Search results

1

Zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego u lekarzy stomatologów

100%

Milka D., Kmita B., Bajor G., Jachacz-Łopata M., Likus W.

Medical Review

|

2013

|

issue 2

164–171

PL

Wstęp. Praca lekarza stomatologa często wymaga długotrwałego utrzymywania wymuszonej, nieergonomicznej pozycji ciała podczas pracy. Powoduje to, że przez wiele godzin kręgosłup stale narażony jest na przeciążenia. To z kolei może objawiać się bólami kręgosłupa. Od pewnego czasu stomatolodzy mają dwie możliwości sposobu pracy. Pracują z prawego boku pacjenta, co wymaga pochylenia się w przód i w prawo lub mają możliwość pracy zza głowy pacjenta wykorzystując specjalnie do tego przystosowane krzesło wymuszające prawidłowe ustawienie kręgosłupa. Materiał i metody. Badania, które zostały przeprowadzone, dotyczyły oceny występowania bólów kręgosłupa lędźwiowego u lekarzy stomatologów z podziałem na dwie grupy w zależności od przyjmowanej pozycji podczas pracy. Badaniami objęto 63 lekarzy. W celu oceny wykorzystano kilka prostych testów oraz ankietę utworzoną na potrzebę badania. Wyniki. W grupie lekarzy pracujących z boku pacjenta 18 badanych (54,5%) wskazywało na szósty stopień bólu, 11 badanych (33,3%) na siódmy oraz czworo badanych (12,1%) na piąty stopień bólu w skali VAS. U stomatologów z grupy pracujących w pozycji zza głowy pacjenta, skala bólu nie przekroczyła trzech. Wnioski. Pozycja podczas pracy lekarza stomatologa ma istotny wpływ na powstawanie dolegliwości bólowych kręgosłupa lędźwiowego. Pozycja lekarza pracującego zza głowy pacjenta jest bardziej ergonomiczna niż z boku pacjenta. Lekarze pracujący z boku pacjenta częściej zgłaszają dolegliwości bólowe kręgosłupa lędźwiowego.

EN

Introduction. The work of a dental surgeon often entails remaining in a forced and non-ergonomic body posture for a prolonged time. Consequently, the spine is exposed to overstraining for many hours. This in turn may manifest in spine pain disorders. For some time now, dentists can choose between two working methods. They proceed at the patient’s right-hand side, which requires them to lean forward and rightward, or they may work from behind the patient’s head using a specially adjusted chair that enforces a proper position of the lumbar spine. Material and methods. The research was carried out to assess dentists’ lumbar spine pains. The subjects were divided into two groups depending on the posture they adopted while working. The research included 63 dentists. To analyse the results, a few simple tests and a questionnaire were carried out. Results. Among the dentists proceed at the patient’s right- hand side, 18 of them (54,5%) indicated on the sixth level of pain, 11 patients (33,3%) the seventh level of pain and four (12,1%) dentists suffered from pain at fifth level of the pain scale (0-10). In the group of dentists working in the position from behind the patient’s head pain scale did not exceed third level. Conclusion: dentists’ working posture has a significant impact on the formation of the lumbar spine disorders. Position of the dentists working from behind the patient’s head is more ergonomic than position while working on the patient’s one side. Dentists working on patient’s one side more often report the pain in a low back spine section.

2

Choroby zawodowe stwierdzone w Polsce w 2012 r.

75%

Wilczyńska U., Sobala W., Szeszenia-Dąbrowska N.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 3

317-326

EN

Background: The aim of the paper was to present basic statistical data on occupational diseases diagnosed in 2012. Material and Methods: The work was based on the data from "Occupational Disease Reporting Forms" received by the Central Register of Occupational Diseases in 2012. The data comprised information on nosologic units, gender and age of patients, duration of occupational exposure, sections of the national economy and voivodeships. The incidence was specified in terms of the number of cases in relation to paid employees or to employed people. Results: The number of occupational diseases accounted for 2402 cases. The incidence rate was 23 cases per 100 000 paid employees. In spite of the general decline in the number of cases, the incidence of infectious and parasitic diseases increased by 8.6%. The highest incidence was noted for infectious and parasitic diseases (6.8/100 000), pneumoconioses (5.5/100 000), hearing loss (2.1/100 000), diseases of: the peripheral nervous system (2/100 000), voice disorders (1.9/100 000) and the musculo-skeletal system pathologies (1.1/100 000). The pathologies specified above accounted in total for 84% of all occupational diseases. The industrial sectors of the national economy characterized by the highest incidence included mining and quarrying (288.3/100 000) and manufacturing (27.8/100 000). The highest incidence was recorded in the Silesian (46.2/100 000) and the lowest in the Opolskie (4.2/100 000) voivodeships. Conclusions: The downward trend in the incidence of occupational diseases continues. Different incidence of voice disorders among teachers in individual provinces suggests that uniform preventive, diagnostic and certification standards are missing. Med Pr 2013;64(3):317–326

PL

Wstęp: W artykule przedstawiono podstawowe dane o chorobach zawodowych stwierdzonych w 2012 r. Materiał i metody: Podstawą opracowania były „Karty stwierdzenia choroby zawodowej” wystawione przez stacje sanitarno-epidemiologiczne w 2012 r. i przesłane do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych w Instytucie Medycyny Pracy im. prof. J. Nofera w Łodzi. Dane przedstawiono z uwzględnieniem jednostek chorobowych, płci i wieku osób chorych, okresu narażenia w miejscu pracy na czynniki szkodliwe, które powodują stwierdzoną patologię, oraz w zależności od sekcji gospodarki narodowej i województw. Zapadalność scharakteryzowano za pomocą współczynników obliczanych w stosunku do liczby zatrudnionych lub liczby pracujących. Wyniki: Stwierdzono 2402 przypadki chorób zawodowych. Współczynnik zapadalności na 100 tys. zatrudnionych wynosił 23. Przy ogólnym spadku liczby chorób zawodowych w 2012 r. wzrosła o 56 (8,6%) liczba przypadków chorób zakaźnych lub pasożytniczych. Najwyższe współczynniki dotyczyły chorób zakaźnych lub pasożytniczych (6,8 na 100 tys. zatrudnionych), pylic płuc (5,5 na 100 tys.), ubytku słuchu (2,1 na 100 tys.), chorób obwodowego układu nerwowego (2 na 100 tys.), narządu głosu (1,9 na 100 tys.) i układu ruchu (1,1 na 100 tys.). Wymienione patologie stanowiły łącznie 84% wszystkich chorób zawodowych. Sekcjami gospodarki o charakterze przemysłowym, których dotyczyła najwyższa zapadalność, były górnictwo i wydobywanie (288,3 na 100 tys.) oraz przetwórstwo przemysłowe (27,9 na 100 tys.). Pod względem terytorialnego rozproszenia najwyższą zapadalność odnotowano w województwie śląskim (46,2 na 100 tys. pracujących), a najniższą w opolskim (4,2). Wnioski: Utrzymuje się tendencja spadkowa zapadalności na choroby zawodowe. Zróżnicowanie zapadalności w województwach na choroby narządu głosu u nauczycieli wskazuje na brak jednolitych standardów profilaktycznych, diagnostycznych i orzeczniczych. Med. Pr. 2013;64(3):317–326

3

Analiza zgłoszeń podejrzenia chorób wywołanych sposobem wykonywania pracy w kontekście patologii uznanych za choroby zawodowe

75%

Cwynar E., Kosińska M., Tomczyk-Socha M.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 3

387-396

EN

Background: In this report the increase in the number of notifications of suspicions of diseases caused by the way the job is performed, observed recently in the Regional Center of Occupational Medicine in Wrocław, is highlighted. The problem stems from the recognition of medical certification of such diseases as occupational diseases only in one third of all notifications of suspicions. Material and Methods: The case study was based on statistical data concerning notifications of suspected occupational diseases collected in the Branches of the Regional Center of Occupational Medicine in Wrocław in the years 2006-2011, as well as on medical certificates issued by the Center's Out-patient Clinics of Occupational Diseases. More than 700 reports of suspected chronic occupational diseases of the musculo-skeletal system and chronic diseases of the peripheral nervous system caused by the way the job is performed were analyzed, taking into account gender, age and how the work had been done. On the basis of the analysis of medical certificates issued by physicians, decision-making procedures and the recognition of occupational disease certification are discussed. Results: The analysis of the data collected in the Regional Center of Occupational Medicine, Wroclaw, in the years 2006-2011 showed a significant increase in the percentage of notifications of suspicions of diseases caused by the way the job is performed. At the same time it was shown that only about one third of reported suspicions were concluded with issuing medical certification of an occupational disease and the administrative confirmation of the decision. Conclusions: The results of the study revealed significant certification problems in the group of diseases caused by the way the job is performed in terms of the recognition of this type of pathology as an occupational disease. These issues are ambiguous because of a large number of non-occupational factors involved in the pathogenesis of these diseases. Med Pr 2013;64(3):387–396

