Search results

1

Suicidal behavior as a result of maladjustment of servicemen to the conditions of military service in Ukraine

100%

Mykhalchuk N., Pelekh Y., Kharchenko Y., Ivashkevych E., Zukow W., Ivashkevych E., Yatsjuryk A.

European Journal of Clinical and Experimental Medicine

|

2023

|

issue 1

90-107

EN

Introduction and aim. The purpose of the article is to analyze the peculiarities of suicidal behavior as a result of maladjustment of servicemen to the conditions of military service in Ukraine. The tasks of the article are to identify among militaries: 1) the most significant risk factors for autoregressive and suicidal behavior; 2) the psychological peculiarities of adaptive disorders that may lead to suicide; 3) protective factors against autoregressive and suicidal behavior. Material and methods. To solve the problem of our research, a set of methods was used: theoretical methods – theoretical and methodological analysis of scientific sources, their systematization, classification, generalization; empirical methods – the observation, the interview, a questionnaire, testing, the method of expert assessments. In general 420 militaries were participated in our research. The participants of the 1st stage of the study were 240 militaries in the age 18-25 years old with suicidal and auto-aggressive behavior in anamnesis and one or more attempts of suicide. These militaries were treated in the psychiatric hospital № 1 in Kyiv (Ukraine). At the 2nd stage of the study 180 militaries were participated. They were treated in the Main Military Clinical Hospital (the Center), Kyiv, Ukraine. The research was organized during May–November, 2021. Results. We investigated that 120 militaries had various forms of post-suicidal encephalopathy, such as acute affective, non-psychotic state. The number of patients with residual psychoorganic pathology was 41 people (34.16%); after poisoning there were 37 people, the number of patients with toxic encephalopathy – 33 people (27.5%); after self-arson – 9 people, there were 4 patients (3.33%) with burn encephalopathy. We identified the following clinical variants of depressive reactions as a result of maladjustment and suicidal attempts: 1) the reaction of disadaptation in combination with neurosis-like disorders (48.9%); 2) the reaction of maladjustment including hypochondriacal inclusions (in 23.4% of cases of respondents); 3) maladaptive reactions with an anxious component were observed in 28.6% of cases. Conclusion. It was shown that the suicidal behavior of soldiers depended on many external and internal risk factors. We showed protective factors against autoregressive and suicidal behavior.

2

Dextromethorphan recreational use and poisoning – the social and psychological background

100%

Koziarska-Rościszewska M., Piątek A., Kobza-Sindlewska K., Krakowiak M., Winnicka R., Krakowiak A.

Family Medicine & Primary Care Review

|

2018

|

issue 2

139-143

3

Boosters – a Phenomenon and Threats

100%

Jędrzejko M., Netczuk-Gwoździewicz M.

Security Dimensions: International & National Studies

|

2016

|

vol. 17(17)

99-113

EN

the article is an analysis of the issue of drugs consumption, in the historical context, and concentrates on the synthetic drugs production that lasts for the last decades. authors mainly focus on the most present topic – the boosters: their impact on health (intoxication), distribution and production. they consider measures taken by authorities to fight this phenomenon, as well as show its partial efficiency due to changes in boosters production (flexible changes of consistence) and distribution (foreign platforms use).

4

Cardiotoxic effect due to accidental ingestion of an organic solvent

75%

Cieślik-Guerra U. I., Rechciński T., Trzos E., Wierzbowska-Drabik K., Uznańska-Loch B., Winnicka R., Krakowiak A., Kasprzak J. D., Fröhlich C., Kurpesa M.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2015

|

vol. 28

|

issue 1

174-179

EN

Toxic myocardial injury can be misdiagnosed as a myocardial infarction, resulting in the patient undergoing standard treatment for cardiac rehabilitation. However, such inadequate therapeutic strategies can lead to cardiovascular complications including dilated cardiomyopathy. This study presents a case of a 65-year-old man after accidental ingestion of organic solvents (toluene and xylene), whose condition demonstrated all the criteria for diagnosis of myocardial infarction. The qualitative determinations of the above mentioned volatile organic compounds (VOCs) in whole blood were carried out using a headspace sampling by means of gas chromatography. Cardiac catheterization revealed no specific coronary lesions, only a muscular bridge causing a 30–50% stenosis in the middle of the circumflex branch of the left coronary artery.

5

Visual evoked potentials in patients after methanol poisoning

75%

Urban P., Zakharov S., Diblík P., Pelclová D., Ridzoň P.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2015

|

vol. 29

|

issue 3

471-478

EN

Objectives We report the results of the visual evoked potentials (VEP) examination in patients after severe poisoning by methanol. Material and Methods The group of 47 patients (38 males and 9 females) was assembled out of persons who survived an outbreak of poisoning by the methanol adulterated alcohol beverages, which happened in the Czech Republic in 2012–2013. The visual evoked potentials examination was performed using monocular checkerboard pattern-reversal stimulation. Two criteria of abnormality were chosen: missing evoked response, and wave P1 latency > 117 ms. Non-parametric statistical methods (median, range, and the median test) were used to analyze factors influencing the VEP abnormality. Results The visual evoked potential was abnormal in 20 patients (43%), 5 of them had normal visual acuity on the Snellen chart. The VEP abnormality did not correlate significantly with initial serum concentrations of methanol, formic acid or lactate; however, it showed statistically significant inverse relation to the initial serum pH: the subgroup with the abnormal VEP had significantly lower median pH in comparison with the subgroup with the normal VEP (7.16 vs. 7.34, p = 0.04). The abnormality was not related to chronic alcohol abuse. Conclusions The visual evoked potentials examination appeared sensitive enough to detected even subclinical impairment of the optic system. Metabolic acidosis is likely to be the key factor related to the development of visual damage induced by methanol. The examination performed with a delay of 1–9 months after the poisoning documented the situation relatively early after the event. It is considered as a baseline for the planned long-term follow-up of the patients, which will make it possible to assess the dynamics of the observed changes, their reversibility, and the occurrence of potential late sequelae.

