Full-text resources of CEJSH and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Refine search results

Journals help
Years help
Authors help

Results found: 28

first rewind previous Page / 2 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  system ochrony zdrowia
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 2 next fast forward last
PL
Nierówności w zakresie zdrowia przejawiają się w wartościach takich wskaźników, jak: długość życia, postrzegany stan zdrowia, wydatki na opiekę zdrowotną, ubezpieczenie zdrowotne, liczba samobójstw. Wszystkie te wskaźniki należy analizować w przekrojach płci i wieku, społeczno-demograficznych, finansowych i materialnych, a także grup władzy od najwyższych do niższych klas. Analiza tych wskaźników ma znaczenie naukowe w porównywaniu krajów w długich odstępach czasu. Silny wzrost gospodarczy jest warunkiem koniecznym publicznej redystrybucji środków w zakresie zdrowia oraz zwiększenia dochodów niższych warstw społecznych. Przykładowo wyższe wydatki na opiekę zdrowotną na mieszkańca na ogół związane są z wyższą oczekiwaną długością życia. Obecnie jednak głównym powodem trwającej dyskusji na temat nierówności w zakresie zdrowia jest to, że walka z ubóstwem i nierównościami wiąże się z trudnościami, gdy wzrost gospodarczy jest słaby. W socjologii ekonomicznej problem ten znalazł odzwierciedlenie w pracach Webera; w jego pojęciu nierównych szans życiowych, zjawisku nierównomiernego rozkładu korzyści, określonym przez Mertona jako efekt Mateusza; w terminologii Sztompki w powstaniu trwałej hierarchii przywilejów elity i niedostatku ubogich w odniesieniu do dostępu do pożądanych dóbr i wartości, w tym zdrowia.
EN
The inequality in the sphere of health is shown in indicators: life expectancy, the perceived level of the health, expenses on health care, medical insurance, suicides which have to be considered in cuts of gender and age, social and demographic, financial and material, imperious and status groups from the highest to the lowest classes. The analysis of these indicators has scientific value in comparison of a set of the countries in long periods. Strong economic growth is a necessary condition for financing of redistribution measures in the health sphere and the income strengthening in the lower part social striations of public distribution. For example, higher expenses on health care per capita, as a rule, is associated from higher remaining life expectancy at the birth. However now the main reason for the proceeding discussion about an inequality is in the sphere of health that fight against poverty and an inequality are interfaced to difficulties when economic growth is weak. In economic sociology the specified problem found reflection in Weber's works in his concept unequal "vital chances"; a phenomenon of the uneven distribution of advantages designated by Merton as Matfey's effect; in Sztompka's terminology as emergence of strong elite privileges hierarchy and deprivations poor concerning access to the desirable benefits and values, including health. The article assesses the dynamics of health expenditure for all sources of their funding as an investment in human capital over the period 1995-2013 the data of the comparative analysis of expenditures for these purposes in Russia and other countries. The article considers the questions of efficiency of functioning of the health system, the differentiation of the population on the availability and quality of health services.
PL
Tematem artykułu jest analiza uwarunkowań wdrażania zmiany instytucjonalnej w obszarze ochrony zdrowia psychicznego. W szczególności rozważane są determinanty powodzenia wprowadzania środowiskowego modelu organizacji świadczeń z zakresu zdrowia psychicznego. Szczególną uwagę poświęcono często pomijanym społeczno-kulturowym uwarunkowaniom tego procesu.
PL
Kluczowym ogniwem systemu ochrony zdrowia są podmioty lecznicze. Szczególne regulacje prawne oraz niedofinansowanie ochrony zdrowia powodują, że słaba kondycja finansowa wielu podmiotów jest jednym z najpoważniejszych problemów sektora zdrowotnego. Przedmiotem badań podjętych w ramach niniejszej pracy jest istota i wiarygodność oceny sytuacji finansowej podmiotów leczniczych, a także jej konsekwencje. Celem pracy jest prezentacja rozwiązań przyjętych ustawą o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 r. w obszarze wykorzystania analizy wskaźnikowej do oceny efektywności finansowej podmiotów leczniczych. Do analizy wybrano 10 szpitali, które znalazły się na opublikowanej przez Ministerstwo Zdrowia liście 50 najbardziej zadłużonych SPZOZ. Badania przeprowadzono na podstawie sprawozdań finansowych za lata 2012-2016. W artykule zastosowano metodę analizy finansowej, analizę aktów prawnych i dedukcję. Wyniki prac wskazują na konieczność szerszego ujęcia oceny działalności leczniczej.
4
Publication available in full text mode
Content available

Rynek usług medycznych w Polsce

75%
EN
The subject of the article concerns selected elements of the medical services market in Poland. The main aim of the publication is to present the current situation on the medical services market in Poland. The article presents the availability of medical personnel. Secondary data on medical services (private and public sector perspective) was also analyzed. The publication was completed with a summary and conclusions.
PL
Problematyka artykułu dotyczy wybranych elementów rynku usług medycznych w Polsce. Celem głównym publikacji jest ukazanie aktualnej sytuacji na rynku usług medycznych w Polsce. W artykule przedstawiono dostępność personelu medycznego. Dokonano także analizy danych wtórnych dotyczących usług medycznych (perspektywa sektora prywatnego i publicznego). Publikację zakończono podsumowaniem oraz wnioskami.