PL

Wstęp: W doniesieniu przedstawiono obserwowany w ostatnich latach w Dolnośląskim Wojewódzkim Ośrodku Medycyny Pracy (DWOMP) we Wrocławiu wzrost liczby zgłoszeń podejrzenia chorób wywołanych sposobem wykonywania pracy. Problem orzeczniczy wynika z uznawania tego typu schorzeń za choroby zawodowe tylko w przypadku 1/3 zgłoszeń. Materiał i metody: Do opracowania wykorzystano dane statystyczne dotyczące zgłoszeń podejrzenia chorób zawodowych złożone w oddziałach DWOMP we Wrocławiu w latach 2006-2011 oraz orzeczeń lekarskich wydanych w Poradniach Chorób Zawodowych (PChZ) oddziałów DWOMP. Analizie poddano ponad 700 zgłoszeń podejrzenia przewlekłej choroby zawodowej układu ruchu oraz przewlekłej choroby obwodowego układu nerwowego wywołanych sposobem wykonywania pracy, z uwzględnieniem płci, wieku i sposobu wykonywania pracy. Na podstawie analizy wydanych orzeczeń lekarskich opisano procedury orzekania i rozpoznawania choroby zawodowej. Wyniki: Analiza zebranych danych wykazała znaczny wzrost procentowego udziału zgłoszeń podejrzeń chorób wynikających ze sposobu wykonywania pracy w DWOMP we Wrocławiu w latach 2006-2011. Jednocześnie wykazano, że tylko około 1/3 zgłaszanych podejrzeń kończyło się orzeczeniem lekarskim o rozpoznaniu choroby zawodowej i wydaniem decyzji administracyjnej o jej stwierdzeniu. Wnioski: Wyniki badania wskazują na problemy orzecznicze przy stwierdzaniu chorób zawodowych w odniesieniu do chorób wywołanych sposobem wykonywania pracy. Problemy te są wieloznaczne z uwagi na udział czynników pozazawodowych w etiopatogenezie tego typu schorzeń. Med. Pr. 2013;64(3):387–396

4

The structural and geographical analysis of occupational diseases in Poland in the years 2003–2010

75%

Weszczak A., Staszek A.

Studia Regionalne i Lokalne

|

2013

|

issue 2(52)

32-45

EN

The paper uses the advanced spatial shift-share method to examine the tendency of some occupational diseases to occur in particular regions and sectors of the economy. The analysis, conducted in the years 2003–2010, concerned groups of diseases, and was based on regional data on occupational disease incidence in Poland according to disease groups. The analyzed variables were relative increments (of rates of changes) of the number of diagnosed occupational diseases, whereas the reference variable was the share of the diagnosed occupational diseases (in particular regions and groups of diseases) in the general number of diagnosed occupational diseases in the country (regional weights). The results of that research were then used to compare classical and non-classical methods of shift-share analysis.

PL

W artykule zaprezentowano zastosowanie zaawansowanych i przestrzennych metod analizy przesunięć udziałów do badania tendencji występowania określonych chorób zawodowych w poszczególnych regionach i działach gospodarki. Analiza została przeprowadzona na danych dotyczących grup chorób w latach 2003-2010. Badaną zmienną były przyrosty względne (tempa zmian) liczby stwierdzonych chorób zawodowych, zaś zmienną referencyjną – udział liczby stwierdzonych chorób zawodowych w danym regionie i grupie chorób w ogólnej liczbie stwierdzonych chorób zawodowych w kraju (wagi regionalne). Na podstawie otrzymanych wyników przeprowadzono analizę porównawczą zastosowania nieklasycznych metod w odniesieniu do wyników pozyskanych z klasycznej analizy shift-share.

5

Makulopatia Valsalvy u pracownika medycznego wykonującego pracę w komorze hiperbarycznej – opis przypadku

63%

Dziedzic T., Kostyra K., Kowalska-Jackiewicz J.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 3

455-459

EN

We discuss the influence of increased pressure (compression and decompression in the hyperbaric chamber) on the human body, in particular the organ of vision. An extraordinary, quite rare case of painless loss of vision connected with retinal hemorrhage, followed by scarring in the person who performed the Valsalva maneuver working inside the hyperbaric chamber. The lesion was determined with high probability as a cause of Valsalva maculopathy. At the request of the patient, the case was analyzed about six years after the onset of the disease in terms of the presence or absence of the ground for certifying it as an occupational disease of the eye. Med Pr 2013;64(3):455–459

PL

W pracy omówiono wpływ podwyższonego ciśnienia atmosferycznego (kompresji i dekompresji w komorze hiperbarycznej) na organizm ludzki, w szczególności na narząd wzroku. Przedstawiono dość rzadki przypadek bezbolesnej utraty widzenia związany z wylewem siatkówkowym i następowym bliznowaceniem u osoby wykonującej próbę Valsalvy podczas pracy w komorze hiperbarycznej. Zmianę określono z dużym prawdopodobieństwem jako następstwo makulopatii Valsalvy. Przypadek analizowano – na wniosek pacjentki – po około 6 latach od wystąpienia choroby pod kątem istnienia lub braku podstaw do rozpoznania choroby zawodowej narządu wzroku. Med. Pr. 2013;64(3):455–459

6

The evaluation of microfungal contamination of dust created during woodworking in furniture factories

63%

Rogoziński T., Szwajkowska-Michałek L., Dolny S., Andrzejak R., Perkowski J.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 6

705-713

PL

Wstęp: Mikroskopijne grzyby stanowią biologiczny czynnik ryzyka zawodowego w środowisku pracy przemysłu drzewnego. W badaniu w celu określenia ich stężenia i składu gatunkowego w pyle wykorzystano metodę mikrobiologiczną i chemiczną. Materiał i metody: Próbki pyłu pobierano w 3 wybranych zakładach produkujących meble z różnych materiałów. Pierwsza fabryka (A) przetwarzała lite drewno, druga (B) – płyty wiórowe, a trzecia (C) wykorzystywała do produkcji mebli zarówno drewno, jak i tworzywa drzewne. Próbki pobierano z 12 różnych stanowisk roboczych i innych miejsc w każdym z zakładów. Zawartość ilościową biomasy grzybowej oznaczono w oparciu o analizę ergosterolu (ERG). Analizę składu gatunkowego grzybów przeprowadzono, stosując metodę mikrobiologiczną, w której wykorzystywane są ich cechy morfologiczne. Wyniki: Stężenie ergosterolu było stosunkowo niskie i wynosiło od 0,012 mg/kg do 3,36 mg/kg. Średnia wartość ERG wynosiła 1,25 mg/kg w zakładach A i C oraz 1,15 mg/kg w fabryce B. Grzybami najczęściej izolowanymi w fabrykach A i B były grzyby z rodzaju Penicillum i Aspergillus. W fabryce C wyizolowano tylko grzyby z rodzaju Trichoderma. Maksymalna zawartość biomasy grzybowej w próbce pyłu osiadłego pochodzącego z fabryki B wynosiła 2377 jtk/g i była 3 razy większa niż w pyle z fabryk A i C. Wnioski: Pracownicy fabryk mebli mogą być narażeni na ekspozycję na pył drzewny zawierający grzyby, które stwarzają zagrożenie dla ich zdrowia. Zawartość biomasy grzybowej była stosunkowo niska (ERG – maks.: 3,36 mg/kg), ale wykryto gatunki, szczególnie z rodzajów Penicillum i Aspergillus, które wykazują właściwości alergizujące i toksyczne. Med. Pr. 2014;65(6):705–713