6

Proces pielęgnowania pacjenta po zatruciu propranololem w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii.

75%

Uchmanowicz I., Kurpaska M., Kołtuniuk A., Rosińczuk J.

Współczesne Pielęgniarstwo i Ochrona Zdrowia

|

2014

|

issue 4

106-111

PL

Ostre zatrucia związkami chemicznymi stanowią bardzo poważny problem społeczny. Według Światowej Organizacji Zdrowia, są one czwartą przyczyną zgonów na świecie. Natomiast po urazach są drugą przyczyną zgonów w populacji osób do pięćdziesiątego roku życia. Najczęściej do ostrych zatruć lekami dochodzi w wyniku podjęcia próby samobójczej. Zatrucia celowe dokonywane są zwłaszcza przez kobiety w wieku 15–25 lat i mężczyzn w wieku 30–49 lat. Propranolol jest związkiem chemicznym należącym do grupy leków nieselektywnych antagonistów receptorów β, które mają jednakowe powinowactwo zarówno do receptorów β-1, jak i β-2. Działa on stabilizująco na błonę komórkową, powoduje blokadę receptorów β-, hamuje wpływ katecholamin na wrażliwą tkankę, obniża ich stężenie i kardiotoksyczność. Blokada receptorów β adrenergicznych doprowadza do zwolnienia akcji serca, zmniejszenia kurczliwości i pobudliwości mięśnia sercowego. Opieka pielęgniarska w oparciu o proces pielęgnowania pozwala na indywidualne podejście pielęgniarki do pacjenta i jego potrzeb. Celem pracy jest przedstawienie procesu pielęgnowania pacjenta hospitalizowanego w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii z powodu zatrucia propranololem.

EN

Acute chemical poisonings constitute a very serious social problem. According to the World Health Organization, they are the fourth most common cause of death worldwide. In people aged 50 or more, they are the second most common cause of death, the top cause being trauma. Acute drug poisoning most often results from suicide attempts. Such intentional poisonings occur especially among women aged 15–25 and men aged 30–49. Propranolol is a nonselective β receptor antagonist, having equal affinity for β-1 and β-2 receptors. It exerts a membrane stabilizing effect, blocks β receptors, inhibits the action of catecholamines on target tissues, and reduces catecholamine concentration and cardiotoxicity. Blocking the β-adrenoreceptors slows heart rhythm, and reduces myocardial contractility and excitability. Nursing care based on the nursing process allows for an individual approach to each patient and their needs. The purpose of the paper is to describe the nursing process in the case of a patient with propanolol poisoning hospitalized in the Anesthesiology and Intensive Care Unit.

7

Toksyczne uszkodzenie wątroby u pacjenta zatrutego paracetamolem i nadużywającego alkohol etylowy – opis przypadku

75%

Owsianik D., Mach-Lichota E., Wojtaszek M.

Medical Review

|

2014

|

issue 1

107-114

PL

Paracetamol jest lekiem powszechnie stosowanym w terapii bólu i gorączki, wchodzącym w skład zarówno preparatów jednoskładnikowych, jak i złożonych. Przyjmowany w dawkach terapeutycznych jest lekiem stosunkowo bezpiecznym. Jednak powszechna dostępność tego preparatu oraz niska świadomość społeczna dotycząca ryzyka przedawkowania stwarza możliwość niekontrolowanego przyjmowania tego leku i prowadzi do występowania zatruć powikłanych ciężkim uszkodzeniem wątroby. Paracetamol przekształcany jest w wątrobie w około 4% przez CYP2E1 do toksycznego metabolitu, jakim jest N-acetylo-p-benzochinonoimina (NAPQI). U osób zdrowych metabolit ten jest wychwytywany przez grupy sulfhydrylowe glutationu i wydalany z organizmu. Alkohol etylowy jest również metabolizowany przy udziale CYP2E1, indukuje jego aktywność. Regularne spożywanie alkoholu zwiększa ilość aktywnego enzymu. Kiedy podaż alkoholu zostanie zakończona, poziom CYP2E1 jest znacznie podwyższony. Podanie wówczas paracetamolu powodujewzrost stężenia NAPQI ponad poziom, który może być usunięty przez glutation wątrobowy. NAPQI łączy się wówczas kowalencyjnie z makrocząsteczkami hepatocytów, co prowadzi do martwicy tych komórek [1]. Stosując paracetamol, nie należy spożywać alkoholu ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia toksycznego uszkodzenia wątroby. Dotyczy to przede wszystkim osób regularnie pijących alkohol. Alkoholizm w krajach Europy Środkowej i Wschodniej opiera się na tradycji picia dużych ilości mocnych trunków. Ból głowy spowodowany nadużyciem alkoholu staje się przyczyną przedawkowania środków przeciwbólowych. Coraz częściej jednak zdarzają się przypadki zatruć paracetamolem w celach samobójczych u osób uzależnionych od alkoholu.