PL
Przyszłość demograficzna Polski staje się wielkim wyzwaniem dla systemu opieki zdrowotnej – zarówno z punktu widzenia płatnika publicznego, jak i organizacji oraz wydolności systemu. Postępujące przeobrażenia w strukturze ludności i związane z nimi zwiększone zapotrzebowanie na kosztowne procedury medyczne dedykowane osobom starszym powodują, że zapewnienie sprawności systemu i zagwarantowanie odpowiedniej dostępności świadczeń możliwe jest tylko poprzez zdecydowany wzrost nakładów na ochronę zdrowia. Jeden z priorytetów opracowanej przez Ministerstwo Zdrowia strategii zmian w ochronie zdrowia stanowi stopniowe zwiększanie publicznych środków na ochronę zdrowia, należących obecnie do najniższych wśród krajów Unii Europejskiej. Do wzbogacenia systemu o nowe fundusze i usprawnienia jego funkcjonowania mogą się przyczynić ubezpieczenia zdrowotne o charakterze komercyjnym. Upowszechnienie dobrowolnych ubezpieczeń zdrowotnych dobrze skoordynowanych z systemem publicznym mogłoby poprawić dostępność i jakość opieki medycznej w Polsce. W artykule poruszono problematykę roli prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych w systemie ochrony zdrowia w Polsce w kontekście prognozowanych zmian demograficznych.
EN
The demographic future of the country is becoming a major challenge for healthcare, not only from the standpoint of the public payer, but also regarding the healthcare system’s organisation and efficiency. In the face of constantly changing population structure that entails higher demand for costly medical procedures addressing the needs of the elderly, the only way to make the system efficient and to ensure the accessibility of medical services is to increase the amount of available funding. One of the priorities laid down in the Ministry of Health’s healthcare strategy is to gradually increase public allocations for healthcare, now one of the lowest in the European Union. The healthcare system in Poland could also benefit financially from commercial health insurance. In the article, the role of private health insurance in the Polish healthcare system is discussed in the context of demographic change forecasts.
PL
W opracowaniu przeprowadzono analizę wybranych aspektów polityki Unii Europejskiej wobec personelu medycznego. Zbadano sytuację prawną oraz stan obecny i trendy w poziomie i strukturze zatrudnienia kadry medycznej w UE, ze szczególnym uwzględnieniem sytuacji Polski. Ze względu na rozległość pojęcia personel medyczny, analiza objęła podstawowe zawody medyczne, tj. lekarz, dentysta, pielęgniarka oraz położna. Poziom i struktura zatrudnienia oraz profesjonalizm kadry medycznej są, obok czynników genetycznych, środowiskowych oraz stylu życia, istotnymi determinantami zdrowia społeczeństwa. W UE obserwuje się znaczne różnice w organizacji oraz poziomie finansowania ochrony zdrowia. Choć kore-lacja pomiędzy wysokością nakładów na ochronę zdrowia oraz stanem zdrowia społeczeństwa nie została jednoznacznie stwierdzona, to analiza danych statystycznych, w tym wskaźnika oczekiwanej długości życia, pozwala przypuszczać, że społeczeństwa bogatsze są zdrowsze. Omówione w opracowaniu prawodawstwo wspólnotowe oraz głębokie różnice w poziomie nasycenia zasobami ludzkimi systemów ochrony zdrowia w poszczególnych państwach członkowskich UE, wywołują zjawisko migracji personelu medycznego, co może prowadzić do pogłębiania się nierówności społecznych. Przeprowadzona analiza pozwala sądzić, że polityka UE wobec personelu medycznego może być narzędziem zrównoważonego rozwoju społecznego, pod warunkiem jednak, że będzie uwzględniać potrzeby wszystkich państw członkowskich. Racjonalne zarządzanie europejskimi kadrami medycznymi oznacza skoordynowanie działań władz UE oraz krajów członkowskich, z wyłączeniem wprowadzania barier prawnych w swobodnym przepływie osób. Wypracowanie optymalnych rozwiązań w zakresie polityki wobec personelu medycznego jest obecnie jednym z najważniejszych obszarów działań unijnych. Właściwa strategia w zakresie polityki kadrowej w ochronie zdrowia może zwiększyć dostęp do świadczeń zdrowotnych, a co za tym idzie wpłynąć pozytywnie na zrównoważony rozwój społeczny w Unii Europejskiej.
