Zespół cieśni nadgarstka

• Authors: Golabek R. , Majcher P.

Title variants

Carpal tunnel syndrome

• Languages of publication: PL

Abstracts

PL

Zespół cieśni nadgarstka (ZCN) należy do jednej z najczęstszych neuropatii w obrębie kończy-ny górnej. W pracy zostały omówione zagadnienia związane z ogólnymi informacjami na temat występowania, przedstawiono cel pracy, anatomię, patofizjologię, etiologię oraz szeroko pojętą diagnostykę, w tym funkcjonalną i obrazową, oraz leczenie. Występowanie zespołu cieśni nadgarstka może warunkować ucisk na nerw pośrodkowy na po-ziomie więzadła poprzecznego w kanale nadgarstka. Innymi czynnikami mogą być praca zawo-dowa, wiek, otyłość, zaburzenia hormonalne, mięśniowo-szkieletowe i naczynioworuchowe. Diagnostyka opiera się przede wszystkim na dokładnym badaniu pacjenta, w tym – wywiadzie chorobowym i rodzinnym, badaniu klinicznym oraz badaniach pomocniczych. Leczenie ZCN może mieć charakter zachowawczy, polegający na usunięciu czynników odpo-wiedzialnych za rozwój neuropatii w obrębie nerwu pośrodkowego lub czasowym unieruchomie-niu kończyny. Innym rodzajem leczenia mogą być iniekcje steroidowe, szeroko pojęta fizjoterapia czy zabieg chirurgiczny.

EN

Carpal tunnel syndrome belongs to one of the most common neuropathies within the upper limb. Issues discussed in the work are related to: general information about the occurrence of CTS, the purpose of the work, anatomy, pathophysiology, etiology and broadly understood diagnostics including the functional and the pictorial type as well as the treatment. The carpal tunnel syndrome is a consequence of the median nerve compression in the wrist ca-nal at the level of the transverse ligament. The occurrence of CTS may be predisposed by work, age, obesity, hormonal disorders or musculoskeletal and vasomotor disorders. The diagnosis of CTS is based on the detailed medical examination of the patient: a medical in-terview about the history of disease and family, a clinical and other supportive examinations. ZCN treatment may be of a conservative nature consisting of the removal of the factors respon-sible for the development of a nerve neuropathy within median nerve or temporary immobilization of the limb. Another type of the treatment may be steroid injections, broadly understood physio-therapy or a surgery.

Keywords

PL

choroby czlowieka; zespol ciesni nadgarstka; choroby nadgarstka; neuropatia uciskowa; nerw posrodkowy; diagnostyka; leczenie

EN

human illness; carpal tunnel syndrome; wrist disease; restorative neuropathy; middle nerve; diagnosis; treatment

• Publisher: Wydawnictwo Uniwersytetu Humanistyczno-Przyrodniczego im. Jana Długosza w Częstochowie
• Journal: Sport i Turystyka. Środkowoeuropejskie Czasopismo Naukowe
• Year: 2018
• Volume: 1
• Issue: 1
• Pages: 123-140

Contributors

author

Golabek R.

• Gabinet Rehabilitacyjny "Reduar" w Radomiu, Radom

author

Majcher P.

• Zakład Rehabilitacji i Fizjoterapii, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Lublin