EN

Background: Microscopic fungi are the biological agent of occupational risk in the woodworking environment. Microbiological and chemical methods were used for determination of their concentration and species composition in dust. Material and Methods: Dust was sampled in 3 factories producing furniture using different materials. The 1st factory (A) processes solid wood, the 2nd (B) – chipboards and the 3rd factory (C) uses both wood and wood composites. The samples were collected in 12 different workstations and locations in each factory. The quantitative content of fungal biomass was determined basing on analysis of ergosterol (ERG). The species composition of fungi was analyzed using the microbiological method basing on culture morphology. Results: The concentration of ergosterol was relatively low and ranged from 0.012 mg/kg to 3.36 mg/kg. The average value of ERG amounted to 1.25 mg/kg in factories A and C and 1.15 mg/kg in factory B. The most frequently isolated fungi in factory A and B were Penicillum and Aspergillus. However, in the factory C, only Trichoderma was isolated. The maximum concentration of fungi in dust collected in factory B was 2377 cfu/g and it is 3 times more than in the dust from factories A and C. Conclusions: Workers of furniture factories may be exposed to airborne fungi associated with the wood dust posing health hazard. The content of these fungi is relatively small (ERG – max: 3.36 mg/kg) but the species, especially genera Penicillum and Aspergillus, found in the dust which were reported as having allergic and toxic properties. Med Pr 2014;65(6):705–713

7

Ocena funkcjonowania nowych regulacji prawnych dotyczących chorób zawodowych

63%

Rybacki M., Wągrowska-Koski E., Świderska-Kiełbik S., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 4

473-483

EN

Background: On 3 July 2009, new law pertaining to occupational diseases (ODs) became effective in Poland. The article presents opinions of the representatives of the 1st degree ODs certification entities and sanitary inspectorates on the changes in OD law and the problems that may cause difficulties and/or certification errors. Material and Methods: A questionnaire study was performed covering representatives of 20 voivodeship occupational medicine centers and 40 national district sanitary inspectorates. We received 57 completed questionnaires which were analyzed. Results: Positive opinions were expressed on changes in procedures on reporting suspected occupational diseases (50%), keeping time limits for diagnosing ODs (89.2%), and changes pertaining to entities responsible for certifying infectious ODs (92.9%). A large group of respondents (66.7%) was in favor of conducting jointly an occupational exposure risk analysis by occupational medicine physicians and occupational health and safety practitioners and/or sanitary inspectors. One-third of the respondents declared that changes in the list of ODs had no influence on the certification procedure. Conclusions: New law has improved the existing procedure of ODs certification. There is a need to elaborate detailed diagnostic guidelines on and criteria for ODs identification and recognition. A panel of experts should be established by the Ministry of Health to track the latest advancements in medicine and to update the list of ODs. Conducting jointly an occupational exposure risk analysis by occupational medicine physicians and occupational health and safety practitioners and/or sanitary inspectors should become a standard. Med Pr 2014;65(4):473–483

PL

Wstęp: W dniu 3 lipca 2009 r. weszły w życie nowe przepisy prawne dotyczące orzecznictwa w zakresie chorób zawodowych. W artykule przedstawiono opinie przedstawicieli jednostek orzeczniczych I stopnia i inspekcji sanitarnej na temat funkcjonowania tych podmiotów oraz problemów, które mogą być przyczyną trudności i/lub błędów diagnostyczno-orzeczniczych. Materiał i metody: Badaniem ankietowym objęto przedstawicieli 20 wojewódzkich ośrodków medycyny pracy i 40 państwowych powiatowych inspektorów sanitarnych. Analizie poddano 57 otrzymanych ankiet. Wyniki: Pozytywnie zostały ocenione: zmiana procedury zgłaszania podejrzenia choroby zawodowej (50%), utrzymanie terminów ograniczających możliwość rozpoznania choroby zawodowej (89,2%) i zmiany dotyczące jednostek orzeczniczych w zakresie chorób zakaźnych (92,9%). Za przeprowadzaniem oceny narażenia zawodowego wspólnie przez lekarza i służbę bhp pracodawcy i/lub inspekcji sanitarnej opowiada się 66,7% ankietowanych. W opinii 1/3 respondentów zmiany w wykazie chorób zawodowych nie mają wpływu na postępowanie orzecznicze. Wnioski: Wprowadzenie nowych regulacji prawnych przyczyniło się do usprawnienia postępowania orzeczniczego dotyczącego chorób zawodowych. Konieczne jest natomiast opracowanie szczegółowych wytycznych diagnostycznych i kryteriów rozpoznawania chorób zawodowych oraz powołanie przez Ministra Zdrowia zespołu ekspertów zajmującego się analizowaniem najnowszych osiągnięć wiedzy medycznej i uaktualnianiem wykazu chorób zawodowych. Standardem powinno być przeprowadzenie oceny narażenia zawodowego przez zespół składający się z lekarza sprawującego profilaktyczną opiekę zdrowotną, przedstawiciela służby bhp oraz inspekcji sanitarnej. Med. Pr. 2014;65(4):473–483

8

Ocena efektów fizjoterapii zawodowych zaburzeń głosu – badania pilotażowe

63%

Filipowicz-Ciepły J., Przybytek M.

Państwo i Społeczeństwo

|

2019

|

issue 4

79-95

EN

Introduction: A frequently observed health problem among people working with the voice is vocational failure “phonasthenia”. Determining the level of functional voice activity is important for the quality and effectiveness of interpersonal communication in everyday situations and verbal interaction of people working in occupations in which voice and speech are the basic tools of work. The aim of the study was to evaluate the results of the rehabilitation of voice disorders in selected professional groups. Material and methods: The study participants comprised 14 women between the ages of 31 and 48 (mean age: 39.43) professionally working with voice. All participants were subjected to an examination of the hyoid bone, the mobility of the larynx in relation to the mandible and in relation to the cervical spine were performed, the body posture was assessed, the phonation time was recorded and the breathing track was evaluated. A standardized Voice Handicap Index (VHI) scale was used. Respiratory and phonatory rehabilitation was performed and manual methods were used to lower the tension of the larynxmuscles. The patients were examined twice before physiotherapy and after 2 weeks of individuals exercise. Results: In the first study, all women included in the study had an increased tonus of the neck muscles during phonation and an abnormal airway was observed. After the applied physiotherapy, the muscle tone of the neck during the phonation significantly improved in 6 (42%) patients, in 12 (85%) the change of the rib-diaphragmatic breathing track was registered. The MPT result in the first study was on average 17.4 s, while in the second 21.6 s. The results obtained with the VHI questionnaire before therapy were on average 14.14 points, and in the second study they decreased to 10.78 points on average. Conclusions: 1. The tension of the neck muscles significantly influences the time of phonation. 2. The correction of the respiratory tract in people working with the voice positively affects its functional, emotional and physical aspects in the evaluation of the Voice Handicap Index scale.

PL

Wprowadzenie: Często obserwowanym problemem zdrowotnym wśród osób pracujących głosem jest zawodowa niewydolność głosu (fonastenia). Określenie poziomu jego aktywności funkcjonalnej ma istotne znaczenie dla jakości i skuteczności komunikacji interpersonalnej w sytuacjach codziennych oraz dla interakcji werbalnej osób pracujących w zawodach, w których głos i mowa są podstawowymi narzędziami pracy. Celem badań była ocena wyników rehabilitacji zaburzeń głosu w wybranych grupach zawodowych. Materiał i metody: Materiał badany stanowiło 14 kobiet w wieku 31-48 lat (średnia: 39,43 lat), zawodowo pracujących głosem. U wszystkich wykonano badanie kości gny- kowej, ruchomości krtani względem żuchwy i względem kręgosłupa szyjnego, dokonano oceny postawy ciała, zarejestrowano czas fonacji oraz przeprowadzono ocenę toru oddychania. Wykorzystano standaryzowany kwestionariusz Voice Handicap Indeks (VHI). Przeprowadzono rehabilitację oddechową, fonacyjną oraz zastosowano metody manualne obniżające napięcie mięśni krtani. Pacjentki zostały dwukrotnie zbadane - przed fizjoterapią oraz po 2 tygodniach samodzielnych ćwiczeń.Wyniki: W pierwszym badaniu u wszystkich kobiet odnotowano zwiększony tonus mięśni szyi podczas fonacji oraz zaobserwowano nieprawidłowy tor oddechowy. Po zastosowanej fizjoterapii napięcie mięśni szyi podczas fonacji znacząco uległo poprawie u 6 (42%) pacjentek, u 12 (85%) zarejestrowano zmianę toru oddychania z piersiowo-żebrowego na żebrowo-przeponowy. Wynik MPT w badaniu pierwszym wynosił średnio 17,4 s, natomiast w drugim 21,6 s. Uzyskane wyniki za pomocą kwestionariusza VHI przed terapią wynosiły średnio 14,14 pkt., a w drugim badaniu zmniejszyły się średnio do 10,78 pkt. Wnioski: 1. Napięcie mięśni szyi znacząco wpływa na czas fonacji. 2. Korekcja toru oddechowego u osób pracujących głosem pozytywnie wpływa na jego aspekt funkcjonalny, emocjonalny oraz fizyczny w ocenie kwestionariuszem VHI.