EN
The analysis of selected aspects of the European Union Policy on medical personnel was conducted in this study. Legal situation and the level and structure of employment of EU medical personnel (current state and trends), in particular situation in Poland was taken into consideration and examined. Because of the extent of the concept of medical personnel, the analysis included basic medical professionals, i.e. doctor, dentist, nurse and the midwife. The level and structure of employment, as well as the professionalism of medical staff, alongside genetic, environmental factors and lifestyle, are important determinants of public health. In the EU, significant differences in the organization and the funding level of health care are being observed. Although the correlation between the amount of expenditure on health care and the condition of public health was not determined, statistical data analysis (among others, the rate of life expectancy) let us assume that richer societies are healthier. The community legislation discussed in the study and large differences in the level of medical personnel employment in UE member countries, are causing the migration of medical personnel, which can lead to the deepening of social inequalities. Conducted analysis allows us to presume that the EU policy on the medical personnel can be the tool of social sustainable development, provided that it takes the needs of all member states into account. Rational management of European medical staff means coordinated action of the EU authorities and member state countries, with the exclusion of implementation of legal barriers for the free movement of persons. Development of optimal solutions in the policy on medical personnel is currently one of the most important areas of EU action. The appropriate strategy in the policy on medical personnel can increase the access to health care, and consequently have a positive influence on a sustainable social development in the European Union itself.
EN
This article focuses on increasing demand for health services within polish national care system. It presents demographic, economic and social development context of this situation. The rules governing polish national care system are also demonstrated. The privet health insurances are indicated as an instrument alleviating the burden on public health care system. The data used come from Central Statistical Office of Poland and Eurostat.
PL
W artykule poruszono tematykę zwiększającego się popytu na świadczenia w ramach systemu opieki zdrowotnej w Polsce. Zaprezentowane zostały czynniki determinujące ten wzrost. Omówiono zasady funkcjonowania systemu ochrony zdrowia. Wskazano dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne jako instrument pozwalający na odciążenie państwowego systemu. Źródłem informacji ilościowych wykorzystywanych w pracy były opracowania GUS-u i Eurostatu.
EN
The article offers a broad discussion of co-payments for medical advice of primary care and specialist physicians in the Polish healthcare system. Availability and usage of medical advice are presented. Also discussed are the (conceptual) proposals to make the benefits of this kind subject to co-payments, and the solutions that are now used in the EU member states. The purpose of this work was to present the level of, and the conditions for, the public support for the co-payments for medical advice from primary care and specialist physicians. The work is based on public opinion surveys and my own research.
PL
Niniejszy artykuł szeroko omawia problematykę współpłacenia w polskim systemie ochrony zdrowia w zakresie porady lekarza podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarza specjalisty. Zaprezentowane zostały możliwości uzyskania i poziom korzystania z porad lekarskich. Ponadto przedstawiono propozycje objęcia tychże świadczeń współpłaceniem oraz rozwiązania zastosowane w krajach Unii Europejskiej. Celem pracy było przedstawienie poziomu i uwarunkowań akceptacji społecznej w zakresie współpłacenia za porady lekarza podstawowej opieki zdrowotnej oraz lekarza specjalisty na podstawie badań opinii społecznej i badań własnych.
Prawo
|
2019
|
issue 329
483 - 493
PL
Trwały i zrównoważony rozwój jest elementem wszystkich polityk Unii Europejskiej, a więc i polityk krajowych państw członkowskich, w tym Polski. Jego integralną i istotną częścią jest zdrowie publiczne. Bezpieczeństwo zdrowotne obywateli jest celem przede wszystkim polityki zdrowotnej państwa oraz składającej się na nią polityki lekowej. Narzędziem, za pomocą którego polityki te są realizowane, jest system ochrony zdrowia, którego sprawność zależna jest nadto od innych systemów funkcjonujących w państwie; tworzy on bowiem integralną część całego systemu gospodarczego, politycznego i społecznego. Tylko balansujący potrzeby zdrowotne, możliwości finansowe i gospodarcze państwa, oraz udział podmiotów niepublicznych system może dać sukces w dziedzinie zdrowia publicznego. Braki w tym zakresie szczególnie widoczne są w ostatnim czasie w zakresie bezpieczeństwa lekowego polskich obywateli. Zasadniczym celem artykułu będzie więc ocena postępów legislacyjnych w kwestiach istotnych dla polityki lekowej, a w konsekwencji całej polityki zdrowotnej kraju i zdrowia publicznego jako komponentu zrównoważonego rozwoju.
EN
Sustainable and balanced development is an element of all European Union policies and thus also the national policies of member states , including Poland. Its integral and important part is public health. The health of citizens is primarily the goal of the health policy of the state and its drugs policy. The tool through which these policies are implemented is the health care system, whose efficiency also depends on other systems operating in the country, because it is an integral part of the entire economic, political, and social system. Only balancing health needs, financial and economic capabilities of the state, and the participation of a non-public entities healthcare system can bring success in the field of public health. Deficiencies in this area have been particularly evident recently in the field of drugs safety of Polish citizens. Therefore, the main goal of the article will be to assess legislative progress on issues relevant to drugs policy and, consequently, the entire health policy of the country and public health as a component of sustainable development.
EN
The aim of each health care system is to protect citizens from ill health consequences and provide them with health care services they need. There are two main solutions to assure health care - social health insurance system and budgetary model. Despite domination of universal public system, in many countries private solutions develop alongside. Private health insurance (PHI), in contrary to public systems, calculate premium according to individual risk and it is (usually) purchased voluntarily. PHI exists in all EU countries playing different role in each. In Poland PHI is not well developed yet. This article presents main characteristics of PHI and current situation of PHI on Polish health care market. A brief history of attempts to introduce PHI in Polish health care system are described, with special focus on the last bill prepared by the Ministry of Health in March 2011. The latest proposal is analysed in details, based on international experience in PHI. The paper also evaluates possible influence of proposed Polish regulations on main actors in health care sector. Conclusions present key problems and recommendations for the process of introducing/developing PHI in health care system.
