Search results

1

Klasyfikacja dawców zmarłych w mechanizmie nieodwracalnego zatrzymania krążenia

100%

Guzik-Makaruk E. M., Oleksiuk-Okomska M.

Zeszyty Prawnicze

|

2018

|

vol. 18

|

issue 2

5-29

EN

Summary In the early days of transplantation most organs were procured from donors after circulatory death. Later on, as a result of a wide acceptance of the concept and diagnosis criteria of brain death, donation from donors after brain death replaced donation after circulatory death, which finally became the standard (except for several countries). Renewed interest in donation after circulatory death started in the 1990s, resulting from the persistent organ shortage from donation after brain death and the need to bridge the gap between the need for transplantation and the number of available organs. Presently, in many countries donation after circulatory death accounts for even up to 30-40% of organ procurement activity. However, the lack of unified guidelines on donation after circulatory death has challenged the medical, ethical, legal and transplant community on several grounds. Issues concern problems like end-of-life palliative treatment and its withdrawal phase, or the definition of circulatory death and its irreversibility. Both legislation on and the practice of donation after circulatory death diﬀer significantly in diﬀerent countries. In parallel with the development of this type of donation, new terms, criteria and recommendations have arisen, resulting in constantly changing and unceasingly emerging terms and definitions used in the literature, at scientific conferences and symposiums, or between countries and institutions. A need has emerged for a consensus and clear guidelines to deal with the ethical, legal, organizational, and technical challenges. Te compilation of a classification of donors after circulatory death has been envisaged to serve this purpose. This paper presents and discusses diﬀerent classifications of donors and donation after circulatory death.

PL

Na początku ery transplantacji większość narządów pobierano od dawców zmarłych w mechanizmie nieodwracalnego zatrzymania krążenia. W późniejszym czasie szeroka akceptacja koncepcji i kryteriów diagnozy śmierci mózgu sprawiły, że donacja narządów od dawców po śmierci mózgu szeroko zastąpiła donację od dawców po śmierci krążeniowej, stając się wreszcie standardem. Ponowne zainteresowanie donacją od dawców zmarłych w mechanizmie nieodwracalnego zatrzymania krążenia rozpoczęło się w latach dziewięćdziesiątych XX w., co wynikało z nieustannego niedoboru narządów do przeszczepów od dawców po śmierci mózgowej. Donacja po śmierci krążeniowej utorowała już swoją drogę w praktyce klinicznej i na świecie odnotowuje się jej coraz częstsze wykorzystanie, sięgające nawet 30-40% działalności w zakresie pozyskiwania narządów. Jednakże, brak jednolitych wytycznych odnośnie do donacji po śmierci krążeniowej, wzbudza wśród profesjonalistów wiele wątpliwości etycznych, prawnych czy medycznych. Problemy dotyczą między innymi kwestii opieki paliatywnej i fazy jej wycofania, jak i samej definicji śmierci. Zarówno legislacja, jak i praktyka donacji po śmierci krążeniowej różnią się znacząco pomiędzy państwami. Stąd też pojawiła się konieczność wypracowania konsensusu i opracowania wytycznych, które zmierzyłyby się z problemami etycznymi, prawnymi, organizacyjnymi i technicznymi. Służyć ku temu miało między innymi opracowanie klasyfikacji kategorii dawców zmarłych w mechanizmie nieodwracalnego zatrzymania krążenia. Niniejsze opracowanie przedstawia i omawia klasyfikacje dawców zmarłych w mechanizmie nieodwracalnego zatrzymania krążenia.

2

ZASTOSOWANIE KOMÓREK ROZRODCZYCH I ZARODKÓW W PROCEDURZE MEDYCZNIE WSPOMAGANEJ PROKREACJI

89%

Kaczan D.

Zeszyty Prawnicze

|

2016

|

vol. 16

|

issue 3

71-95

PL

The Use of Reproductive Cells and Embryos in Medically Assisted Procreation Summary The article discusses the use of reproductive cells and embryos in medically assisted procreation in Poland, which is regulated by the Polish Treatment of Infertility Act (Ustawa o leczeniu niepłodności). The article is divided into six sections. In the first section the author explains why he has chosen to study this subject and the scope of the examination. In the second he explains the normative meaning of the key concepts for further consideration: the procedure of medically assisted procreation, the reproductive cell, the embryo, the donor, and the donor of the embryo. In the third section he presents the general provisions applicable in medically assisted procreation as one of the therapies used in Poland to treat infertility. The fourth and fifth sections are devoted to the recommendations and contraindications respectively for the undertaking of medically assisted procreation. In the sixth section the author assesses the new Polish act on medically assisted procreation and calls for its fundamental amendment or repeal.

