical law, were signaled. In the second part, these problems are juxtaposed with the results of an empirical (file) study covering court proceedings for authorization to provide health services. In conclusion, detailed comments on judicial practice were formulated, including, inter alia, specifying the circle of participants in the proceedings, the manner of taking evidence and formulating the operative part of the judgment, and the desirability of maintaining the current model of the discussed court proceedings was questioned. It seems that in many cases it would be more functional for doctors themselves to make decisions on medical consent.
PL
Artykuł ma na celu analizę praktyki sądowej w zakresie orzekania o zezwoleniu na udzielenie świadczenia zdrowotnego dorosłemu pacjentowi. W pierwszej części zasygnalizowane zostały problemy interpretacyjne dotyczące prawnych unormowań tej zgody, zgłaszane w doktrynie prawa medycznego. Problemy te zestawiono w drugiej części z wynikami badania empirycznego (aktowego) obejmującego postępowania sądowe o zezwolenie na udzielenie świadczenia zdrowotnego. W konkluzji sformułowano uwagi szczegółowe dotyczące praktyki sądowej, obejmujące m.in. określenie kręgu uczestników postępowania, sposób prowadzenia postępowania dowodowego i formułowania sentencji orzeczenia, oraz podano w wątpliwość celowość utrzymania obowiązującego modelu omawianych postępowań sądowych. Jak się wydaje, w wielu przypadkach bardziej funkcjonalne byłoby podejmowanie decyzji w przedmiocie zgody medycznej przez samych lekarzy.
The coronavirus pandemic has become a stimulus to introduce changes in the functioning of societies and to take health policy measures aimed at effective fight against the pandemic. Counteracting the spread of the virus and mitigating its negative effects are a challenge even for countries with organized health services. Several restrictions were introduced in health policy during the COVID-19 pandemic, but the pandemic remains a challenge that requires further action. The aim of this study was to analyze the activities undertaken in Poland as part of health policy. To find an answer to the presented research question, a literature review was carried out, which provided information on the functioning of health policies, programs and intervention techniques that were introduced in the fight against the pandemic.
EN
Pandemia koronawirusa stała się bodźcem do wprowadzenia zmian w funkcjonowaniu społeczeństw oraz podejmowania działań w ramach polityki zdrowotnej, mających na celu efektywną walkę z pandemią. Przeciwdziałanie rozprzestrzenianiu się wirusa oraz łagodzenie jego negatywnych skutków są wyzwaniem nawet dla krajów posiadających zorganizowaną służbę zdrowia. W ramach polityki zdrowotnej w czasie pandemii COVID-19 wprowadzono szereg ograniczeń, jednak pandemia nadal stanowi wyzwanie, które wymaga podejmowania dalszych działań. Celem niniejszej pracy była analiza działań podejmowanych w Polsce w ramach polityki zdrowotnej. W celu znalezienia odpowiedzi na przedstawione pytanie badawcze przeprowadzono przegląd literatury, który dostarczył informacji na temat funkcjonowania polityki zdrowotnej, programów i technik interwencyjnych, które zostały wprowadzone w ramach walki z pandemią.
The objective of the review is to discuss research papers related to supervision as one of the possibilities of prevention and affection of burnout syndrome among health care workers. The selection included studies examining supervision in relation to burnout syndrome. For the review were used electronic databases EbscoHost, Scopus, Medline, Cinahl with full text and OvidSP. The criterion for the search was the publishing between years 1995 and 2015, the availability of full text in Czech or English language and the link to the research question. There were found 350 studies in total. For the final processing were used 28 studies which fullfiled chosen criteria. According to the analysis of the studies and sources, there is some influence of clinical supervision on different aspects of burnout syndrome and also on factors associated with job satisfaction, interpersonal relationship and selfawareness/ self-improvement. The most important factor is the personality of the supervisor and the interval of provided clinical supervision during the evaluation process. According to this study and available theoretical resources, there is the impact of clinical supervision on health care workers. There is an association between burnout syndrome (particularly depersonalization and emotional exhaustion) and the participation in the clinical supervision. Apart from burnout syndrome, there is some influence on job satisfaction and quality of provided care. The factors which affect the influence of clinical supervision are the personality of the supervisor and duration of clinical supervision. As for barriers to implement the clinical supervision to practice, it was identified e.g., the disorganisation, work on shifts, lack of guidelines and limited financial sources. Although there are some barriers of implementation of clinical supervision to clinical practice, the authors stress the fact that the clinical su
CS
Cílem práce je diskutovat nalezené výzkumné studie týkající se supervize jako jedné z možností prevence a ovlivnění syndromu vyhoření u pracovníků ve zdravotnictví. Do výběru byly zařazeny studie zkoumající supervizi ve vztahu k syndromu vyhoření. Pro získání dat byly použity elektronické databáze EbscoHost, Scopus, Medline, Cinahl with full text a OvidSP. Kritériem pro vyhledávání bylo publikování v rozmezí let 1995 a 2015, dostupnost plného textu v českém nebo anglickém jazyce a souvislost s výzkumnou otázkou. Celkem bylo nalezeno 350 studií. Pro konečné zpracování bylo použito 28 nalezených dokumentů, které splňovaly zadaná kritéria. Z analýzy dohledaných studií je patrný vliv supervize na jednotlivé aspekty syndromu vyhoření a dále také na faktory související s pracovní spokojeností, mezilidskými vztahy a seberozvojem osobnosti. Jako stěžejní se při hodnocení poskytovaných supervizí jeví osobnost supervizora a interval poskytovaných supervizí. Na základě studia uvedených zdrojů můžeme uvést význam absolvovaných supervizí pro pracovníky ve zdravotnictví. Byla prokázána souvislost mezi syndromem vyhoření (zejm. částí depersonalizace a emocionální vyčerpání) a účastí na supervizních setkáních. Kromě syndromu vyhoření byl prokázán vliv supervize na pracovní spokojenost a kvalitu poskytované péče. Faktory, které vliv supervize mohou ovlivnit, jsou zejména osobnost supervizora a délka trvání supervize. Jako bariéry pro zavádění supervize do praxe byly identifikovány např. směnnost, neorganizovanost, neexistence jednotných předpisů a omezené finanční zdroje. Přesto je třeba zdůraznit význam supervize jako preventivního faktoru zamezujícímu syndromu vyhoření u pracovníků ve zdravotnictví.
