Wpływ przedszpitalnego zastosowania nieinwazyjnego pomiaru karboksyhemoglobiny na działania ratunkowe w zdarzeniach mnogich i masowych – opis przypadku

• Authors: Robert Gałązkowski , Arkadiusz Wejnarski , Ignacy Baumberg , Stanisław Świeżewski , Dariusz Timler

Title variants

EN

The influence of the pre-hospital application of non-invasive measurements of carboxyhemoglobin in the practice of emergency medical services in multiple and mass casualty incidents (MCI) – A case report

Abstracts

EN

In 2013 a fire broke out in the Nursing Home (NH) in the Henryszew village 5 km away from the district hospital in Żyrardów. At the time of the incident 52 residents and 16 staff members were present in the building. Due to a large number of casualties, the occurrence was classified as a potentially mass casualty incident (MCI). Troops of the State Fire Brigade, Paramedic Rescue Squads, choppers of the Helicopter Emergency Medical Service, the Police, and the NH staff took part in the rescue operation. The priority was given to the evacuation of the NH residents carried out by the NH staff and firefighters, extinguishing the fire, as well as to primary and secondary survey triage. Due to the pre-accident health state of the victims, the latter posed a considerable difficulty. A decisive role was played by the need to conduct non-invasive measurements of carboxyhemoglobin in all the casualties, which then made it possible to adequately diagnose the patients and implement proper procedures. The rescue operation was correctly followed although it proved to be a serious logistical and technical undertaking for the participating emergency services. The residents were not found to be suffering from carbon monoxide poisoning, therefore 46 of the residents safely returned to the building. The fact that all the Paramedic Rescue Squads were equipped with medical triage sets and were able to conduct non-invasive measurements of carboxyhemoglobin made it possible to introduce effective procedures in the cases of suspected carbon monoxide poisoning and abandon costly and complicated organisational procedures when they proved to be unnecessary. Med Pr 2014;65(2):289–295

PL

W 2013 r. w Henryszewie, miejscowości oddalonej o 5 km od szpitala powiatowego w Żyrardowie, miał miejsce pożar Domu Pomocy Społecznej (DPS), w którym przebywało 52 pensjonariuszy i 16 osób personelu. Z uwagi na dużą liczbę poszkodowanych przyjęto możliwość masowego charakteru zdarzenia. W akcji ratunkowej uczestniczyły - zastępy Państwowej Straży Pożarnej, zespoły ratownictwa medycznego, śmigłowce Lotniczego Pogotowia Ratunkowego, policja i personel DPS. Priorytetem była ewakuacja mieszkańców DPS przeprowadzona przez jego personel i strażaków, ugaszenie pożaru oraz pierwotna, a następnie wtórna segregacja medyczna, która ze względu na wyjściowy stan poszkodowanych była znacznie utrudniona. Decydujący okazał się nieinwazyjny pomiar karboksyhemoglobiny u wszystkich poszkodowanych, który umożliwił prawidłowe diagnozowanie pacjentów oraz wdrożenie adekwatnego postępowania. Akcja ratunkowa była przeprowadzona prawidłowo i stanowiła dla podmiotów ratowniczych poważne przedsięwzięcie logistyczno-techniczne. Ostatecznie u pensjonariuszy nie wykryto objawów zatrucia tlenkiem węgla, wobec czego 46 pensjonariuszy bezpiecznie wróciło do budynku. Wyposażenie wszystkich zespołów ratownictwa medycznego w zestawy do segregacji medycznej oraz możliwości diagnostyczne zespołów Lotniczego Pogotowia Ratunkowego w zakresie nieinwazyjnego pomiaru karboksyhemoglobiny umożliwiły skuteczne postępowanie w podejrzeniu zatrucia tlenkiem węgla i odstąpienie od skomplikowanych i kosztownych przedsięwzięć organizacyjnych. Med. Pr. 2014;65(2):289–295

Keywords

PL

karboksyhemoglobina; pulsoksymetr SpCO; zdarzenia masowe; ratownictwo medyczne; Lotnicze Pogotowie Ratunkowe; tlenek węgla

EN

carboxyhemoglobin; pulse SpCO oximeter; mass casualty incident (MCI); medical rescue services; Helicopter Emergency Medical Service; carbon monoxide

• Publisher: Instytut Medycyny Pracy im. prof. dra Jerzego Nofera w Łodzi
• Journal: Medycyna Pracy
• Year: 2014
• Volume: 65
• Issue: 2
• Pages: 289-295

Dates

published

2014

Contributors

author

Robert Gałązkowski

• Warszawski Uniwersytet Medyczny / Medical University of Warsaw, Warszawa, Poland (Ratownictwa Medycznego / Department of Emergency Medical Services)

author

Arkadiusz Wejnarski

• Falck Medycyna / Falck Medicine, Warszawa, Poland (SP ZOZ Lotnicze Pogotowie Ratunkowe / Polish Medical Air Rescue)

author

Ignacy Baumberg

• Uniwersytet Medyczny w Łodzi / Medical University of Lodz, Łódź, Poland (Zakład Medycyny Ratunkowej i Medycyny Katastrof / Department of Emergency Medicine and Disaster Medicine)

author

Stanisław Świeżewski

• Falck Medycyna / Falck Medicine, Warszawa, Poland (SP ZOZ Lotnicze Pogotowie Ratunkowe / Polish Medical Air Rescue)

author

Dariusz Timler

• Uniwersytet Medyczny w Łodzi / Medical University of Lodz, Łódź, Poland (Zakład Medycyny Ratunkowej i Medycyny Katastrof / Department of Emergency Medicine and Disaster Medicine)

Identifiers

DOI

10.13075/mp.5893.2014.029

Biblioteka Nauki

2166258