9

Occupational diseases among workers employed in various branches of the national economy

51%

Szeszenia-Dąbrowska N., Wilczyńska U.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 2

161-174

PL

Cel: Celem analizy jest przedstawienie częstości występowania chorób zawodowych i czynników je wywołujących w poszczególnych sekcjach i działach gospodarki narodowej w Polsce. Materiał i metody: Analizę przeprowadzono na podstawie przypadków chorób zawodowych zgłoszonych obligatoryjnie z terenu całego kraju do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych w latach 2009-2011. Dane przedstawiono w postaci liczb bezwzględnych i średnich rocznych współczynników zapadalności na 100 tys. pracujących w sekcjach i działach gospodarki narodowej według Polskiej Klasyfikacji Działalności (PKD). Wyniki: W analizowanych latach średni roczny współczynnik zapadalności na choroby zawodowe wynosił 20,6 przypadków na 100 tys. pracujących. Najwyższe współczynniki odnotowano wśród pracujących w górnictwie i kopalnictwie (337,8), przy produkcji metali (169,8), wyrobów z mineralnych surowców niemetalicznych (81,6), pojazdów samochodowych i sprzętu transportowego (59,7), chemikaliów i wyrobów chemicznych (30,1). Specyficzne sytuacje, w których o stosunkowo wysokim współczynniku zapadalności decyduje jedna patologia występują w: leśnictwie, gdzie choroby odkleszczowe stanowią 96,3%, edukacji, w której dominują przewlekłe choroby narządu głosu stanowiące 96,5% oraz opiece zdrowotnej i pomocy społecznej, gdzie choroby zakaźne z przewagą WZW typu C stanowią 68,2% przypadków. Najczęstszymi przyczynami chorób zawodowych w sekcjach i działach przemysłowych o najwyższej zapadalności były: pyły przemysłowe, hałas i wibracja. W przetwórstwie przemysłowym azbest był przyczyną 20,5% przypadków chorób zawodowych oraz 55% nowotworów zawodowych. Wnioski: Wskazane w artykule sekcje i działy gospodarki narodowej o wysokim ryzyku zagrożenia chorobami zawodowymi powinny być objęte wnikliwym nadzorem nad warunkami pracy i wdrażaniem medycznych programów profilaktycznych. Med. Pr. 2013;64(2):161-174

EN

Introduction: The purpose is to present the incidence of occupational diseases and their causal factors in the sections and divisions of the national economy in Poland. Material and Methods: The analysis is based on the cases of occupational diseases obligatorily reported in 2009-2011 from all over the country to the Central Register of Occupational Diseases. Data is presented as absolute numbers and average annual incidence rates per 100 000 persons employed in NACE-classified sections and divisions. Results: The average annual incidence of occupational diseases was 20.6 cases per 100 000 of employed people. The highest rates were recorded in mining and quarrying (337.8), the production of metals (169.8), non-metallic mineral products (81.6), motor vehicles and transport equipment (59.7), chemicals (30.1). Specific situation in which high incidence rate is due to a single disease prevails in forestry, where tick-borne diseases represent 96.3% of all recorded cases, in education, where chronic voice disorders account for 96.5% of cases, and in human health and social work activities, where infectious diseases with the dominant hepatitis C represent 68.2% of the cases. The most common causes of occupational diseases in sections and industrial divisions with the highest incidence included: industrial dust, noise and vibration. In the manufacturing industry asbestos was the cause of 20.5% of occupational diseases and 55% of occupational cancers. Conclusions: Careful monitoring of working conditions and implementing health prevention programs should be exercised in sections and divisions of the national economy where a high risk of occupational diseases has been found. Med Pr 2013;64(2):161–174

10

Wiek i staż zawodowy pracowników ochrony zdrowia z zawodowym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C

51%

Parszuto J., Jaremin B., Zagożdżon P., Bardoń A., Obuchowska A.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 1

19-28

EN

Background: In this paper we present the study of the incidence of hepatitis B and C among health care workers in the Pomorskie voivodeship in the years 1999-2009. The aim of the study was to analyze the relationship between the certified occupational HCV and HBV infections and the age and duration of employment of infected health care workers. Material and Methods: To analyze the epidemiological situation of occupational hepatitis among health care workers in the Pomorskie voivodeship, the data from 338 occupational disease certificates were obtained. Results: Of the 338 certified cases of occupational viral hepatitis during this period 222 (65.7%) cases were diagnosed with hepatitis B, and 116 (34.3%) with hepatitis C. The total number of health care workers included 301 (89%) women, and 37 (11%) men. The majority of occupational hepatitis cases occurred in the following age groups 45-49, 40-44, 50-54 and 35-39 years. The mean age for the whole population was 46.20 years. The average duration of employment was 18.34 years, and it was lower for women than for men by 1.71 years (18.15 vs. 19.86). The cases of hepatitis mostly occurred during the periods of 15-19, 20-24 and 25-29 years of employment (50% of cases). Conclusions: These data suggest that the employees used to postpone the procedure of occupational disease certification. Short work experience confirms a higher risk of infection among employees of analytical laboratories and dental offices. The relationship between a higher risk of infection in workers and a shorter duration of employment (little work experience) was evidenced. Med Pr 2013;64(1):19–28

PL

Wstęp: W artykule poruszony został problem zachorowań na wirusowe zapalenie wątroby typu B i C wśród pracowników ochrony zdrowia w latach 1999-2009 w województwie pomorskim. Celem pracy była analiza wieku i długości stażu zawodowego pracowników ochrony zdrowia w województwie pomorskim z potwierdzonym zawodowym zakażeniem wirusami HBV i HCV. Materiał i metody: W celu analizy wieku i stażu pracy pracowników ochrony zdrowia z zawodowym WZW w województwie pomorskim zgromadzono dane z 338 kart stwierdzenia choroby zawodowej. Wyniki: Na 338 stwierdzeń przypadków zawodowego wirusowego zapalenia wątroby w omawianym okresie 222 przypadki (65,7%) dotyczyły WZW B, a 116 (34,3%) - WZW C. Aż 301 przypadków (89%) zachorowań dotyczyło kobiet, a 37 (11%) - mężczyzn. Najwięcej przypadków zawodowego WZW ogółem występowało w grupach wiekowych 45-49 lat, 40-44 lata, 50-54 lata i 35-39 lat (średnia wieku dla całej populacji: 46,2 lat). Średni staż pracy dla całej badanej populacji wynosił 18,34 lat, średnia dla kobiet była mniejsza od średniej dla mężczyzn o 1,71 roku i wynosiła odpowiednio 18,15 vs 19,86. Najwięcej przypadków WZW wystąpiło u osób o stażu pracy: 15-19 lat, 20-24 lata i 25-29 lat (łącznie 50% przypadków). Wnioski: Uzyskane dane wskazują na odsuwanie w czasie rozpoczęcia procedury stwierdzenia choroby zawodowej przez pracowników. Krótki staż pracy potwierdza wyższe ryzyko infekcji wśród pracowników laboratoriów analitycznych i gabinetów stomatologicznych. Wykazano wyższe ryzyko zakażenia u osób z krótkim stażem pracy (o małym doświadczeniu zawodowym). Med. Pr. 2013;64(1):19–28

11

Wyniki badań wpływu adaptacji akustycznych sal lekcyjnych na jakość komunikacji werbalnej

51%

Mikulski W.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 2

207-215

EN

Background: Voice organ disorders among teachers are caused by excessive voice strain. One of the measures to reduce this strain is to decrease background noise when teaching. Increasing the acoustic absorption of the room is a technical measure for achieving this aim. The absorption level also improves speech intelligibility rated by the following parameters: room reverberation time and speech transmission index (STI). This article presents the effects of acoustic adaptation of classrooms on the quality of verbal communication, aimed at getting the speech intelligibility at the good or excellent level. Material and Methods: The article lists the criteria for evaluating classrooms in terms of the quality of verbal communication. The parameters were defined, using the measurement methods according to PN-EN ISO 3382-2:2010 and PN-EN 60268-16:2011. Acoustic adaptations were completed in two classrooms. Results: After completing acoustic adaptations the reverberation time for the frequency of 1 kHz was reduced: in room no. 1 from 1.45 s to 0.44 s and in room no. 2 from 1.03 s to 0.37 s (maximum 0.65 s). At the same time, the speech transmission index increased: in room no. 1 from 0.55 (satisfactory speech intelligibility) to 0.75 (speech intelligibility close to excellent); in room no. 2 from 0.63 (good speech intelligibility) to 0.80 (excellent speech intelligibility). Therefore, it can be stated that prior to completing acoustic adaptations room no. 1 did not comply and room no. 2 barely complied with the criterion (speech transmission index of 0.62). After completing acoustic adaptations both rooms meet the requirements. Med Pr 2013;64(2):207–215