EN
The Ombudsman’s activity in the scope of the right to health protection refl ects the modern concept of a Spokesman being a constitutional organ for the protection of human and civil rights and freedoms. The deliberations in this paper focus on the right to health protection and, in particular, the Ombudsman’s performance with regards the assurance of its proper exercise. A special attention is put on Ombudsman’s general presentations. His other competences are also mentioned. General presentations are manifestations of the Ombudsman’s special activity, and concern systemic problems that frequently result from multiplied individual complains regarding an identical problem. Thus they may contain opinions as well as requests demanding a certain manner of solving a problem, or requests for instituting disciplinary proceedings, for taking a legislative initiative, or issuing or amending existing legal acts. There are close to 60 000 applications and requests addressed to the Ombudsman yearly. The diversity of problems and the fast changing legal system have enforced the author of this paper to focus on selected issues only. Hence the emphasis on the Ombudsman’s general presentations in 2011–2013. Annual information provided by the Ombudsman was analysed in detail. Further, the information delivered at parliamentary meetings (to the Sejm and the Senate) as well as the source materials and the answers to questions posed after general presentations are analysed. As can be seen, the problems under Ombudsman’s consideration in the health protection area included assistance provided to the elderly and medical services available to detainees and children in police children’s rooms.
PL
Działalność Rzecznika Praw Obywatelskich w zakresie ochrony zdrowia wynika z przyjętej we współczesnym państwie koncepcji roli Rzecznika, jako konstytucyjnego organu ochrony praw i wolności człowieka i obywatela. Przedmiotem rozważań prowadzonych w artykule jest zagadnienie prawa do ochrony zdrowia, a konkretnie stwierdzenie, czy i w jakim stopniu działalność Rzecznika Praw Obywatelskich sprzyja realizacji tego prawa. Przede wszystkim zwrócono uwagę na tzw. wystąpienia generalne Rzecznika Praw Obywatelskich, a ponadto zasygnalizowano również pozostałe uprawnienia. Wystąpienia generalne są szczególnym przejawem działalności Rzecznika Praw Obywatelskich, bowiem dotyczą problemów systemowych. Niejednokrotnie są wynikiem licznych skarg indywidualnych w tożsamej sprawie. Wystąpienia te mogą zawierać opinie i wnioski co do sposobu załatwienia sprawy, żądanie wszczęcia postępowania dyscyplinarnego, wniosek o podjęcie inicjatywy ustawodawczej, a także wniosek o wydanie lub zmianę innych aktów prawnych. Do Biura Rzecznika wpływa corocznie blisko 60 000 spraw. Zróżnicowanie ich przedmiotu oraz szybko zmieniający się stan prawny spowodowały konieczność skupienia się w niniejszym opracowaniu na wybranych zagadnieniach. Przedmiotem analizy stały się wystąpienia generalne Rzecznika Praw Obywatelskich skierowane do poszczególnych podmiotów w latach 2011–2013. Szczegółowo przeanalizowano informacje roczne przedkładane przez Rzecznika sejmowi i senatowi, a ponadto dokumenty źródłowe – wystąpienia generalne Rzecznika oraz udzielone odpowiedzi. Analiza ta uwidoczniła wiele problemów, jakimi zajmował się Rzecznik, np. w zakresie systemu opieki zdrowotnej i pomocy osobom starszym oraz w sprawie opieki medycznej w pomieszczeniach dla osób zatrzymanych i policyjnych izbach dziecka.
Acta Politica Polonica
|
2016
|
vol. 37
|
issue 3
91-101
EN
The system transformation in Poland in 1989 caused a transformation in many areas of the political system. Gradual changes were taking place also in the political system associated with the health care system. Systemic reforms in terms of changing the model for insurance, then at insurance - budget, as well as local government reform also involved the decentralization of health policy. Among the many tasks assigned to set up local government units in addition to those in the field of public health was also a function called. founding bodies in the field of ownership of health care institutions. Projects were related to conversion, disposal, of hospitals. The basic problem with the performance of this function and affecting local governments has become a debt of hospitals. Further legislation with fundamental sector Act on medical activity would put local government responsibility for solving the problems of hospitals. These problems are from the basic shortcoming the health care system in Poland that is limiting the benefits associated with the turn of the lack of funding for health care.
