Spine disorders and related pain constitute a significant medical, social and economic issue due to the common presence and the constantly increasing number of cases in the general population. These are the major reasons why patients report to a family doctor. Attention should be drawn to the fact that society will require an increasing demand for the treatment of spinal disorders, including spinal canal stenosis and also spine deformations. Causes of dorsalgia should also be borne in mind, for instance, Baastrup disease and diffuse idiopathic skeletal hyperostosis. Therefore, elementary knowledge at the highest level concerning etiopathogenesis, clinical symptoms, diagnostics and the treatment of spinal disorders is necessary for family doctors. Schmorl’s nodes occur when the nucleus pulposus protrudes into the vertebral bodies, thus creating a characteristic bulging of the sclerotic base. Multiple Schmorl’s nodes are characterised as the symptoms of Scheuermann’s disease. Scheuermann’s disease is a thoracic or thoracolumbar hyperkyphosis resulting from vertebral body wedging. Spinal canal stenosis is a term describing the symptoms of structural spinal canal stenosis. A herniated disc in the lumbosacral spine constitutes one of the major risk factors. The patient does not tolerate the upright position. They also report pain (weakened muscle power) in the lower extremities (the so-called neurogenic claudication syndrome). Cauda equina syndrome is a set of symptoms caused by L2-L5 lumbar roots, sacral roots and coccygeal plexus damage. The patient may suffer from sacral pain, including that of a radicular nature. Baastrup’s disease is the enthesopathy of interspinous ligament attachments resulting in degenerative lesions development. Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis is characterised by ossification within the tendinous attachments, ligaments and at the place of the joint capsule and bone attachment.
PL
Choroby kręgosłupa i związany z nimi ból są istotnym problemem medycznym, społecznym i ekonomicznym z uwagi na ich powszechne występowanie i ciągle wzrastającą liczbę chorych w ogólnej populacji. Stanowią jedną z najczęstszych przyczyn zgłoszeń do lekarza rodzinnego. Należy zwrócić uwagę na fakt, że społeczeństwo będzie miało coraz większe zapotrzebowanie na leczenie schorzeń kręgosłupa, w tym stenozy kanału kręgowego, a także deformacji kręgosłupa. Należy jednak nie zapominać o rzadszych przyczynach bólów kręgosłupa, na przykład chorobie Baastrupa czy też uogólnionej samoistnej hiperostozie szkieletu. Dlatego podstawowa wiedza na najwyższym poziomie na temat etiopatogenezy, objawów klinicznych, diagnostyki i leczenia chorób kręgosłupa jest niezbędna dla lekarzy rodzinnych. Guzki Schmorla to wklęśnięcia jąder miażdżystych w głąb trzonów kręgowych, tworzące charakterystyczne wpuklenie o sklerotycznym dnie. Mnogie guzki Schmorla są zaliczane do charakterystycznych objawów choroby Scheuermanna. Choroba Scheuermanna jest hiperkifozą piersiową lub piersiowo-lędźwiową spowodowaną sklinowaceniem trzonów kręgowych. Stenoza kanału kręgowego to pojęcie używane dla określenia objawów strukturalnego zwężenia kanału kręgowego. Jednym z głównych czynników ryzyka wystąpienia tego schorzenia jest przepuklina dysku w odcinku lędźwiowo-krzyżowym kręgosłupa. Chory nie toleruje pozycji wyprostu. Dodatkowo zgłasza bolesność (osłabienie siły mięśniowej) kończyn dolnych (tzw. zespół chromania neurogennego). Zespół ogona końskiego to zespół objawów powodowanych przez uszkodzenie korzeni lędźwiowych L2-L5, korzeni krzyżowych i splotu guzicznego. Chory może odczuwać ból krzyża, w tym ból o charakterze korzeniowym. Choroba Baastrupa to entezopatia dotycząca przyczepów więzadeł międzykolcowych, prowadząca do rozwoju zmian zwyrodnieniowych. Uogólniona samoistna hiperostoza szkieletu charakteryzuje się kostnieniem w okolicy przyczepów ścięgnistych, więzadeł oraz w miejscu połączenia torebki stawowej z kością.
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.