EN

Paracetamol is a drug which is commonly used in pain and fever therapy. Its composition includes many single and multiple ingredient medications. When used in therapeutic doses, it is considered to be quite safe. However, its common availability and low public awareness concerning the risk of overdose can be the reason of uncontrolled ingestion and may lead to poisoning resulting in severe liver failure. About 5% of paracetamol is metabolized in the liver by CYP2E1 into a toxic metabolite called N-acetyl-p-benzoquinoneimine (NAPQI). In healthy organisms, this metabolite is caught by sulfhydryl groups of hepatic glutathione and removed from the body. Ethyl alcohol is also metabolized by CYP2E1, ethanol induces its activity. Chronic ingestion of ethanol increases the level of this enzyme. When the ingestion of ethanol is stopped, the level of CYP2E1 is significantly increased. In such cases, the dosage of paracetamol results in increased level of NAPQI that cannot be removed by hepatic glutathione. NAPQI creates a covalent bond withhepatocyte macromolecules which may end in the demise of these cells. During paracetamol treatment, drinking alcohol is not allowed because of the higher risk of hepatotoxicity. It especially concerns people who drink alcohol regularly (chronic alcohol addicts). Alcoholism in Central and Eastern European countries is based on the tradition of drinking large amounts of strong liquors. A headache caused by misuse of alcohol often becomes the reason of painkillers overdose. However, paracetamol poisonings linked to suicide attempts have become commonplace.

8

Analiza występowania zatruć u pacjentów leczonych w oddziale toksykologii w Rzeszowie w latach 2011–2013

75%

Filip D., Kucaba G., Załucka J., Ozga D., Wojtaszek M.

Medical Review

|

2015

|

issue 3

244-254

PL

Wstęp. Wraz z rozwojem cywilizacji lawinowo wzrasta liczba zagrożeń i nieprzewidzianych wypadków, a wśród nich zatruć. Zarówno przypadkowe jak i celowe narażenie na substancje szkodliwe są problemem nie tylko oddziałów toksykologii, ale także pracowników systemu ratownictwa medycznego. Cel pracy. Celem pracy była analiza zatruć pod względem rodzaju i ciężkości wśród pacjentów leczonych w Klinicznym Oddziale Intensywnej Terapii i Anestezjologii z Ośrodkiem Ostrych Zatruć Szpitala Wojewódzkiego nr 2 im. św. Jadwigi Królowej w Rzeszowie w latach 2011–2013 oraz czynników mających wpływ na częstość występowania zatruć. Materiał i metodyka. Badania przeprowadzono na podstawie oddziałowych zestawień zbiorczych pacjentów leczonych z powodu zatrucia. Na podstawie udostępnionych danych wyodrębniono płeć, wiek, rodzaje ciężkości zatruć, rodzaj zatrucia, efekt terapii, tryb przyjęcia oraz wypisu. Wszystkie wykresy i tabele wykorzystane w pracy wykonano za pomocą programu statystycznego IBM SPSS Statistic. Wyniki. Liczba pacjentów leczonych z powodu zatruć w oddziale wzrastała w poszczególnych latach z 332 do 491. Częściej hospitalizowani byli mężczyźni a najczęstszą przyczyna pobytu było zatrucie alkoholem etylowym lub inne stany związane z nadużyciem tego alkoholu. Zaobserwowano wzrost liczby ciężkich zatruć w poszczególnych latach z 5,12% w 2011 do 11% w 2013. Zaobserwowano również wzrost liczby pacjentów kierowanych z niniejszego oddziału do dalszego leczenia w innym szpitalu. Wnioski. Stwierdzono sukcesywny wzrost liczby hospitalizowanych pacjentów oraz ciężkości zatruć. Częściej zatruciom ulegali mężczyźni, a najczęstszą przyczyną zatrucia jest alkohol etylowy. Bardzo mały odsetek zatruć zakończył się zgonem. Ponad połowa zatrutych leczyła się na choroby współistniejące. Do SOR i do oddziału toksykologii pacjenci najczęściej przywożeni byli przez zespoły ratownictwa medycznego.

EN

Introduction. The number of accidents and emergencies, among them poisonings, is currently increasing rapidly. Both accidental and intentional exposure to toxic substances is not only the problem of toxicology departments but also emergency medical system. Aim of study. The aim of the study was to analyze poisonings in terms of a type and severity among the patients treated at the Department of Toxicology of St. Hedvig Provincial Hospital No.2 in Rzeszów in 2011-2013 and factors affcting the incidence of poisonings. Material and methods. The study analyzed cumulative statistics from a hospital department on intoxicated patients. Sex, age, type and severity of poisoning, effct of therapy, the way of admission and discharge were collected from the available data. All graphs and tables in the paper were elaborated by means of IBM SPSS Statistic software. Results. The number of patients treated for poisoning in the branch increased during researched period from 332 to 491. Men were hospitalized more often than women and the most common cause of the stay was ethanol poisoning or other conditions associated with alcohol abuse. The increase in the number of severe poisonings in the subsequent years from 5.12% in 2011 to 11% in 2013 was observed. The increase in the number of patients referred for further treatment to another hospital was also noted. Conclusions.The increase in the number of hospitalized patients and the severity of poisonings was found. The men were more often prone to poisonings and the most common reason of poisoning was ethyl alcohol. A very small percentage of the poisonings was fatal. More than a half of intoxicated patients had comorbidities. Most frequently patients were transported to the emergency department and the department of toxicology by emergency medical service.

9

Zatrucia barbituranami

75%

Krzyżanowski K., Ślęzak D., Żuratyński P., Buca P.