PL
Transformacja ustrojowa w Polsce w 1989 roku spowodowała przeobrażenia w wielu płaszczyznach systemu politycznego. Stopniowe zmiany dokonywały się też w powiązanym z systemem politycznym systemie ochrony zdrowia. Reformy systemowe w zakresie zmiany modelu na ubezpieczeniowy , a potem na ubezpieczeniowo- budżetowy, a także reformy samorządowe również wiązały się z decentralizacją polityki zdrowotnej. Wśród licznych zadań przydzielonych utworzonym jednostkom samorządu terytorialnego oprócz tych z zakresu zdrowia publicznego znalazła się też funkcja właściciela zakładów opieki zdrowotnej (tzw. organów założycielskich). Dotyczyły one: przekształcania, likwidowania, łączenia i nadzoru nad szpitalami. Podstawowym problemem związanym z pełnieniem tej funkcji i mającym wpływ na samorządy stało się zadłużenie szpitali. Kolejne ustawy wraz z fundamentalną dla sektora ustawą o działalności leczniczej obarczyły jednostki samorządu odpowiedzialnością za rozwiązanie problemów szpitali. Problemy te wynikają z podstawowego mankamentu funkcjonowania systemu ochrony zdrowia w Polsce czyli limitowania świadczeń związanego z kolei z niedostatecznym finansowaniem opieki zdrowotnej.
PL
System rynkowy nie doprowadza samoczynnie do optymalnej alokacji dóbr publicznych. Wymiana rynkowa zawsze będzie prowadzić do niedoboru dobra publicznego w porównaniu z poziomem społecznie optymalnym. Autorzy stawiają tezę, że dobra publiczne w każdym sektorze gospodarki stanowią izomorficzny, społeczno-ekonomiczny system, który nie jest „czarną skrzynką”. Dlatego też, w celu określenia deficytu dóbr publicznych konieczna jest kwantyfikacja dostępnych ilości w relacji do jakości tych dóbr, ponieważ efektywność sektora publicznego nie jest tylko funkcją wysokości nakładów budżetowych. Niestety, nie ma w tym względzie powszechnie akceptowanej procedury badawczej, a uniwersalne metody kwantyfikacji dóbr publicznych w zasadzie nie istnieją. Celem artykułu jest opracowanie uniwersalnej metodyki w tym zakresie, biorącej pod uwagę ilość i jakość dóbr publicznych oraz ich waloryzację przez środki budżetowe. W części empirycznej autorzy zidentyfikowali różne modele finansowania ochrony zdrowia na przykładzie zbiorowości krajów OECD, odpowiadając na pytanie, na ile determinują one wartość dóbr publicznych w tym sektorze? Opracowano mierniki syntetyczne dla ilości i jakość dóbr publicznych, wykonano analizę skupień oraz wieloczynnikową analizę wariancji. Mimo iż badane systemy ochrony zdrowia są zróżnicowane i odzwierciedlają różne wybory o charakterze społecznym, to, jak pokazała przeprowadzona analiza, efektywny system ochrony zdrowia uzależniony jest nie tylko od wysokości, lecz również od struktury publicznego finansowania.
EN
A market system does not automatically lead to an optimum allocation of public goods. Market-based exchange will always lead to a deficit of a public good compared with the socially optimal level. We argue that public goods in each sector of the economy constitute an isomorphic, socioeconomic system that is not a “black box.” Thus, in order to determine the deficit of public goods, it is first necessary to investigate the available quantities versus the quality of those goods, because their performance is not only a function of public spending. There is no generally accepted methodology for doing this and there are no universal methods for quantifying public goods. The aim of this work is to develop a universal methodology for the quantification of public goods in ordinal categories, taking into account both the amount and quality of a good and budgetary valuing. In the empirical part, the authors identify various models (assets structures) of healthcare financing, using a set of OECD countries as an example. The authors also investigate to what extent these models influence the value of public goods in that sector. Composite measures have been computed for both the amount and quality of public goods. Subsequently, an agglomerative cluster analysis and a multifactorial analysis of variance are performed. Although the studied systems are diverse and reflect different social choices, the analyses show that the effectiveness of a healthcare system depends not only on the level of public financing, but also on its structure.
PL
Tematem artykułu jest analiza podstaw prawnych regulujących prawo do ochrony zdrowia w Rzeczypospolitej Polskiej. Polski system ochrony zdrowia, który w praktyce realizuje prawo do ochrony zdrowia, charakteryzuje się daleko idącą niestabilnością, jednakże podstawowe jego zręby pozostają niezmienne. Regulacje ustawowe od roku 1989 podlegają ciągłym zmianom, a konstytucyjność wprowadzanych rozwiązań była kwestionowana przez Trybunał Konstytucyjny. Również obecnie nie istnieje kompleksowa wizja systemu ochrony zdrowia, a wszystkie dotychczas dokonywane zmiany miały charakter cząstkowy. Brak kompleksowych reform, jak również nieuporządkowanie w niektórych sferach systemu ochrony zdrowia poprzez uchwalenie ustawy jednolicie regulującej określone zagadnienia (np. decentralizacja finansowania świadczeń, prowadzenie badań klinicznych) powodują niekorzystne sytuacje dla świadczeniobiorców i nie przyczyniają się do ustabilizowania obrotu prawnego w tym sektorze.
EN
The topic of the article is the analysis of legal basis governing the right to health in the Polish Republic. Polish health care system, which, in practice, implementing the right to health is characterized by far-reaching instability, but its basic foundations remain the same. Statutory regulations of 1989 are subject to constant change, and the solutions implemented constitutionality was challenged by the Constitutional Court. Also, the- re is currently no comprehensive vision of the health system, and all the changes were made so far is partial. Lack of comprehensive reforms, as well as the disorder in some areas of the health system by adopting the law uniformly regulating specific issues cau- sing adverse situations for beneficiaries and does not contribute to the stabilization of the legal system in this sector.