3

Dawstwo narządów w świetle polskiej ustawy transplantacyjnej

88%

Ochotny P.

Studia Ecologiae et Bioethicae

|

2019

|

vol. 17

|

issue 3

45-52

EN

The key problem for the modern transplantation practice is the decrease of the number of donors in view of constantly rising demand for tissues and organs. This article is an attempt to respond to the question about whether and to what extent Transplant Act on Cells, Tissues and Organ Retrieval and Transplantation of 1st July 2005 counteracts the decrease of the number of transplants. The author takes the view that Polish transplantation regulations create a favourable environment for organ donation. First of all, article 5 states that transplantation of organs for a therapeutic reason is possible when the deceased person distinctly hadn’t disagreed for such an action. If there are no clear objections against transplantation, and the deceased person does not carry a note of which could suggest otherwise, the physician can legally assume that the person had agreed for an organ sampling (from a presumed consent). Second, Polish law allows organ donation from a living unrelated donors if particular personal reasons justify it. Three, Polish transplantation regulations accept also donation from anonymous donors of bone marrow and other regenerating cells or tissues. Finally, the law admits transplantation of cells, tissues and organs coming from animals to people for healing purposes. That does not actually mean that the existing law is ideal. It must be stressed, however, that the main reason of the decrease of the number of transplants in Poland is the disastrously insufficient state of social consciousness caused by the insufficient public education and lack of educational strategy.

PL

Bez wątpienia największym problemem medycyny transplantacyjnej jest mała ilość dawców przy równoczesnym, ciągle wzrastającym, zapotrzebowaniu na tkanki i narządy. Celem artykułu jest poszukiwanie odpowiedzi na pytanie: czy i w jakim stopniu polska ustawa transplantacyjna z 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów poszerza krąg potencjalnych dawców organów. W przekonaniu autora polskie regulacje prawne w zakresie transplantologii sprzyjają w optymalny sposób pozyskiwaniu organów. Po pierwsze, pobieranie organów od dawców zmarłych regulowane jest zgodnie z modelem tzw. zgody domniemanej, na podstawie której przyjmuje się, iż dany człowiek za życia wyraził się aprobująco o możliwości ofiarowania swoich organów, a więc faktycznie nie złożył odpowiedniego sprzeciwu, podważającego domniemanie zgody. Po drugie, ustawodawca, posługując się nieostrą klauzulą generalną „szczególnych względów osobistych”, dopuszcza możliwość pobrania komórek, tkanek czy narządów w celu przeszczepienia u żywego dawcy niespokrewnionego z biorcą. Po trzecie, ustawa zezwala na pobranie od anonimowych dawców szpiku i innych regenerujących się komórek i tkanek. Po czwarte, w myśl polskiej ustawy transplantacyjnej dopuszczalne jest przeszczepienie ludziom w celach leczniczych komórek, tkanek lub narządów pochodzących od zwierząt. Oczywiście, nie oznacza to, że regulacji transplantacyjnych nie można doskonalić. Należy jednak podkreślić, że zasadniczą przyczyną spadającej liczby transplantacji jest niski poziom świadomości społecznej powodowany brakiem strategii edukacyjnej. Towarzyszy temu atrofia postaw współczujących.

Refine search results

2 Zeszyty Prawnicze

1 Studia Ecologiae et Bioethicae

1 Guzik-Makaruk E. M.

1 Kaczan D.

1 Ochotny P.

1 Oleksiuk-Okomska M.

1 2019

1 2018

1 2016

Klasyfikacja dawców zmarłych w mechanizmie nieodwracalnego zatrzymania krążenia

ZASTOSOWANIE KOMÓREK ROZRODCZYCH I ZARODKÓW W PROCEDURZE MEDYCZNIE WSPOMAGANEJ PROKREACJI

Dawstwo narządów w świetle polskiej ustawy transplantacyjnej