Puls Uczelni

|

2016

|

issue 2

27-31

PL

Wstęp: Barbiturany to grupa leków o działaniu nasennym. Zatrucia nimi mogą być zarówno przewlekłe, jak i ostre. W zależności od dawki i przyjętego preparatu pierwsze objawy mogą wystąpić już po kilku minutach. Dlatego bardzo ważna jest szybka reakcja świadków, rodziny oraz zespołu ratownictwa medycznego. Cel pracy: Celem pracy jest przedstawienie zatruć barbituranami na podstawie opisu przypadku. Jednocześnie praca ukierunkowana jest na podkreślenie znaczącej roli członków zespołu ratownictwa medycznego w działaniach ratowniczo-diagnostycznych na miejscu zdarzenia oraz w postępowaniu z pacjentem w warunkach szpitalnych. Materiał i metody: Na podstawie dokumentacji z wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego podstawowego (ZRMRM P), dokonano analizy przypadku zatrucia barbituranami. Opis przypadku: Zespół ratownictwa medycznego otrzymał wezwanie do mężczyzny lat 35, bez kontaktu, z oddechem nieregularnym. Wstępna diagnoza – prawdopodobnie zatrucie lekami. Po wykonaniu podstawowych badań (badanie podmiotowe i przedmiotowe) na miejscu zdarzenia, potwierdzono zatrucie barbituranami. Natychmiastowe działanie zespołu ratownictwa medycznego, wdrożenie medycznych czynności ratunkowych i szybki transport do oddziału ratunkowego przyczyniło się do poprawy stanu ogólnego pacjenta. Po szybkiej kwalifikacji trafił on na oddział intensywnej terapii celem dalszej diagnostyki i leczenia. Wnioski: Zatrucia barbituranami zdarzają się rzadko. Ich zażycie pozaszpitalne może być wynikiem próby samobójczej. Tylko rzetelnie przeprowadzone badania podmiotowe i przedmiotowe mogą przyczynić się do rozpoznania zatrucia barbituranami oraz szybkiego wdrożenia intensywnej terapii zachowawczej. Zatrucia barbituranami prowadzą do zaburzeń oddychania, na wskutek porażenia mięśni oddechowych, dlatego priorytetem jest pełne przygotowanie do wentylacji, tlenoterapii oraz odsysania dróg oddechowych. Zaburzenia poziomu elektrolitów oraz wpływ barbituranów na organizm mogą doprowadzić do zaburzeń rytmu serca. Prowadzona płynoterapia będzie odwracać możliwe przyczyny nagłego zatrzymania krążenia. W przypadku wątpliwości odnośnie do zatrucia barbituranami, należy pamiętać o możliwości kontaktu z ośrodkiem toksykologicznym. Leczenie szpitalne uwarunkowane jest stanem pacjenta, pełną diagnostyką laboratoryjną na obecność barbituranów, bilansem wodnym i wartościami elektrolitów.

EN

Background: Barbiturates are a group of drugs with soporific properties. Poisoning can be chronic as well as acute. Depending on the dose and adopted preparation, the first symptoms may appear as quickly as after a few minutes following the intake. Therefore an instant response on the part of witnesses, family and a medical rescue team is very important. Aim of the study: The aim of the study is to present the problem of barbiturate poisoning, based on the description of a case study. At the same time, the author intends to highlight the significant role of a rescue team members performing emergency medical rescue action and diagnostic activities on the scene, as well as procedures connected with management of the patient in the hospital. Material and methods: Based on documentation of emergency medical services of the basic type, an analysis of a case of barbiturate poisoning is carried out. Case description: Emergency medical service received a summons to a man 35 years without contact, breathing irregularly. The initial diagnosis – probably drug intoxication. After completing basic research (physical examination) at the scene, confirmed barbiturate poisoning. Immediate action emergency medical services, the implementation of medical rescue operations and fast transport to the emergency department contributed to the improvement of the general condition of the patient. The patient after a quick qualification went to the ICU for further diagnosis and treatment. Conclusions: Barbiturate poisoning is rare. An intake of the substance outside hospital may be the result of a suicidal attempt. Only a responsibly conducted physical examination may contribute to the effective diagnosis of barbiturate poisoning and an instant implementation of intensive conservative therapy. Barbiturate poisoning leads to respiratory disorders due to paralysis of the respiratory muscles, which is why full preparation for ventilation, oxygen therapy and suction of the airway are the utmost priority. Disturbance of the electrolytes levels and the impact of barbiturates on the body may lead to cardiac arrhythmia. Application of fluid-based therapy will reverse the possible causes of sudden cardiac arrest. In the case of taking a doubt about the barbiturate poisoning, one must remember about the possibility of contacting a poison control center. Hospital treatment is conditioned by the patient’s state, running a complete set of laboratory tests aimed at confirming the presence of barbiturates,as well as is dependent on the water balance and values of electrolytes levels.

10

Natural hazards for tourists – Selected issues

63%

Machnik A.

Studia Periegetica

|

2014

|

vol. 11(1)

35-50

EN

Tourists, very often, are not aware of dangers associated with the natural environment, such as poisonous plants, venomous or dangerous animals, climate, earthquakes, or volcanoes. They expose themselves to risk due to a lack of knowledge about both animated and unanimated components of nature. Often tourist unwisely want to experience something thrilling and unusual – like a photo with a wild animal. Particularly unsafe are all kinds of intoxications, particularly those connected with plants, because knowledge about plants is definitely poorer than knowledge about animals, which leads to – often deadly in consequence – poisonings by hazard. Travelling abroad became more popular nowadays, even to some exotic destinations. The number of nature-based tourists and ecotourists is rising, consequently, causing numerous dangerous situations for these tourists. This paper contains basic information about some selected risks caused by nature, particularly, one provoked by plants growing in Poland and worldwide. It also contains the results of a study connected with tourist awareness about the abovementioned threats.