EN
The article presents an overview of selected legal solutions in Poland – in the field of preventive vaccination, considered as an important element to ensure the health security of people vaccinated as well as the entire population. Analysis of existing legislation and jurisprudence, qualified under medical law, is backed up with available statistical data and practical observations from the author's professional experience. Presented issues are seen from the perspective of the patient and his safety as a public health category. This area of ​​responsibility of the state is of particular importance for shaping patient attitudes, approving or denying vaccination. This is especially true of parents' attitudes towards vaccination of children.
PL
Artykuł prezentuje przegląd wybranych rozwiązań prawnych w obszarze szczepień ochronnych, uznanych za istotny element zapewnienia bezpieczeństwa zdrowotnego osób poddawanych szczepieniu, jak i całej populacji. Analiza obowiązującego ustawodawstwa i orzecznictwa sądowego, kwalifikowanego w ramach prawa medycznego, poparta jest dostępnymi danymi statystycznymi i obserwacjami praktycznymi, płynącymi z doświadczenia zawodowego autora. Prezentowane zagadnienia ujmowane są z perspektywy pacjenta i jego bezpieczeństwa jako kategorii zdrowia publicznego. Ten obszar odpowiedzialności państwa ma szczególne znaczenie dla kształtowania postaw pacjentów, aprobujących lub negujących szczepienia ochronne. Dotyczy to przede wszystkim postaw rodziców względem szczepień dzieci.
Res Rhetorica
|
2023
|
vol. 10
|
issue 1
106-128
EN
The article analyzes a part of Paweł Kapusta's reportage volume "Pandemia" treated as an exemplum, that is an argument from an example. The volume was published in autumn 2020, and it included, among others, testimonials of experiences of four female health care system employees (paramedic, nurses and laboratory diagnostician) regarding the first month of the covid-19 pandemic in Poland. Their stories present different situations and states than those declared by decision-makers in the mainstream media coverage. The sub-narratives woven into the reportage of Kapusta were considered, on the one hand, for giving the floor to the "inaudible" and thus fulfilling the reporter's ethos, and on the other hand, as an exemplum for creating individual images of reality by potential readers, and a counter-argument in the public debate.
PL
W artykule przeprowadzona została analiza części tomu reportażowego Pawła Kapusty „Pandemia” potraktowanej jako exemplum, czyli argument z przykładu. Tom został opublikowany jesienią 2020 roku, a znalazły się w nim między innymi świadectwa doświadczeń i przeżyć czterech pracownic systemu ochrony zdrowia (ratowniczki medycznej, pielęgniarek i diagnostyczki laboratoryjnej) z pierwszego miesiąca pandemii covid-19 w Polsce. Ich opowieści opisują sytuacje i stany odmienne od tych, które były deklarowane przez decydentów w głównonurtowym przekazie medialnym. Subnarracje wplecione w reportaż Kapusty zostały uznane z jednej strony za oddanie głosu „niesłyszalnym” i tym samym wypełnienie etosu reporterskiego, z drugiej – za exemplum zarówno dla tworzenia indywidualnych obrazów rzeczywistości przez potencjalnych czytelników, jak i głos o charakterze kontrargumentu w debacie publicznej.
PL
Cel: oszczędności wynikające ze stosowania leków biopodobnych (biosymilarów) są istotnym zagadnieniem w zarządzaniu gospodarką lekową państwa. We wrześniu 2018 roku Rada Ministrów przyjęła dokument Polityka Lekowa Państwa (PLP) 2018–2022. W dokumencie przedstawionym przez Ministerstwo Zdrowia jednym z priorytetów jest zwiększenie użycia leków biopodobnych. Celem artykułu jest ocena zmian (i ich dynamiki) w wydatkach na infliksimab i udziałach biosymilarów w rynku infliksimabu przed i po ogłoszeniu PLP. Metodologia: w analizie wykorzystano przykład leku biologicznego infliksimab (lek oryginalny Remicade), szeroko stosowanego w dermatologii, gastrologii i reumatologii. Okres wybrany do analizy to rok przed wejściem w życie dokumentu Polityka Lekowa Państwa (rok I), czyli wrzesień 2017 – sierpień 2018 r. oraz rok po (rok II), czyli wrzesień 2018 – sierpień 2019 roku. Podstawą analizy porównawczej były dane statystyczne dotyczące miesięcznych wydatków oraz liczby opakowań zrefundowanych przez Narodowy Fundusz Zdrowia (NFZ). Pierwsze leki biopodobne do infliksimabu były refundowane już od początku 2014 roku. W związku z powyższym rynek infliksimabu jest silnie zdominowany przez biosymilary. W analizie wykorzystano jednopodstawowe i łańcuchowe indeksy dynamiki. Wyniki: wykazano, że liczba sprzedanych opakowań i wydatki na lek oryginalny były niższe w roku II, po wprowadzeniu PLP. Dla leków biopodobnych zauważono odwrotne zjawisko – wzrost wydatków i liczby sprzedanych opakowań biosymilarów w roku II. Ograniczenia/implikacje badawcze: należy jednak podkreślić, że artykuł dotyczy tylko jednego przykładu – rynek infliksimabu i że na sprzedaż leków biopodobnych może wpływać wiele innych ważnych czynników. Oryginalność/wartość: analiza może być wsparciem i asumptem do podsumowania działań Ministerstwa Zdrowia oraz planowania dalszych działań z zakresie implementacji biosymilarów. JEL: H51, H75, I15, I18 Acknowledgements This research received no funds. Suggested Citation: Barszczewska, O., Piechota, A., & Suchecka, J. (2020). Management of the National Drug Administration Through the Use of Biosimilar Medicines. Expenditures, Numbers of Reimbursed Packages and Shares of Biosimilar Products in the Infliximab Market a Year Prior to and a Year After the Introduction of the National Drug Policy 2018–2022. Problemy Zarządzania (Management Issues), 18(3), 121–138.