The article examines the take-over of the Church’s healthcare centres and nursing homes in 1945–1956, a process based on the Act of 28 October 1948 on healthcare centres, nursing homes and planned economy in health service. Repressions against Church institutions, leading to a conflict between the state and the Church, stemmed from the ideology based on the Marxist doctrine seeking to make society atheist as a prerequisite to carry out profound social reforms. The practice inevitably exacerbated the conflict with the Church in almost all areas of society’s life, including health service. The year 1949 was a time in which the conflict between the state and the Church overhealth service reached an unprecedented scale. The communist authorities knew that the Church’s influence was at its most extensive in nurse training and hospitals, and believed that the only and the best solution was to introduce organisational and administrative measures facilitating political offensive and limiting the clergy’s material and organisational base. The strongest measure aimed at completely eliminating religious orders from health service institutions was the nationalisation or take-over of hospitals by the state.
DE
Gegenstand des Artikels ist die organisierte Übernahme der kirchlichen Gesundheitseinrichtungen und Wohlfahrtseinrichtungen in den Jahren 1945-1956 aufgrund des Gesetzes vom 28. Oktober 1948 über die Wohlfahrtseinrichtungen des öffentlichen Gesundheitswesens und die Planwirtschaft im Gesundheitswesen. Die Repressionen gegen die kirchlichen Institutionen, die zum Konflikt zwischen Staat und Kirche führten, waren ideologischer Natur und basierten auf marxistischer Doktrin, die die Atheisierung als notwendige Bedingung zur Durchführung tiefer sozialer Reformen der Gesellschaft anstrebte. Diese Praktik führte unvermeidlich zur Verschärfung des Konfliktes mit der Kirche fast auf allen Ebenen des sozialen Lebens, darunter auch im Gesundheitswesen. Im Jahr 1949 erreichte der Konflikt zwischen Staat und Kirche bezogen auf das Gesundheitswesen eine bisher nicht bekannte Stärke. Die kommunistischen Behörden wussten, dass die kirchlichen Einflüsse im Bereich der Fachschulen für Krankenpflege und im Krankenhauswesen am stärksten waren, in organisatorischen und administrativen Mitteln, die die politische Offensive erleichtern und die materielle und organisatorische Basis des Klerus einschränken sollten, sahen sie daher die einzige und richtigste Lösung. Die größte Aktion, Orden aus den Institutionen des Gesundheitswesens zu eliminieren, war die Verstaatlichung bzw. die Übernahme der Krankenhäuser in die staatliche Verwaltung.
Celem artykułu jest przedstawienie wybranych czynników warunkujących efektywne wykorzystanie narzędzi i instrumentów Nowego Zarządzania Publicznego - NZP - w sektorze ochrony zdrowia w Polsce. Głównym punktem odniesienia przeprowadzonej analizy jest identyfikacja uprawnień samorządu terytorialnego w ochronie zdrowia, ze szczególnym uwzględnieniem funkcji właścicielskich jednostek samorządu terytorialnego w stosunku do samodzielnych, publicznych zakładów opieki zdrowotnej. W artykule formułowane są oceny w odniesieniu do takich kategorii NZP, jak decentralizacja zadań w ochronie zdrowia i jej konsekwencje, czyli np. przekształcenia zakładów opieki zdrowotnej, ich zadłużanie. Jednym z wniosków przeprowadzonej analizy jest uznanie faktu, że reforma ochrony zdrowia i dokonana równolegle decentralizacja instytucji publicznych nie zostały przeprowadzone z pełną świadomością skomplikowania i trudności uzyskiwania jednocześnie dobrych efektów w zakresie trzech wyzwań: skuteczności medycznej, efektywności ekonomicznej oraz równości w dostępie do zdrowia. Artykuł wykazuje, że w sytuacji braku prawnych regulacji, umożliwiających prywatyzację zasobów ochrony zdrowia oraz pełną realizację podstawowych praw właścicielskich, możliwości i efektywność wykorzystywania mechanizmów rynkowych i dobrych praktyk zarządczych oraz innych narzędzi i instrumentów NZP są ograniczone. To z kolei skłania do stwierdzenia, że działania reformatorskie w sektorze ochrony zdrowia muszą być dokonywane w sposób sekwencyjny, a najistotniejszym warunkiem sukcesu w dalszym jego reformowaniu jest zagwarantowanie efektywnej egzekucji praw właścicielskich, która tworzyłaby dogodne pole dla stosowania zasad i narzędzi Nowego Zarządzania Publicznego.