PL

Wstęp: Choroby narządu głosu nauczycieli są wynikiem jego nadmiernego obciążenia. Jednym ze sposobów jego zmniejszenia jest obniżenie tła akustycznego podczas prowadzenia lekcji. Umożliwia to zwiększenie chłonności akustycznej pomieszczenia. Wpływa ona także na wzrost zrozumiałości mowy, którą określa się czasem pogłosu pomieszczenia i wskaźnikiem transmisji mowy STI. W artykule podano wyniki badań wpływu adaptacji akustycznych sal lekcyjnych na jakość komunikacji werbalnej. Celem adaptacji było uzyskanie zrozumiałości mowy na poziomie dobrym lub doskonałym. Materiał i metody: W artykule podano kryteria oceny sal lekcyjnych pod względem zrozumiałości mowy. Parametry te określono metodami pomiarowymi według PN-EN ISO 3382-2:2010 i PN-EN 60268-16:2011. Wykonano i oceniono adaptację akustyczną w 2 salach lekcyjnych. Wyniki: Po adaptacji akustycznej czas pogłosu dla częstotliwości 1 kHz zmniejszył się: w sali nr 1 z 1,45 s do 0,44 s, a w sali nr 2 - z 1,03 s do 0,37 s (maks. czas pogłosu: 0,65 s). Jednocześnie wskaźnik transmisji mowy zwiększył się: w sali nr 1 z 0,55 (zrozumiałość mowy zadowalająca) do 0,75 (zrozumiałość mowy dobra, bliska doskonałej), a w sali nr 2 z 0,63 (zrozumiałość mowy dobra) do 0,80 (zrozumiałość mowy doskonała). Można więc stwierdzić, że przed adaptacją akustyczną sala nr 1 nie spełniała, a sala nr 2 w małym stopniu spełniała kryterium (min. wskaźnik transmisji mowy: 0,62). Po adaptacji akustycznej obie sale spełniają ww. kryteria (zrozumiałość mowy: doskonała). Wnioski: Adaptacja akustyczna sal lekcyjnych umożliwia stworzenie minimalnych wymaganych warunków do uzyskania dobrej zrozumiałości mowy i w sposób pośredni przyczynia się do zmniejszenia nadmiernego wysiłku głosowego nauczycieli. Med. Pr. 2013;64(2):207–215

12

Choroby zawodowe w Polsce w 2013 r. i ich czynniki przyczynowe

51%

Szeszenia-Dąbrowska N., Wilczyńska U., Sobala W.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 4

463-472

EN

Background: The paper presents the incidence of occupational diseases in Poland (2013). Material and Methods: Occupational disease reporting forms, supplied to the Central Register of Occupational Diseases, were used as the study material. The incidence was specified in terms of rates per 100 000 employed people. Results: The number of new cases was 2214 with the incidence rate of 15.6. The downward trend recorded over several years continues; compared to 2012, the number of new cases decreased by 7.8%. Exposure to dusts (35% cases), mostly inorganic (carbon, asbestos, and industrial dusts containing free crystalline silica) was the most common cause of occupational diseases. Among the organic dusts allergenic effects of flour and vegetable dusts predominated. Every 3rd case of occupational disease was attributable to physical agents, mainly the way the work is done, excessive vocal effort and noise. The sections of national economy with the highest incidence comprised mining and quarrying (271.1), manufacturing (24.3), education (22.4), agriculture, forestry, hunting and fishing (21.0), human health and social assistance (20.5). Conclusions: The decreased incidence of ‘traditional’ diseases observed over the recent 15 years and the analysis of the 2013 incidence indicate a need to revise the Polish list of occupational diseases by exposures found in the modern work environment. Particular attention should be paid to conditions prevailing in workplaces with high exposures to industrial dusts containing free crystalline silica. A considerable variation in the incidence of voice disorders in teachers between individual voivodeships (provinces) points to the need for harmonization of the standards of preventive, diagnostic and certification procedures. Med Pr 2014;65(4):463–472

PL

Wstęp: W doniesieniu przedstawiono sytuację epidemiologiczną chorób zawodowych stwierdzonych w 2013 r. Materiał i metody: Podstawą opracowania były „Karty stwierdzenia choroby zawodowej” przesłane do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych. Zapadalność scharakteryzowano za pomocą współczynników na 100 tys. pracujących. Wyniki: Stwierdzono 2214 przypadków chorób zawodowych. Współczynnik zapadalności wynosił 15,6. Utrzymuje się notowana od kilkunastu lat tendencja spadkowa zapadalności, przy czym w stosunku do roku 2012 liczba przypadków zmniejszyła się o 7,8%. Najczęstszymi przyczynami chorób zawodowych było narażenie na pyły (35% ogółu przypadków), w większości nieorganiczne (węgla, azbestu oraz pyły przemysłowe z zawartością wolnej krzemionki). Wśród pyłów organicznych dominujące znaczenie w rozwoju patologii miało alergizujące działanie pyłu mąki i pyłów roślinnych. Co 3. przypadek patologii zawodowej przypisano działaniu czynników fizycznych, głównie sposobowi wykonywania pracy, wysiłkowi głosowemu i hałasowi. Najwyższa zapadalność dotyczyła górnictwa i wydobywania (271,1), na kolejnych miejscach znalazły się: przetwórstwo przemysłowe (24,3), edukacja (22,4), rolnictwo, leśnictwo, łowiectwo i rybactwo (21,0), opieka zdrowotna i pomoc społeczna (20,5). Wnioski: Zmniejszanie się od 15 lat przypadków „klasycznych” chorób zawodowych i wyniki analizy zapadalności w 2013 r. wskazują na konieczność weryfikacji krajowego wykazu chorób uznanych za zawodowe pod kątem czynników szkodliwych i uciążliwych, które występują we współczesnym środowisku pracy. Szczególnej uwagi wymagają warunki pracy na stanowiskach, na których występuje narażenie na pyły przemysłowe zawierające wolną krzemionkę. Obserwowane znaczne zróżnicowanie w województwach zapadalności na choroby narządu głosu u nauczycieli ujawnia potrzebę ujednolicenia standardów profilaktycznych, diagnostycznych i orzeczniczych. Med. Pr. 2014;65(4):463–472

13

A study on respiratory problems and pulmonary function indexes among cement industry workers in Mashhad, Iran

51%

Rafeemanesh E., Alizadeh A., Afshari Saleh L., Zakeri H.

Medycyna Pracy

|

2015

|

vol. 66

|

issue 4

471-477

PL

Wstęp Układ oddechowy jest tym najbardziej narażonym w przypadku pracy w przemyśle cementowym. Poniższe badanie miało na celu precyzyjne określenie wpływu na układ oddechowy narażenia zawodowego na pył cementowy. Materiał i metody W ramach analizy przekrojowej 100 narażonych oraz 120 nienarażonych na pył pracowników fabryki cementu w Mashhad w Iranie wypełniło kwestionariusz na temat cech społeczno-demograficznych oraz objawów oddechowych, a także poddało się testom wydolności płuc. Otrzymane dane zostały przeanalizowane statystycznie za pomocą SPSS 16. Wyniki Średnia wieku oraz czas zatrudnienia dla grupy badanej wyniosły odpowiednio 37,5±6,3 roku oraz 10,7±5,4 roku, a dla grupy porównawczej 36,1±7,1 roku oraz 10,1±5,7 roku. Poziom narażenia na działanie wdychanego pyłu cementowego w grupie badanej wyniósł 23,13 mg/m³ i przekraczał dozwoloną krajową normę narażenia zawodowego na te cząstki. W grupie badanej takie objawy oddechowe, jak kaszel (6% vs 0,8% w grupie porównawczej) i plwocina (7% vs 0,8%) znacznie przeważały nad innymi (p < 0,05). Wymuszony przepływ wydechowy 25–75% (FEF25–75%) odnotowano na znacznie niższym poziomie w przypadku narażonych pracowników w porównaniu do tych nienarażonych (p < 0,05). Także stosunek natężonej objętości wydechowej pierwszosekundowej do natężonej pojemności życiowej (FEV₁/FVC) oraz FEF25–75% wskazywały na odwrotną korelację z długością zatrudnienia (odpowiednio: p = 0,000 i p = 0,003). Wnioski Narażenie zawodowe na pył cementowy może być ważnym czynnikiem powodującym dysfunkcję układu oddechowego. Ścisłe przestrzeganie programu ochrony układu oddechowego jest zalecane w przemyśle cementowym. Med. Pr. 2015;66(4):471–477