11

Zatrucia grzybami jadalnymi

63%

Gawlikowski T., Bilska-Kos A., Satora L.

Państwo i Społeczeństwo

|

2018

|

issue 3

119-131

PL

Od wieków zbieranie i spożywanie grzybów mieści się w tradycji kulinarnej krajów Europy, Azji i obu Ameryk. Dziko rosnące gatunki były i są chętnie zbierane i spożywane także w Polsce. W ostatnich latach porzucono pogląd, iż grzyby to bezwartościowy pokarm. Przybywa jednocześnie coraz więcej doniesień wskazujących na ich pozytywny wpływ na organizm człowieka. Jednak dane epidemiologiczne ostatnich lat pokazują, że grzyby jadalne są odpowiedzialne aż za 25–87% wszystkich zatruć grzybami. Biorąc to pod uwagę, należy zastanowić się, jak skutecznie zapobiegać tym zatruciom. W pracy przedstawiono czynniki, które usposabiają do zatruć gatunkami jadalnymi. Dodatkowo uwzględniono gatunki, które jedynie w pewnych sytuacjach (warunkowo) ujawniają swój szkodliwy wpływ na organizm konsumenta.

EN

Collecting and consuming mushrooms has been a culinary tradition in Europe, Asia and both Americas for centuries. As such, wild mushrooms are eagerly collected and consumed in Poland. The idea that mushrooms are worthless food has been revised. Recently, there has been more discussion about their positive influence on humans. Recent epidemiological data indicate that probably edible species are responsible for 25–87% of mushroom poisonings. In view of these facts, we need to consider how to prevent these poisonings effectively. The paper presents the factors that contribute to poisoning by edible species. Moreover, species that only conditionally have a harmful effect on consumers are included.

12

Przyczyny występowania zatruć u pacjentów leczonych na oddziale toksykologii

63%

Tomaszek L., Seń M., Zelek M., Foryś Z.

Państwo i Społeczeństwo

|

2022

|

issue 1

81-92

EN

Introduction: Acute poisonings frequently result in hospitalization and pose a major health problem. The aim of this study was to assess the frequency and causes of poisoning in patients on a toxicology ward and to determine the factors associated with poisoning. Material and methods: This was a retrospective study. Data of 759 patients aged 15–91 years hospitalized in the Department of Toxicology and Internal Medicine with the Detoxification Subdivision of the Ludwig Rydygier Hospital in Krakow underwent statistical analysis. Socio-demographic and clinical data were collected. The former included age, sex, marital status and place of residence, while the latter included the type of poisoning (accidental, intentional: no suicidal tendencies, suicide), the type of substance causing poisoning, the number of days of hospitalization, participation in psychotherapy, the number of hospitalizations due to poisoning, and comorbidities. Results: The mean age of the hospitalized patients was 44.7 ± 14.5 years. The majority were patients who had poisoned themselves intentionally (88%) – one in five patients had attempted suicide (most often with drugs – 59.4%). 12% of patients had been poisoned accidentally (the main cause was gases – 50%). Alcohol, on the other hand, used as a poisoning substance deliberately by 82.8% of patients without suicidal tendencies. The probability of intentional poisoning was significantly higher among males (ß = 0.624; p = 0.013), while being single / unmarried (ß = -1.097; p = 0.002) or a widower / widow (ß = -2.219; p < 0.001) decreased the probability in comparison with married people. Moreover, as the age of patients increased, the probability of intentional poisoning decreased slightly (ß = -0.022; p = 0.032). Conclusions: The most common type of poisoning was intentional poisoning caused by alcohol addiction. Among the poisonings of suicidal etiology, drug poisoning dominated, while accidental poisoning was caused by gases.

PL

Wprowadzenie: Ostre zatrucia często prowadzą do hospitalizacji i stanowią poważny problem zdrowotny. Celem pracy była ocena częstości i przyczyn zatruć u pacjentów hospitalizowanych na oddziale toksykologii oraz określenie czynników związanych z zatruciami. Materiał i metody: Badanie miało charakter retrospektywny. Analizie statystycznej poddano dane 759 pacjentów w wieku 15–91 lat przyjętych i leczonych w 2014 r. na Oddziale Toksykologii i Chorób Wewnętrznych z Pododdziałem Detoksykacji Szpitala im. Ludwika Rydygiera w Krakowie. Zbierano dane socjodemograficzne (wiek, płeć, stan cywilny i miejsce zamieszkania) i kliniczne (rodzaj zatrucia – przypadkowe, zamierzone: bez tendencji samobójczych, po próbach samobójczych; rodzaj substancji będącej przyczyną zatrucia; liczbę dni hospitalizacji; uczestniczenie w psychoterapii; liczbę hospitalizacji z powodu zatruć; choroby współistniejące). Wyniki: Średnia wieku hospitalizowanych pacjentów wynosiła 44,7 ± 14,5 roku. Większość stanowili pacjenci po zatruciu zamierzonym (88%), z których co piąty podjął próbę samobójczą (najczęściej lekami – 59,4%). Zatruciu przypadkowemu uległo 12% badanych (główną przyczyną były gazy – 50%). Z kolei alkohol był substancją powodującą zatrucie zamierzone bez tendencji samobójczych u 82,8% pacjentów. Płeć męska zwiększała istotnie prawdopodobieństwo zamierzonego zatrucia (ß = 0,624, p = 0,013), natomiast bycie kawalerem/panną (ß = -1,097; p = 0,002) lub wdowcem/wdową (ß = -2,219; p < 0,001) obniżało to prawdopodobieństwo w porównaniu do bycia osobą w związku małżeńskim. Ponadto wraz ze wzrostem wieku pacjentów nieznacznie spadało prawdopodobieństwo zamierzonego zatrucia (ß = -0,022; p = 0,032). Wnioski: Uzależnienia od alkoholu były najczęstszą przyczyną zatruć zamierzonych. Wśród zatruć o etiologii samobójczej dominowały zatrucia lekami, natomiast zatrucia przypadkowe spowodowane były gazami.