EN
The purpose of this paper is to present few factors influencing an effective implementation of the New Public Management (NPM) procedures and tools in the health care sector in Poland. The main goal of the analysis is the identification of the local authority activities in the health care with the specification of the ownership functions of the public hospitals in Poland. The analysis of decentralization in the Polish health care system, followed by two main problems dealing with privatization and debt securitization in public hospitals in Poland are presented. One of the main conclusion in the article is that the health care reform implemented together with the public administration reform have not been initiated with the awareness of difficulty with the proper understanding and realizing of the three challenges: medical and economical efficiency and equal access to health care. It is argued in the paper that due to the fact that in the health care sector in Poland basic ownership rights are neither adequately clarified nor effectively executed, basic New Public Management tools cannot be fully implemented. Consequently, further clarification of ownership rights in the health care sector accompanied by their effective execution can be seen as a prerequisite for successful reform. Then NPM may follow.
The purpose of this article is to evaluation of the use of marketing principles in medical facilities based on marketing research carried out among Managers of those institutions on the area of Lower Silesia. Through the information received in the survey the author presents scientific aspect of a relationship marketing concept. The research was conducted on a sample of 200 medical facilities in which reproducibility of patients visits occurs. The research was carried out in the turn of July and August 2013.
L’impegno a favore del nascituro e uno dei segni vitali e dei dilemni delia civiltà contemporanea. Si quarda all’uomo prima della nascita per intenderlo fondamentalmente come persona o per sottrargli tale diritto connaturato. E ciò si riflette sulla coscienza sociale in senso lato e sui riferimenti dei singoli individui e gruppi sociali e professionali. Nell’ordine naturale viene prima la famiglia, comunità - comunione di individui arricchita dall’arrivo di una nuova persona e, non semplicemente di un essere. L’ambiente d’amore che dovrebbe contrassegnare la famiglia e un fattore essenziale per la concezione del nascituro. Intenderlo in quanto persona trova direttamente riscontro nella realtà delle relazioni giuridiche interne alla famiglia e anche dei fattori estrinseci della sua complessa collocazione legislativa. Altro nucleo, stavolta professionale, e rappresentato dal personale medico e paramedico a tutti i suoi livelli, categorie e competenze. II suo rapporto con il nascituro e un campo vasto, che plasma in misura straordinaria che l’atteggiamento della società in questa materia. II mondo della medicina ha spesso un’influenza preponderante sugli altri campi della vita. Pertanto è molto grande la responsabilità che ricade su infermiere, ostetriche e medici. Ciascuno nel proprio ambito di conoscenza, esperienza e competenza dovrebbe mettersi definitivamente al servizio del nascituro. Si può dire che qui è messa alla prova la purezza del servizio medico per la persona. Tutti questi campi e queste dimensioni devono trovare riscontro nella legislazione, nei suoi artefici e nei suoi esecutori. In tale ambito si avverte il bisogno cogliere il carattere di servizio della legge, spede nei confronti del nascituro.
The condition for the provision of health services is patient’s consent. The basis for its granting is reliable information provided by the doctor in a manner understandable to the recipient. Based on the information provided, the patient makes his own decision on the use of the health service or refuses to make use of this possibility. This does not apply to minors for whom the decision is made by parents or other entities exercising custody over him. In the event of disagreement with the provision of health services, despite the existence of medical indications or in the event of a conflict of positions of entities authorized to express it, the initiative is taken over by the guardianship court.
PL
Warunkiem udzielenia świadczenia zdrowotnego jest zgoda pacjenta. Podstawą jej udzielenia jest rzetelna informacja przekazana przez lekarza w sposób zrozumiały dla odbiorcy. W oparciu na przekazanych informacjach pacjent samodzielnie podejmuje decyzję o skorzystaniu ze świadczenia zdrowotnego albo odmawia skorzystania z takiej możliwości. Nie dotyczy to małoletnich, za których decyzję w tym zakresie podejmują rodzice albo inne podmioty sprawujące nad nim pieczę. W przypadku niewyrażenia zgody na udzielenie świadczenia zdrowotnego, pomimo istnienia wskazań lekarskich albo w przypadku konfliktu stanowisk podmiotów uprawnionych do jej wyrażenia, inicjatywę przejmuje sąd opiekuńczy.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.