EN

Background The respiratory system is the most vulnerable system in the cement industry. This study was conducted to determine the effects of occupational exposure to cement dust on the respiratory system more thoroughly. Material and Methods In this cross sectional study an interviewer-administered questionnaire on socio-demographic characteristics and respiratory symptoms was completed and pulmonary function tests were carried out on 100 exposed and 120 non-exposed workers at the cement factory in Mashhad, Iran. The data was statistically analyzed by SPSS 16. Results The mean of age and work duration in the exposed group was 37.5±6.3 and 10.7±5.4 years compared with the non-exposed group that was 36.1±7.1 and 10.1±5.7 years, respectively. Levels of exposure to inhalable cement dust in the exposed group were 23.13 mg/m³ (higher than national occupational exposure limits for such particles). Among the exposed group, respiratory symptoms as cough (6% vs. 0.8% of the non-exposed) and sputum (7% vs. 0.8% of the nonexposed) were significantly more prevalent (p < 0.05). Forced expiratory flow 25–75% (FEF25–75%) was significantly lower in the exposed workers compared with non-exposed ones (p < 0.05). Also forced expiratory volume in 1 s / forced vital capacity (FEV₁/FVC) and FEF25–75% had a reverse correlation with the length of employment (p = 0.000 and p = 0.003, respectively). Conclusions The findings of this study showed that occupational exposure to cement dust could be a significant factor of respiratory system dysfunction. Strict implementation of a respiratory protection program is recommended in cement industries. Med Pr 2015;66(4):471–477

14

Dozymetria indywidualna jako element profilaktyki zdrowotnej pracowników narażonych na promieniowanie jonizujące

51%

Domienik-Andrzejewska J., Wiszniewska M.

Medycyna Pracy

|

2023

|

vol. 74

|

issue 6

527-539

EN

The paper presents the current radiation protection standards, in line with the recommendations of the International Commission on Radiological Protection (ICRP), and their evolution over the years based on new knowledge about the biological effects of ionizing radiation and the changing attitude of people to the accepted risk. The work takes into account in particular the role of the dose limit principle and individual dose measurements in activities aimed at health prevention of individual people occupationally exposed to ionizing radiation.

PL

Przedstawiono zgodne z rekomendacjami Międzynarodowej Komisji Ochrony Radiologicznej współczesne standardy ochrony radiologicznej i ich ewolucję na przestrzeni lat na podstawie nowej wiedzy na temat skutków biologicznych działania promieniowania jonizującego oraz zmieniający się stosunek do akceptowanego ryzyka. W pracy w sposób szczególny uwzględniono rolę zasady limitowania dawek i pomiarów dawek indywidualnych w działaniach ukierunkowanych na profilaktykę zdrowotną indywidualnych osób narażonych zawodowo na promieniowanie jonizujące.

15

Choroby zawodowe w Polsce w 2020 roku

51%

Świątkowska B., Hanke W.

Medycyna Pracy

|

2022

|

vol. 73

|

issue 5

427-433

EN

Background The aim of the study is to analyze the epidemiological situation regarding the occurrence of occupational diseases in Poland in 2020 and to define possible directions for recommendations regarding preventive actions. Material and Methods The cases of occupational diseases identified in accordance with the Polish judicial system and reported to the Central Register of Occupational Diseases in 2020 were analyzed. The analysis took into account disease entities, causal factors, gender, age of patients, exposure period, NACE section and territorial differentiation. Data are presented in absolute numbers and incidence rates per 100 000 employed and 100 000 employed persons. Results In 2020, 1850 cases of occupational diseases were diagnosed in Poland (11.5 cases per 100 000 employees). The disease entities with the highest incidence were infectious or parasitic diseases, pneumoconiosis, chronic diseases of the voice organ, diseases of the peripheral nervous system, diseases of the locomotor system and hearing loss. Over 90% of the statements concerned people >45 years of age. Most of the identified occupational diseases arose after at least 10 years of work in exposure to a harmful factor, and 73.9% of cases concerned people with over 20 years of work experience in exposure. Conclusions The epidemiological situation in the field of occupational diseases in our country indicates a disturbing phenomenon, which is the persistence of a high level of pneumoconiosis of hard coal miners. The reflection of the effects of the pandemic in the COVID-19 incidence statistics as an occupational disease in 2020 is small. It is expected that the number of these cases will increase sharply in the coming years.

PL

Wstęp Celem pracy jest analiza sytuacji epidemiologicznej w zakresie występowania chorób zawodowych w Polsce w 2020 r. i wskazanie możliwych kierunków rekomendacji dotyczących działań prewencyjnych. Materiał i metody Przeanalizowano przypadki chorób zawodowych stwierdzonych zgodnie z obowiązującym w Polsce systemem orzeczniczym i zgłaszanych do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych w 2020 r. W analizie uwzględniono jednostki chorobowe, czynniki przyczynowe, płeć, wiek chorych, okres narażenia, sekcję Polskiej Klasyfikacji Działalności i zróżnicowanie terytorialne. Dane przedstawiono w liczbach bezwzględnych oraz współczynnikach zapadalności na 100 000 pracujących i 100 000 zatrudnionych. Wyniki W 2020 r. stwierdzono w Polsce 1850 przypadków chorób zawodowych (11,5 przypadków na 100 000 pracujących). Jednostkami chorobowymi o najwyższej zapadalności były choroby zakaźne lub pasożytnicze, pylice płuc, przewlekłe choroby narządu głosu, choroby obwodowego układu nerwowego, choroby układu ruchu i ubytek słuchu. Ponad 90% stwierdzeń dotyczyło osób >45 r.ż. Większość stwierdzonych chorób zawodowych wystąpiła po min. 10-letnim okresie pracy w narażeniu na czynnik szkodliwy, a 73,9% przypadków dotyczyło osób z ponad 20-letnim stażem pracy w narażeniu. Wnioski Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zawodowych w Polsce wskazuje na niepokojące zjawisko, jakim jest utrzymywanie się wysokiego poziomu zapadalności na pylicę płuc u górników węgla kamiennego. Odzwierciedlenie skutków pandemii w statystykach zachorowalności na COVID-19 jako choroby zawodowej w 2020 r. jest niewielkie. Należy się jednak spodziewać, że w kolejnych latach liczba tych przypadków gwałtownie wzrośnie.

16

Analiza zapadalności na boreliozę z Lyme w wybranych grupach pracowników leśnictwa w województwie zachodniopomorskim w latach 2005–2014

51%

Stawicki T.