EN
Purpose: Savings resulting from the use of biosimilar medicines (biosimilars) are important to the management of national drug administration. In September 2018, the Council of Ministers adopted the National Drug Policy (NDP) for 2018–2022. One of the priorities of the document set forth by the Ministry of Health was to increase the proportional use of biosimilars. The purpose of this article is to assess the changes and the dynamics in infliximab (Remicade®) expenditures and the share of biosimilars within the infliximab market before and after the announcement of the NDP. Design/methodology/approach: The analysis is based on the example of infliximab, a biological medicine widely used in dermatology, gastroenterology and rheumatology. The analysis period encompasses data for one year before the document was adopted, i.e. the period from September 2017 until August 2018 (year I) as well as one year after the document came into force, i.e. the period from September 2018 until August 2019 (year II). Comparative analyses were based on the statistical data of monthly expenditures and the number of packages reimbursed by the National Health Fund (NHF). Fixed base and chain dynamics indices were used in the analysis. Findings: An increase in the expenditure and the number of packages sold in year II was observed for biosimilars. Research limitations/implications: It should be stressed, however, that the article pertains to a single example – the infliximab market, and that numerous other important factors may affect the sales of biosimilars. Originality/value: The analysis may be used to help evaluate the Ministry of Health’s work on biosimilars. JEL: H51, H75, I15, I18 Acknowledgements This research received no funds. Suggested Citation: Barszczewska, O., Piechota, A., & Suchecka, J. (2020). Management of the National Drug Administration Through the Use of Biosimilar Medicines. Expenditures, Numbers of Reimbursed Packages and Shares of Biosimilar Products in the Infliximab Market a Year Prior to and a Year After the Introduction of the National Drug Policy 2018–2022. Problemy Zarządzania (Management Issues), 18(3), 121–138.
PL
Zdrowie społeczeństwa jest czynnikiem warunkującym jego rozwój oraz zdolność wypracowywania dobrobytu. Ochrona zdrowia, jest natomiast strategicznym obszarem aktywności państwa i wymaga systemowego podejścia do zarządzania tym obszarem. Przyjęty model systemu ochrony zdrowia jest odzwierciedleniem uznawanych przez społeczeństwo wartości, których wyraz dokonuje się przez demokratyczne wybory polityczne.
EN
Health is a factor conditioning the development of society and the ability to develop its prosperity. Whereas health protection is a strategic area of state activity and requires a systematic approach to managing this area. The adopted model of the healthcare system reflects the values recognized by society which are expressed through democratic political choices.
PL
Podjęty temat jest niezwykle istotny z punktu zmian, jakie zachodzą we współczesnej rzeczywistości. Przede wszystkim należy zauważyć, że, pomimo iż mówimy o niespotykanym dotąd „skoku cywilizacyjnym”, szansie, której nie miały wcześniejsze pokolenia i postępie technologicznym, wciąż borykamy się z fundamentalnymi wyzwaniami w zakresie dostępności do usług wrażliwych, tj. bezpośrednio związanych z ochroną i ratowaniem zdrowia oraz życia. Należy zwrócić uwagę, że zdrowie społeczne jest obszarem strategicznym, a kształtowanie ładu w tym zakresie powinno być branżą strategiczną polityki publicznej. System ochrony zdrowia jest obszarem wyjątkowo trudnym do efektywnego zarządzania, a jednym z pierwszych problemów, który napotykamy, są zmieniające się interpretacje podstawowych dla tego systemu kategorii: „zdrowie” i „choroba”. W szczególności, zmiany te powodują zaburzenia w systemie ochrony zdrowia państwa przyczyniając się do jego niestabilności. Celem artykułu jest wskazanie problemów definicyjnych kategorii „zdrowie” i choroba”, jako kluczowych dla efektywnego zarządzania systemem ochrony zdrowia. W niniejszym artykule przyjmuje się założenie, że postrzeganie, rozumienie i definiowanie kategorii „zdrowie” i „choroba” zawierają przyjęty sposób widzenia rzeczywistości, który determinuje podstawy dla rozwiązań systemowych dla ochrony zdrowia oraz wpływa na możliwości budżetowania systemu ochrony zdrowia.