13

Żony trucicielki. Kroniki kryminalne jako konteksty wątków powieściowych

51%

Budrewicz T.

Acta Universitatis Lodziensis. Folia Litteraria Polonica

|

2018

|

vol. 50

|

issue 4

107-126

EN

This article addresses the cases of criminal poisonings of men performed by women in the 19th century. This theme was not popular in crime novels because evidence was established in chemical laboratories rather than by detectives. Daily newspapers, as well as medical and court press in the 19th century, frequently commented on poisoning trials. Analyses show that the most frequent cases concerned unhappily married wives. The women were mistreated by their husbands, and the law did not allow them to divorce them. The poisoning of the husband was a rebellion and a call for the right to freedom. Crime columns depicted the real-life events drastically, whereas literature depicted the same cases in a moderate way.

PL

Artykuł omawia przypadki zbrodniczego otrucia mężczyzn przez kobiety w XIX wieku. Motyw był niepopularny w powieści kryminalnej, ponieważ dowody zbrodni ustalały laboratoria chemiczne a nie detektywi. Pras codzienna, medyczna i sądowa w wieku XIX często omawiała procesy o otrucie. Analiza wykazała, że najczęściej były to przypadki żon, które były nieszczęśliwe w małżeństwach. Kobiety były krzywdzone przez mężów, a prawo uniemożliwiało rozwody. Otrucie męża było buntem i wołaniem o prawo do wolności. Kroniki kryminalne pokazywały sytuacje życiowe w sposób drastyczny, literatura te same wątki opisywała w sposób stonowany.

14

Analiza zjawiska nadużywania przez polską młodzież leków dostępnych bez recepty i ziół niepodlegających kontrolowanemu obrotowi: część I

51%

Suchecka D., Kucharska-Mazur J., Groszewska K., Mak M., Samochowiec J., Samochowiec A.

Medycyna Pracy

|

2017

|

vol. 68

|

issue 3

413-422

EN

The phenomenon of stupefying by the use of available over-the-counter drugs (OTC) among adolescents is an essential problem in both Poland and throughout the world. Popular analgesics, cold medicine and antihistamines contain psychedelic substances, such as dextromethorphan (DXM), pseudoephedrine/ephedrine, codeine (methylmorphine), dimenhydrinate, paracetamol (acetaminophren) and others. Cases of fatal addiction to dextromethorphan, one of the active substances contained in medicines, e.g., the common cold, have been reported. The test results cited by the authors clearly indicate that the use of OTC drugs, whose turnover is not controlled is a domain of females. The extent of use of drugs not prescribed by a doctor has remained for many years at a constant level. The most common poisonings with OTC drugs are caused by those that affect the respiratory system or exert analgesic or antipyretic effects. They are also used in attempted suicides, especially among females. Analyzing poisonings caused by OTC medications their seasonality has been observed. Their number increases during spring–autumn. A territorial differentiation in areas of OTC drug trade in terms of their quantities, with the predominance of southern regions is also noted. Intoxication with psychoactive substances causes the deterioration of relations between young people. In the reviewed studies there is no detailed information on the composition of non-prescription medicines. Moreover, young people have easy access to mushroom fungi, growing in nearby forests and meadows that may have hallucinogenic effects and are available in pharmacies and on the Internet. Med Pr 2017;68(3):413–422

PL

Zjawisko odurzania się lekami dostępnymi bez recepty (over-the-counter – OTC) przez młodzież jest problemem obecnym zarówno w Polsce, jak i na świecie. Popularne leki przeciwbólowe, na przeziębienie i przeciwhistaminowe zawierają substancje psychoaktywne, takie jak dekstrometorfan (DXM), pseudoefedryna/efedryna, kodeina (metylomorfina), dimenhydrynat, paracetamol (acetaminofen) i inne. Opisywane są przypadki uzależnienia od dekstrometorfanu, który jest jedną z substancji czynnych leków np. na przeziębienie. Przytoczone przez autorów wyniki badań wskazują jednoznacznie, że używanie leków OTC, którymi obrót nie podlega kontroli, dotyczy głównie płci żeńskiej. Poziom używania leków nieprzepisanych przez lekarza utrzymuje się od wielu lat na stałym poziomie. Najczęściej zatrucia lekami OTC są spowodowane preparatami z grupy tych, które wpływają na układ oddechowy lub działają przeciwbólowo czy przeciwgorączkowo. Wykorzystywane są one również w próbach samobójczych, głównie przez osoby płci żeńskiej. Analiza zatruć lekami OTC ujawniła ich sezonowość – ich liczba wzrasta w okresie wiosenno-letnim. Zauważalne jest zróżnicowane terytorialne, z przewagą terenów południowych, ilości sprzedawanych leków tego typu. Odurzanie się substancjami psychoaktywnymi powoduje pogorszenie relacji między młodymi ludźmi. W analizowanych badaniach brakuje szczegółowych informacji dotyczących składu analizowanych leków dostępnych bez recepty. Ponadto młodzież ma dostęp do grzybów mogących mieć działanie halucynogenne, rosnących w lasach i na łąkach, a także sprzedawanych w sklepach zielarskich i Internecie. Med. Pr. 2017;68(3):413–422

15

Zatrucia paracetamolem leczone w Pomorskim Centrum Toksykologii w latach 2010–2015

51%

Garczewski B., Wiśniewski M., Waldman W., Sein Anand J.