Medycyna Pracy

|

2017

|

vol. 68

|

issue 2

211-220

EN

Background The data collected by sanitary-epidemiological stations in 2005–2014 were analyzed to determine the incidence rates of borreliosis Lyme disease in the West Pomerania group of workers exposed to tick bites. Material and Methods It was assumed that an adequate comparison of official epidemiological data with the data concerning the number of exposed people, is an indispensable condition for assessing properly the trend in Lyme disease incidence rates, concerning at the same time a real scale of occupational exposure. The study covered a selected group of forestry workers, i.e., white-collar staff employed in different units of the State Forests National Forest Holding with their seats in West Pomerania. The aim of the research was to process and analyze the data on workers employed in the forest sector and their positions, requested from district sanitary-epidemiological stations. Results In the years concerned 282 cases of the occupational disease were recorded mainly in the groups of forest rangers, junior foresters and forest service inspectors. The values of the incidence factor exhibit high variability with the major share of cases recorded in the years 2008–2010 that accounted for 61.8% of the total occurrences concerned. The incidence in the years 2008, 2009 and 2010 amounted to 2418, 2828 and 2646 cases per 100 000 employees, respectively. Conclusions The results show that previously published information about the incidence of Lyme disease in the agriculture, forestry and hunting sector, did not fully illustrate a real scale of occupational risk. Med Pr 2017;68(2):211–220

PL

Wstęp Analizie poddano dane ze stacji sanitarno-epidemiologicznych z województwa zachodniopomorskiego z lat 2005–2014 w celu określenia zapadalności na boreliozę z Lyme u pracowników zawodowo narażonych na ukłucia kleszczy. Materiał i metody W metodyce badań przyjęto, że niezbędnym warunkiem poprawności oceny trendu zmian zapadalności na boreliozę z Lyme, jednocześnie uwzględniającym realną skalę narażenia zawodowego, jest właściwe skonfrontowanie oficjalnych danych epidemiologicznych z danymi dotyczącymi liczby osób narażonych. Badaniami objęto wytypowaną grupę pracowników sektora leśnego, tj. zatrudnionych na stanowiskach nierobotniczych w jednostkach organizacyjnych Lasów Państwowych z siedzibami leżącymi w granicach administracyjnych województwa zachodniopomorskiego. Realizacja postulatów badawczych polegała na analizie i opracowaniu danych, o które wnioskowano do powiatowych stacji sanitarno-epidemiologicznych, a które zgodnie z wnioskiem miały dotyczyć zatrudnionych w leśnictwie oraz wskazywać na zajmowane stanowisko pracy. Wyniki W latach objętych badaniami zarejestrowano ogółem 282 przypadki choroby zawodowej, które dotyczyły głównie osób zatrudnionych na stanowiskach leśniczego, podleśniczego i specjalisty służby leśnej. Uzyskane wartości współczynnika zapadalności charakteryzowały się dużą zmiennością, przy wiodącym udziale przypadków z lat 2008–2010, stanowiących łącznie 61,8% ogółu rozpatrywanych zdarzeń. Współczynnik zapadalności w latach 2008, 2009 i 2010 wynosił, odpowiednio: 2418, 2828 i 2646 przypadków na 100 tys. zatrudnionych. Wnioski Wyniki badań wskazują, że dotychczas publikowane informacje o zapadalności na boreliozę z Lyme w sektorze rolnictwa, leśnictwa i łowiectwa mogą nie oddawać w pełni rzeczywistej skali ryzyka zawodowego. Med. Pr. 2017;68(2):211–220

17

Choroby zawodowe w Polsce w 2014 r.

51%

Szeszenia-Dąbrowska N., Wilczyńska U.

Medycyna Pracy

|

2016

|

vol. 67

|

issue 3

327-335

EN

Background The aim of the annual analysis of the incidence of occupational diseases in Poland is to evaluate the extent of the incidence and to identify its causes as well as activities involving factors that are harmful or annoying to such an extent that they result in occupational diseases. Material and Methods Occupational diseases reporting forms supplied to the Central Register of Occupational Diseases were used as the study material. Results In 2014, there were 2351 cases of occupational diseases recorded, i.e., 16.5 cases per 100 thousand of employees. The most numerous categories comprised infectious or parasitic diseases (borreliosis), pneumoconiosis, voice disorders and hearing loss (in total 79.7% of cases). The main causative factors of occupational diseases were as follows: industrial dust containing free silica, tick-transmitted Borrelia spirochete, and the way the work is done, including excessive vocal effort, and noise. The highest incidence per 100 thousand workers were recorded in mining and quarrying (296), manufacturing (24.9), education (24.6), agriculture and forestry (24.2) sectors. Conclusions Compared with the previous year, there was a slight increase in the number of cases of certified occupational diseases (6.2%), primarily due to the increased incidence of Lyme disease. The incidence of voice disorders among teachers continues to vary considerably in individual provinces (0–11.3/10 000), reflecting the use of non-uniform diagnostic and certification methods. Med Pr 2016;67(3):327–335

PL

Wstęp Celem corocznej analizy zapadalności na choroby zawodowe w Polsce jest ocena poziomu zjawiska oraz identyfikacja przyczyn i rodzajów działalności, w których występują czynniki szkodliwe lub uciążliwe w stopniu wywołującym patologię zawodową. Materiał i metody Analizę przeprowadzono na podstawie „Kart stwierdzenia choroby zawodowej” przesłanych obligatoryjnie przez stacje sanitarno-epidemiologiczne do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych. Wyniki W 2014 r. odnotowano 2351 przypadków chorób zawodowych, tj. 16,5 przypadków na 100 tys. pracujących. Najliczniej stwierdzano choroby zakaźne lub pasożytnicze (borelioza), pylice płuc, choroby narządu głosu i ubytek słuchu (w sumie 79,7% przypadków). Głównymi czynnikami przyczynowymi chorób zawodowych w 2014 r. były: pył przemysłowy zawierający wolną krzemionkę, przenoszony przez kleszcze krętek Borrelia i sposób wykonywania pracy, w tym nadmierny wysiłek głosowy i hałas. Najwyższą zapadalność na 100 tys. pracujących odnotowano w górnictwie (296), przetwórstwie przemysłowym (24,9), edukacji (24,6) oraz rolnictwie i leśnictwie (24,2). Wnioski W porównaniu z rokiem 2013 nastąpił niewielki wzrost liczby przypadków (o 6,2%) chorób zawodowych, spowodowany głównie zwiększeniem przypadków boreliozy. W poszczególnych województwach nadal obserwowane jest znaczne zróżnicowanie zapadalności nauczycieli na choroby narządu głosu (0–11,3/10 tys.), które wskazuje na niejednolitość stosowanych metod diagnostycznych i orzeczniczych. Med. Pr. 2016;67(3):327–335

18

Occupational diseases among farmers in Poland

51%

Szeszenia-Dąbrowska N., Świątkowska B., Wilczyńska U.

Medycyna Pracy

|

2016

|

vol. 67

|

issue 2

163-171

PL

Wstęp Celem pracy jest przedstawienie sytuacji epidemiologicznej rolników w Polsce dotyczącej zapadalności na choroby zawodowe. Materiał i metody Przeanalizowano 3438 przypadków chorób zawodowych, stwierdzonych zgodnie z obowiązującym w Polsce systemem orzeczniczym i obligatoryjnie zgłoszonych w latach 2000–2014 do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych (obejmującego terytorium całej Polski od roku 1970). Wyniki Zapadalność roczna w analizowanym okresie wynosiła 5–14 przypadków na 100 000 pracujących. Około 90% stwierdzonych patologii wywołały czynniki biologiczne, a niemal co trzecia z tych patologii miała podłoże alergiczne. Choroby zakaźne i pasożytnicze stanowiły 62% zgłoszonych przypadków. Wśród nich najczęstsze były choroby przenoszone przez kleszcze (93%) – borelioza (85,8%) i kleszczowe zapalenie mózgu (7,2%). Wiek rolników, u których stwierdzono astmę oskrzelową i alergiczny nieżyt nosa, był o ok. 10 lat wyższy niż wiek pracowników z tymi chorobami zawodowymi w pozostałych sektorach gospodarki narodowej. Wnioski Należy wprowadzić programy okresowych badań profilaktycznych skierowane do osób pracujących w rolnictwie w celu poprawy warunków środowiska ich pracy oraz monitorowania stanu ich zdrowia. Med. Pr. 2016;67(2):163–171

EN

Background The study’s objective is to present epidemiological situation concerning the incidence of occupational diseases among farmers in Poland. Material and Methods All 3438 cases of occupational diseases diagnosed among farmers and obligatorily reported to the Central Register of Occupational Diseases (covering all the national territory and all the cases of occupational diseases diagnosed in Poland after 1970) over the years 2000–2014 were subjected to analysis. Results The annual incidence in the analyzed period ranged 5–14 per 100 000 farmers. The analysis showed that about 90% of pathologies were induced by the biological agents. Almost every third pathology due to biological agents had allergic origin. Infectious and parasitic diseases accounted for 62% of the cases. Among them the diseases carried by ticks (93%) – borreliosis (85.8%) and tick-borne encephalitis (7.2%) were the most frequent ones. The age of farmers, in the case of whom bronchial asthma and allergic rhinitis were diagnosed, was significantly higher than the age of remaining employees of the national economy, in which these occupational diseases were recognized. Conclusions The study indicates the necessity to introduce periodic health examinations programs focusing on agricultural workers to monitor health and well-being and improve working conditions and the working environment. Med Pr 2016;67(2):163–171

19

Wytyczne stosowania Międzynarodowej Klasyfikacji Radiogramów Pylic Płuc Międzynarodowego Biura Pracy (ILO) – istotne zmiany w obecnie obowiązującej edycji

51%

Muszyńska-Graca M., Dąbkowska B., Brewczyński P. Z.