EN
The issue under research is essentially important considering changes in modern reality. First of all it must be pointed out that although we experience a unique civilization change, take a chance that was unachievable for earlier generations and observe technological progress, we still struggle with fundamental challenges specified by accessibility of services which are directly connected with healthcare and life preservation. It must be stressed that social health constitutes a strategic field, and creation of right order in the field should be treated as strategic aim of public policy. Healthcare system constitutes a field that is very difficult to be efficiently managed, and changing interpretation of basic categories for the system: “health” and “disease” are one of the first met problems. Especially, these changes result in troubles in a state healthcare system by increasing its instability. An aim of the study is to indicate problems in defining categories “health” and “disease” as the essential ones to efficiently manage a healthcare system. In the study we make an assumption that perception, understanding and defining categories “health” and “disease” contain a way of perceiving reality which determines basics to systemic solutions for healthcare and influence ability to finance a healthcare system.
PL
Pierwszy lek biopodobny został zarejestrowany już w 2006 r. Od tego czasu, EMA zdobyła znaczne doświadczenie w ich wykorzystaniu oraz tworzeniu odpowiednich standardów bezpieczeństwa. W maju 2019 r., wyszukiwarka znajdująca się na oficjalnej stronie EMA, pokazała 54 unikatowe leki biopodobne zarejestrowane przez tę instytucję. Substancje biopodobne efektywnie zmniejszają wydatki publiczne, jednak dyskusja na temat ich potencjalnych wad wciąż trwa. Ponieważ EMA nie reguluje tego zagadnienia, każdy kraj w Europie może przyjmować inne przepisy dotyczące zastępowalności, zamiany i zamienności leku referencyjnego przez odpowiadający mu biosymilar. Ponadto każdy kraj ma unikalny system refundacji, który powoduje znaczne różnice w dostępie pacjentów do leków biopodobnych. Potrzeba i korzyści związane ze zwiększeniem dostępności biosymilarów są dobrze rozpoznane przez decydentów i promowane przez wiele europejskich państw. Im lepszy dostęp do tych leków, tym niższe całkowite wydatki na leki i mniejsza potrzeba ich reglamentacji, a zatem lepsze wyniki leczenia. Celem niniejszej publikacji jest porównanie wybranych aspektów refundacji i dostępu leków biopodobnych zatwierdzonych przez EMA w dwóch krajach – Francji i Polsce. W obu omawianych krajach, decydenci postawili sobie jako cel zintensyfikowanie wykorzystania biosymilarów w kolejnych latach. Francja została wybrana jako komparator do polskich standardów jako przykład bogatszego i bardziej rozwiniętego kraju europejskiego. Przeprowadzone badania opierały się na analizie czterech głównych źródeł: bazy danych EMA, polskiej listy refundacyjnej opublikowanej przez polskie Ministerstwo Zdrowia oraz dwóch francuskich baz danych refundacyjnych opublikowanych przez francuskie Ministerstwo Zdrowia. Dodatkowo przeprowadzono przegląd literatury. Otrzymane wyniki koncentrują się na różnicach w liczbie refundowanych leków biopodobnych, średnim czasie między rejestracją EMA a datą rozpoczęcia refundacji oraz dostępności leków biopodobnych zarejestrowanych poza procedurą scentralizowaną (EMA). Wyniki mogą pomóc w identyfikacji potencjalnych obszarów do poprawy, a także wesprzeć dyskusję na temat optymalizacji dostępu do leków biopodobnych. Jest to również dodatkowy krok w stronę francusko-polskiej współpracy w zakresie biosymilarów.  
EN
The EU approved the first biosimilar drug in 2006. By 2017, the EU had authorized the highest number of biosimilars worldwide, acquiring considerable experience in their use and safety. In May 2019, the European Medicines Agency (EMA) search engine showed 54 authorized biosimilars. Biosimilars reduce public expenditure; however, the discussion about their potential disadvantages is still ongoing. Each country adopts different regulations on the interchangeability, switching, and substitution of a reference medicine by its biosimilar, since the EMA does not regulate this issue. Additionally, each nation has a unique reimbursement system, which results in significant differences in patients’ access to biosimilars. The importance of securing a higher availability of these cheaper versions of biological drugs is well-recognized. The better the access to these biosimilars is, the lower the overall drug expenditure and need for rationing would be, and therefore the better treatment results. The aim of this paper is to compare selected aspects of reimbursement and access to the EMA authorized biosimilar medicines in two countries – France and Poland. The stated drug policy goal of both countries is to significantly improve biosimilar implementation in the coming years. The research is based on an analysis of four main sources: the EMA biosimilars database, the Polish reimbursement list published by the Polish Ministry of Health, and two French reimbursement databases published by the French Ministry of Health. An additional literature review was conducted. The expected results concentrate on differences in the number of reimbursed biosimilars, the average time between EMA authorization and country reimbursement decision date, and the availability of biosimilars registered outside of the centralized (EMA) procedure. These findings could identify areas of improvement and help with discussions on how to optimize the reach of biosimilars, as well as improve French-Polish collaboration on this matter.
first rewind previous Page / 2 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.