References

• [1] American Association of Electrodiagnostic Medicine, American Academy of Neurology (1993): American Academy of Physical Medicine and Rehabi-litation. Practice parameter for electrodiagnostic studies in carpal tunnel syndrome: summary statement. Muscle Nerve, 16(12), s. 1390–1391.
• [2] Aroori S., Spence R.A. (2008): Carpal tunnel syndrome. Ulster Med. J. 77(1), s. 6–17.
• [3] Atroshi I., Gummesson C., Johnsson R., Ornstein E., Ranstam J. et al (1999): Prevalence of carpal tunnel syndrome in a general population. JAMA 282, s. 153–158.
• [4] Becker J., Nora D.B., Gomes I., Stringari F.F., Seitensus R., Panosso J.S., Ehlers J.C. (2002): An evaluation of gender, obesity, age and diabetes mellitus as risk factors for carpal tunnel syndrome. Clin Neurophysiol, 113(9), s. 1429–1434.
• [5] Bland J.D. (2005): The relationship of obesity, age, and carpal tunnel syndrome: more complex than was thought? Muscle Nerve, 32(4), s. 527–532; https://doi.org/10.1002/mus.20408.
• [6] Bogucki A., Stawek J. (2004): Neuropatie nabyte. Wydawnictwo Czelej. Lublin.
• [7] Cho S.C., Pham C.J., Cho Y. i wsp. (2002): Management of entrapment neuropathies of the upper extremities: part I. Contemporary Neurosurgery, 24, s. 1–8.
• [8] Cianciolo G., Coli L., LaManna G., Donati G., D’Addio F., et al (2007): Is beta 2-microglobulinrelated amyloidosis of hemodialysis patients a multi-factorial disease? A new pathogenetic approach. Int.J.Artif. Org, 30, s. 864–878.
• [9] Cobb T.K., An K.N., Cooney W.P. (1995): Effect of lumbrical muscle in-cursion within the carpal tunnel on carpal tunnel pressure: A cadaveric study. J. Hand Surg. [Am.], 20(2), s. 186–192; https://doi.org/10.1016/ S0363-5023(05)80005-X.
• [10] De Krom M.C., Knipschild P.G., Kester A.D., Thijs C.T., Boekkooi P.F., Spaans F. (1992): Carpal tunnel syndrome: prevalence in the general popu-lation. J Clin Epidemiol, 45(4), s. 373–376.
• [11] De Stefano F.J.(1997): Hand. Sur, 22A; 2; s. 200.
• [12] Dobrogowski J., Wordliczek J., Brombosz J. (1999): Klasyfikacja bólu przewlekłego. Międzynarodowe Stowarzyszenie Badania Bólu; Grupa Robocza ds. Taksonomi. Rehabilitacja Medyczna. Kraków, s. 245–276.
• [13] Farah-Klibi F., Ferchichi L., Jarboui S., Ben Slama S., Zaouche A. et al (2007): Beta 2-microglobulin amyloidosis presenting as intestinal perforation in a haemodialysis patient. Rev.Med. Int, 2, s. 269–271.
• [14] Feuerstein M., Armstrong T., Hickey P., Lincoln A. (1997): Computer key-board force and upper extremity symptoms. J. Occup. Environ. Med, 39(12), s. 1144–1153.
• [15] Gejyo F., Narita I. (2003): Current clinical and pathogenic understanding of beta 2-m amyloidosis in long-term haemodialysis patients. Nephrology, 8, s. 45–49; https://doi.org/10.1046/j.1440-1797.8.s.10.x.
• [16] Gelberman R.H., Hergenroeder P.T., Hargens A.R., Lundborg G.N., Akeson W.H. (1981): The carpal tunnel syndrome. A study of carpal canal pressures. J. Bone Joint Surg. [Am.], 63(3), s. 380–383.
• [17] Geoghegan J.M., Clark D.I., Bainbridge L.C., Smith C., Hubbard R. (2004): Risk factors in carpal tunnel syndrome. J Hand Surg [Br], 29(4), s. 315–320; https://doi.org/10.1016/J.JHSB.2004.02.009.
• [18] Gerr F., Marcus M., Ensor C., Kleinbaum D., Cohen S., Edwards A. et al (2002): A prospective study of computer users: Study design and incidence of musculoskeletal symptoms and disorders. Am. J. Ind. Med. 41, s. 221–235.
• [19] Gerritsen A., Krom de M., Struijs M., Scholten R., Vet de H., Boutner L. (2002): Conservative treatment options for carpal tunnel syndrome: a systemic review of randomised controlled trials. J.Neurol, 249, s. 272–280.
• [20] Gniadek M., Trybus M. (2016): Zespół kanału nadgarstka – etiologia i leczenie. Przegląd Lekarski, 73(7), s. 520–524.
• [21] Gołąbek R., Majcher P. (2017): Diagnostyka zespołu cieśni kanału nadgarstka dla potrzeb fizjoterapii. Praktyczna Fizjoterapia i Rehabilitacja, 86, s. 40–45.
• [22] Górska J., Jedwabiński M., Frankowska-Rutkowska M., Maciejewski M., Grygiel M. (2013): Results of surgical treatment of carpel tunnel syndrome by mean of an open and semi-open method. Medical and Biological Sciences, 27(3), s. 17–22.
• [23] Hedge A., Powers J.R. (1995): Wrist postures while keyboarding: effects of a negative slope keyboard system and full motion forearm supports. Ergo-nomics, 38(3), s. 508–517; https://doi.org/10.1080/00140139508925122.
• [24] Kimura J. (1979): The carpal tunnel syndrome: localization of conduction abnormalities within the distal segment of the median nerve, Brain, 102, s. 619–635.
• [25] Kimura J. (2001): Electrodiagnosis in Diseases of Nerve and Muscles: Principles and Practice. Oxford University Press, New York.
• [26] Kopeć J. (2005): Amyloidoza dializacyjna – obraz kliniczny. Nefrol.Dial.Pol, 9, s. 58–60.
• [27] Kozubski W., Liberski P. (2004): Choroby układu nerwowego. Wydawnictwo Lekarskie PZWL. Warszawa, s. 496–498.