Medycyna Pracy

|

2019

|

vol. 70

|

issue 6

733-738

EN

Background Acetaminophen is a widely available analgesic and antipyretic medication. Although it is advertised as safe, it is responsible for more than 50% of drug-induced hepatotoxicity cases and the most common cause of acute liver failure in developed countries. Until 2000 the frequency of acetaminophen overdoses in Poland was relatively low, but a significant increase has been seen in recent years. The aim of the study was to perform a demographic analysis of the acetaminophen overdose cases hospitalized at the Pomeranian Center of Toxicology (PCT) in Gdańsk, Poland, in 2010–2015. Material and Methods The Pomeranian Center of Toxicology in Gdańsk is the Regional Clinical Toxicology Center for a population of more than 3.5 million people from the Pomeranian and the Warmian-Masurian Voivodeships. All the patients hospitalized at PCT in 2010–2015 were analyzed. Cases in which the primary or secondary diagnosis was encoded as T39.1, according to the International Classification of Diseases ICD-10, were selected. Statistical analysis was performed using the χ2 and McNemara tests. Results In the reference period, 7754 poisoned patients were hospitalized, including 4163 men and 3591 women. There were 667 cases of acetaminophen overdose (231 men and 436 women). There was a significant increase in the percentage of acetaminophen overdoses in 2010–2015 (6.5% and 10.8%, p < 0.01). In the group aged < 18 years, there were 217 cases of acetaminophen overdose (37 men and 180 women). The share or acetaminophen overdose cases in this group (17.2%) was significantly higher than among patients aged ≥ 18 years (6.9%, p < 0.01). The male to female ratio in the group aged ≥ 18 years was 0.75, and in the group aged < 18 years it was 0.21 (p < 0.01). Conclusions There was a significant increase in the number of acetaminophen overdose cases hospitalized at the Pomeranian Center of Toxicology in 2010–2015. The share of acetaminophen overdoses was significantly higher in the group aged < 18 years than in the adult group. In both age groups, acetaminophen overdose was more frequent in women. Med Pr. 2019;70(6):733–8

PL

Wstęp Paracetamol to powszechnie dostępny lek przeciwbólowy i przeciwgorączkowy. Mimo że reklamuje się go jako bezpieczny, w krajach rozwiniętych jest przyczyną > 50% przypadków polekowego uszkodzenia wątroby i najczęstszą przyczyną ostrej niewydolności tego narządu. Do 2000 r. częstość zatruć paracetamolem była w Polsce relatywnie niska. W ostatnich latach zaobserwowano jednak wyraźną tendencję wzrostową. Celem pracy była analiza danych demograficznych pacjentów zatrutych paracetamolem leczonych w Pomorskim Centrum Toksykologii (PCT) w latach 2010–2015. Materiał i metody Pomorskie Centrum Toksykologii w Gdańsku jest Regionalnym Ośrodkiem Toksykologii Klinicznej obejmującym opieką > 3,5 mln osób zamieszkujących województwo pomorskie i warmińsko-mazurskie. Analizowano dane wszystkich pacjentów hospitalizowanych w PCT w latach 2010–2015. Wybrano przypadki, w których rozpoznanie zasadnicze lub współistniejące zostało zakodowane jako T39.1 według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób ICD-10. Do analizy statystycznej wykorzystano testy χ2 oraz McNemara. Wyniki W badanym okresie hospitalizowano 7754 zatrutych pacjentów (4163 mężczyzn i 3591 kobiet). Odnotowano 667 przypadków zatrucia paracetamolem (231 mężczyzn i 436 kobiet) – stanowiły 8,6% wszystkich hospitalizacji. Stwierdzono istotny statystycznie wzrost odsetka zatruć paracetamolem pomiędzy 2010 a 2015 r. (6,5% i 10,8%, p < 0,01). W grupie wiekowej < 18 r.ż. zatrucie paracetamolem rozpoznano u 217 pacjentów (37 mężczyzn i 180 kobiet). Odsetek zatruć paracetamolem w tej grupie (17,2%) okazał się istotnie wyższy niż wśród chorych ≥ 18 r.ż. (6,9%, p < 0,01). Proporcja mężczyzn do kobiet w grupie ≥ 18 r.ż. wynosiła 0,75, a w grupie < 18 r.ż. – 0,21 (p < 0,01). Wnioski W latach 2010–2015 obserwowano stały wzrost liczby osób leczonych w Pomorskim Centrum Toksykologii z powodu zatrucia paracetamolem. W grupie pacjentów < 18 r.ż. częstość zatruć była większa niż wśród chorych pełnoletnich. W obu grupach wiekowych odsetek zatruć paracetamolem był wyższy wśród kobiet. Med. Pr. 2019;70(6):733–738

16

System zarządzania informacją toksykologiczną na podstawie doświadczeń Pomorskiego Centrum Toksykologii

51%

Kabata P. M., Waldman W., Sein Anand J.