Medycyna Pracy

|

2016

|

vol. 67

|

issue 6

833-837

EN

The International Classification of Radiographs of Pneumoconioses is the scheme worked out by the International Labour Office in Geneva (ILO), to register radiographic chest abnormalities in a well-ordered, reproducible and comparable way. It is used for diagnosing abnormalities caused by dust exposure. Guidelines for the use of the ILO International Classification of Radiographs of Pneumoconioses contain detailed information and recommendations on how to use the classification, as well as how the chest X-ray examination should be performed and recorded. To facilitate the diagnosis of observed abnormalities the classification is completed by the set of standard radiograms illustrating typical irregularities referring to lungs and pleura, included in the classification. The article presents the key information on classification and the most important amendments adopted in the 2000 and 2011 ILO guidelines revisions. These changes refer to radiographs quality assessment, the way of presenting abnormalities registered in standard radiographs (QUAD set, digital images) and registration of failures not related to dust exposure. Particularly important complements result from the development of radiological imaging techniques. They are concerned about the classification of radiographic images of the chest recorded digitally. Med Pr 2016;67(6):833–837

PL

Międzynarodowa Klasyfikacja Radiogramów Pylic Płuc jest opracowanym przez Międzynarodowe Biuro Pracy (International Labour Office – ILO) w Genewie schematem pozwalającym na rejestrowanie stwierdzonych w obrazie radiologicznym zmian w obrębie klatki piersiowej w sposób uporządkowany, powtarzalny i umożliwiający dokonywanie porównań. Ma ona zastosowanie w diagnozowaniu zmian spowodowanych narażeniem na pyły. Publikowane w postaci broszury Wytyczne Stosowania Międzynarodowej Klasyfikacji Radiogramów Pylic Płuc ILO zawierają szczegółowe informacje i wskazówki dotyczące posługiwania się schematem klasyfikacji radiogramów oraz standardu wykonania i zapisu badania radiologicznego klatki piersiowej. Dla ułatwienia interpretacji broszurze towarzyszy zestaw radiogramów standardowych obrazujących typowe, objęte klasyfikacją zmiany w obrębie miąższu płuc, a także opłucnej. Niniejsza praca prezentuje najistotniejsze informacje i modyfikacje wprowadzone w wydaniach wytycznych ILO z roku 2000 i 2011. Zmiany te obejmują m.in. ocenę jakości radiogramów, sposób prezentowania zmian zarejestrowanych w radiogramach standardowych (zestaw QUAD, obraz cyfrowy) oraz kodowanie obserwowanych odchyleń w obrazie klatki piersiowej niezwiązanych z narażeniem na pył. Szczególnie istotne uzupełnienia wynikają z rozwoju technik radiologicznego obrazowania płuc. Dotyczą one klasyfikowania radiograficznych obrazów klatki piersiowej zapisanych w technice cyfrowej. Med. Pr. 2016;67(6):833–837

20

Przewlekłe zapalenie nadkłykci kości ramiennej wywołane sposobem wykonywania pracy – wytyczne diagnostyczno-orzecznicze

51%

Krawczyk-Szulc P., Wągrowska-Koski E., Puzder A., Markowski P., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2015

|

vol. 66

|

issue 3

443-450

EN

Making final decisions on the occupational etiology of musculoskeletal diseases is often difficult and problematic at every stage of the diagnostic procedure. Taking into account the need to facilitate decision-making about the causal relationship between the diagnosed disease entity and the working conditions guidelines for the recognition of work-related musculoskeletal diseases have been developed. This paper presents the guidelines for the diagnosis of occupational etiology of humeral epicondylitis, one of the most common occupational disease of the musculoskeletal system in Poland. The developed guidelines have been based on the literature data concerning occupational risk factors of humeral epicondylitis, workload classification, including repetitive movements, awkward postures, and force. Some criteria applied in ergonomic evaluation methods were also included. The presented diagnostic guidelines define approximate benchmarks for stating (after excluding non-occupational etiology) that the identified humeral epicondylitis, is related to the way of working. Crucial work factors that should be analyzed include an operating time of movements overloading tendons connecting to the epicondyle, repetition and force used to perform occupational activities. The developed guidelines are aimed to facilitate occupational physicians diagnostic and certification procedures in case of humeral epicondylitis and determination whether there is a likelihood of its occupational etiology. Med Pr 2015;66(3):443–450

PL

Orzekanie o chorobach zawodowych układu ruchu często stanowi problem diagnostyczno-orzeczniczy na każdym szczeblu postępowania, które ma na celu potwierdzenie lub wykluczenie zawodowej etiologii danego schorzenia. W celu ułatwienia podejmowania decyzji i wnioskowania o związku przyczynowo-skutkowym między rozpoznaną jednostką chorobową a sposobem wykonywania pracy opracowano wytyczne do rozpoznawania zawodowej etiologii chorób układu ruchu. W pracy przedstawiono wytyczne diagnostyczno-orzecznicze dotyczące zawodowej etiologii zapalenia nadkłykcia bocznego i przyśrodkowego kości ramiennej. Zapalenie nadkłykcia bocznego kości ramiennej, oprócz przewlekłego zapalenia okołostawowego barku, należy do najczęstszych chorób zawodowych układu ruchu w Polsce. Wytyczne opracowano na podstawie danych z piśmiennictwa określających zawodowe czynniki ryzyka zapalenia nadkłykcia kości ramiennej, klasyfikacji wielkości obciążenia pracą monotypową z uwzględnieniem klasyfikacji stosowanych w metodach ergonomicznej oceny obciążenia układu ruchu podczas pracy. Prezentowane wytyczne diagnostyczno-orzecznicze określają przybliżone kryteria warunkujące stwierdzenie, że rozpoznane zapalenie nadkłykcia kości ramiennej (po wykluczeniu przyczyn pozazawodowych) zostało wywołane sposobem wykonywania pracy. W wytycznych uwzględniono czas pracy, czas wykonywania ruchów obciążających przyczepy ścięgien do nadkłykci, monotypię pracy oraz wielkość siły używanej do wykonania czynności zawodowych. Opracowane wytyczne mają ułatwić postępowanie diagnostyczno-orzecznicze i ocenę, czy istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia etiologii zawodowej zapalenia nadkłykcia kości ramiennej. Med. Pr. 2015;66(3):443–450

Refine search results

Zespoły bólowe kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego u lekarzy stomatologów

Choroby zawodowe stwierdzone w Polsce w 2012 r.

Analiza zgłoszeń podejrzenia chorób wywołanych sposobem wykonywania pracy w kontekście patologii uznanych za choroby zawodowe

The structural and geographical analysis of occupational diseases in Poland in the years 2003–2010

Makulopatia Valsalvy u pracownika medycznego wykonującego pracę w komorze hiperbarycznej – opis przypadku

The evaluation of microfungal contamination of dust created during woodworking in furniture factories

Ocena funkcjonowania nowych regulacji prawnych dotyczących chorób zawodowych

Ocena efektów fizjoterapii zawodowych zaburzeń głosu – badania pilotażowe

Occupational diseases among workers employed in various branches of the national economy

Wiek i staż zawodowy pracowników ochrony zdrowia z zawodowym wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C

Wyniki badań wpływu adaptacji akustycznych sal lekcyjnych na jakość komunikacji werbalnej

Choroby zawodowe w Polsce w 2013 r. i ich czynniki przyczynowe

A study on respiratory problems and pulmonary function indexes among cement industry workers in Mashhad, Iran

Dozymetria indywidualna jako element profilaktyki zdrowotnej pracowników narażonych na promieniowanie jonizujące

Choroby zawodowe w Polsce w 2020 roku

Analiza zapadalności na boreliozę z Lyme w wybranych grupach pracowników leśnictwa w województwie zachodniopomorskim w latach 2005–2014

Choroby zawodowe w Polsce w 2014 r.

Occupational diseases among farmers in Poland

Wytyczne stosowania Międzynarodowej Klasyfikacji Radiogramów Pylic Płuc Międzynarodowego Biura Pracy (ILO) – istotne zmiany w obecnie obowiązującej edycji

Przewlekłe zapalenie nadkłykci kości ramiennej wywołane sposobem wykonywania pracy – wytyczne diagnostyczno-orzecznicze