• [28] Kwolek A., Snela S. (2008): Rehabilitacja w chorobach i uszkodzeniach obwodowego układu nerwowego. Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego, 1, s. 6–13.
• [29] Lincoln A.E., Vernick J.S., Ogaitis S., Smith G.S., Mitchell C.S., Agnew J. (2000): Interventions for the primary prevention of work-related carpal tunnel syndrome. Am. J. Prev. Med., 18 (supl. 4), s. 37–50.
• [30] Maciag L. (2010): Świadomość możliwości wystąpienia zespołu cieśni kanału nadgarstka u osób z grupy ryzyka zawodowego. Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego, 3, s. 289–297.
• [31] Marie P., Foix C. (1913): Atrophie isolée de l’éminence thénar d’origine névritique. Rôle du ligament annulaire antérieur du carpe dans la pathogénie de la lésion. Rev. Neurol, 26, s. 647–649.
• [32] Misulis K.E. (1997): Essentials of Clinical Neurophysiology. Butterworth – Hcincmann. Boston, Oxford. Johannesburg, Melbourne. New Delhi, Singapore.
• [33] Mumenthaler M., Schliack H. (1998): Uszkodzenia nerwów obwodowych rozpoznanie i leczenie. PZWL. Warszawa, s. 295–349.
• [34] Nordstrom D.L., Vierkant R.A., de Stefano F., Layde P.M. (1997): Risk factors for carpal tunnel syndrome in a general population. Occup. Environ. Med, 54, s. 734–740.
• [35] Ochoa J.L., Torebjork H.E. (1980): Paraesthesiae from ectopic impulse generation in human sensory nerves. Brain, 103, s. 835–853.
• [36] Orlin J.R., Stranden E., Slagsvold C.E. (2005): Effects of mechanical irritation on the autonomic part of the median nerve. Eur J Neurol, 12, s. 144–149.
• [37] Paget J. (2007): The first description of carpal tunnel syndrome. J Hand Surg Eur Vol. 32(2), s. 195–197; https://doi.org/10.1016/J.JHSB.2006.12.010.
• [38] Practice parameter for carpal tunnel syndrome (summary statement). (1993): Report of the Quality Standards Subcommittee of the American Academy of Neurology. Neurology, 43, s. 2406–2409.
• [39] Rzepecki Wejs L., Multan A., Konarzewska A. (2012): Thrombosis of the persistent median artery as a cause of carpal tunnel syndrome – case study. J Ultrason, 12, s. 487–492.
• [40] Schunke M., Schulte E., Schumacher U.,Voll M., Wesker K. (2006): Prometeusz Atlas Anatomii Człowieka. T. 1: Anatomia ogólna i układ mięśniowo-szkieletowy. Nomenklatura Angielska, MedPharm Polska. Wrocław, s. 354.
• [41] Seradge H., Jia I.C., Owens W. (1995): In vivo measurement of carpal tunnel pressure in the functioning hand. J. Hand Surg. [Am.], 20(5), s. 855–859; https://doi.org/10.1016/S0363-5023(05)80443-5.
• [42] Serina E.R., Tal R., Rempel D. (1999): Wrist and forearm postures and mo-tions during typing. Ergonomics, 42(7), s. 938–951; https://doi.org/ 10.1080/001401399185225.
• [43] Sharifi-Mollayousefi A., Yazdchi-Marandi M., Ayramlou H., Heidari P., Salavati A., Zarrintan S., Sharifi-Mollayousefi A. (2008): Assessment of body mass index and hand anthropometric measurements as independent risk factors for carpal tunnel syndrome. Folia Morphol., Warszawa, 67(1), s. 36–42.
• [44] Stevens J.C., Witt J.C., Smith B.E., Weaver A.L. (2001): The frequency of carpal tunnel syndrome in computer users at a medical facility. Neurology, 56, s. 1568–1570.
• [45] Sunderland S. (1978): Nerves and Nerve Injuries. Churchill Livingstone, Edinburgh.
• [46] Teodorski S., Palczewski D., Skowrońska A. (1998): Zespół cieśni nadgarstka – etiopatogeneza, diagnostyka, leczenie. Wiad. Lek., 51(5–6), s. 284–288.
• [47] Treaster D.E., Burr D. (2004): Gender differences in prevalence of upper extremity musculoskeletal disorders. Ergonomics, 47(5), s. 495–526; https://doi.org/10.1080/00140130310001638171.
• [48] Vessey M.P., Villard-Mackintosh L., Yeates D. (1990): Epidemiology of carpal tunnel syndrome in women of childbearing age. Findings in a large cohort study. Int. J. Epidemiol, 19(3), s. 655–659.
• [49] Werner R.A., Andary M. (2002): Carpal tunnel syndrome: pathophysiology and clinical neurophysiology. Clin Neurophysiol, 113(9), s. 1373–1381.
• [50] Wilk I. (2015): Zastosowanie masażu leczniczego w zespole cieśni kanału nadgarstka. Puls Uczelni, 9(1), s. 21–23.
• [51] Zbróg M., Zbróg Z. (2016): Zespół cieśni kanału nadgarstka u pacjentów hemodializowanych. Nefrologia i Dializoterapia Polska, 20, s. 219–221.
• [52] Zbróg M., Handzelewicz B., Zbróg Z., Tkaczyk M. (2014): Analiza czynników wpływających na występowanie zespołu cieśni kanału nadgarstka u chorych z przewlekłą chorobą nerek leczonych hemodializami z wykorzystaniem błon niskoprzepływowych. Nefrologia i Dializoterapia Polska, 18, s.79–84.
• [53] Zwolinska J., Kwolek A., Bienisz W., Wolinska O. (2009): Przydatność niektórych metod służących do diagnostyki i oceny efektów rehabilitacji pacjentów z zespołami neurologicznymi. Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego, 2, s. 154–161.

Identifiers

DOI

10.16926/sit.2018.01.09