Medycyna Pracy

|

2015

|

vol. 66

|

issue 5

635-644

EN

Background In this paper the structure of poisonings is described, based on the material collected from tele-toxicology consults by the Pomeranian Center of Toxicology in Gdańsk and harvested from its Electronic Poison Information Management System. In addition, we analyzed conclusions drawn from a 27-month operation of the system. Material and Methods Data were harvested from the Electronic Poison Information Management System developed in 2012 and used by the Pomeranian Center of Toxicology since then. The research was based on 2550 tele-toxicology consults between January 1 and December 31, 2014. Subsequently the data were electronically cleaned and presented using R programming language. Results The Pomeranian voivodeship was the prevalent localisation of calls (N = 1879; 73.7%). Most of the calls came from emergency rooms (N = 1495; 58.63%). In the case of 1396 (54.7%) patients the time-lag between intoxication and the consult was less than 6 h. There were no differences in the age distribution between genders. Mean age was 26.3 years. Young people predominated among intoxicated individuals. The majority of intoxications were incidental (N = 888; 34.8%) or suicidal (N = 814; 31.9%) and the most of them took place in the patient’s home. Conclusions Information about Poison Control Center consultations access should be better spread among medical service providers. The extent of poison information collected by Polish Poison Control Centers should be limited and unified. This should contribute to the increased percentage of properly documented consultations. Additional duties stemming from the need of digital archiving of consults provided, require the involvement of additional staff, leading to the increased operation costs incurred by Poison Control Centers. Med Pr 2015;66(5):635–644

PL

Wstęp W pracy przedstawiono na podstawie danych uzyskanych z Elektronicznego Systemu Zarządzania Informacją Toksykologiczną strukturę zatruć zgłaszanych do Pomorskiego Centrum Toksykologii w Gdańsku oraz analizę wniosków z użytkowania systemu po 27 miesiącach jego pracy. Materiał i metody Materiał do analizy uzyskano z autorskiego systemu zarządzania informacją toksykologiczną, opracowanego w 2012 r. i od tego czasu używanego w Pomorskim Centrum Toksykologii. Dane pochodzą z 2550 konsultacji toksykologicznych udzielonych telefonicznie i wprowadzonych do systemu od 1 stycznia do 31 grudnia 2014 r. Dane oczyszczono elektronicznie i przedstawiono z użyciem języka programowania R. Wyniki Najczęściej udzielane informacje dotyczyły pacjentów z województwa pomorskiego (N = 1879; 73,7%). Lekarze najczęściej dzwonili ze szpitalnych oddziałów ratunkowych (N = 1495; 58,63%). U 1396 pacjentów (54,7%) od czasu zatrucia do uzyskania konsultacji minęło mniej niż 6 godz. Nie zaobserwowano różnic w wieku pacjentów między konsultowanymi kobietami a mężczyznami. Średnia wieku pacjentów wynosiła 26,3 roku. Do zatruć najczęściej dochodziło u osób młodych. Zatrucia najczęściej miały charakter przypadkowy (N = 888; 34,8%) lub samobójczy (N = 814; 31,9%) i najczęściej dochodziło do nich w domu pacjenta. Wnioski Przeprowadzona analiza sugeruje, że wśród pracowników ochrony zdrowia należy poprawić rozpowszechnienie informacji na temat możliwości korzystania z telefonicznych konsultacji toksykologicznych. Jednocześnie należy ujednolicić i zmniejszyć zakres danych archiwizowanych przez polskie ośrodki toksykologiczne, co pozwoli zwiększyć odsetek odnotowywanych konsultacji. Dodatkowe obowiązki związane z archiwizowaniem konsultacji toksykologicznych w formie elektronicznej wymagają zaangażowania dodatkowych pracowników, co wiąże się z ponoszeniem nakładów finansowych przez Regionalne Ośrodki Toksykologii (ROT), w których strukturze znajduje się większość krajowych Ośrodków Informacji Toksykologicznej. Med. Pr. 2015;66(5):635–644

Refine search results

Suicidal behavior as a result of maladjustment of servicemen to the conditions of military service in Ukraine

Dextromethorphan recreational use and poisoning – the social and psychological background

Boosters – a Phenomenon and Threats

Cardiotoxic effect due to accidental ingestion of an organic solvent

Visual evoked potentials in patients after methanol poisoning

Proces pielęgnowania pacjenta po zatruciu propranololem w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii.

Toksyczne uszkodzenie wątroby u pacjenta zatrutego paracetamolem i nadużywającego alkohol etylowy – opis przypadku

Analiza występowania zatruć u pacjentów leczonych w oddziale toksykologii w Rzeszowie w latach 2011–2013

Zatrucia barbituranami

Natural hazards for tourists – Selected issues

Zatrucia grzybami jadalnymi

Przyczyny występowania zatruć u pacjentów leczonych na oddziale toksykologii

Żony trucicielki. Kroniki kryminalne jako konteksty wątków powieściowych

Analiza zjawiska nadużywania przez polską młodzież leków dostępnych bez recepty i ziół niepodlegających kontrolowanemu obrotowi: część I

Zatrucia paracetamolem leczone w Pomorskim Centrum Toksykologii w latach 2010–2015

System zarządzania informacją toksykologiczną na podstawie doświadczeń Pomorskiego Centrum Toksykologii