Search results

1

Ocena częstości występowania boreliozy wśród pracowników leśnictwa

100%

Kocbach P. P., Kocbach B. P.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 3

335-341

EN

Background: The aim of the study is to assess the incidence of Lyme disease, established diagnosis based on medical history and clinical symptoms, serology, duration of exposure in the workplace and occupational disease certification among forestry workers in selected districts of the Warmia and Mazury region. Material and Methods: The study consisted of annual screening of 332 employees in 6 forest districts under the supervision of the Health Center Medica in Ostróda. Serological tests were performed in all serum samples and IgG and IgM antibodies were determined by ELISA test. Positive results were confirmed by Western-blot test. Diagnosis was made based on medical history and clinical symptoms. Results were presented by the division of selected forest districts, gender, duration of exposure in the workplace and genospecies of spirochete Borrelia responsible for the disease development. Results: Lyme disease incidence was found in all selected forest districts. Positive results in Western-blot test were determined in 120 people (63.1% of all the surveyed). However, after taking a detailed medical history of the patients Lyme disease was diagnosed in 91 people which makes 27.4% of all the examined. Among patients with diagnosed disease, IgG antibodies were found in 76 people, IgM in 25 people, while both IgM and IgG in 10 people. There was also variation in the involvement of genospecies generating the disease; spirochete B. afzeli – 46% for IgG antibodies, whereas spirochete B. burgdorferi – 50% of all cases for IgM antibodies. At the same time the relationship between the extended duration of occupational exposure to tick bites and the increased incidence of Lyme disease was confirmed, indicating the group of workers employed for at least 25 years. Conclusions: Forestry districts of the Warmia and Mazury region, creates extremely dangerous occupational conditions because of exposure to tick bites. At the same time the duration of employment significantly increases the risk of Lyme. The analysis of serological tests results indicated differences in the reactivity of IgG and IgM classes and confirmed the correlation between clinical symptoms of Lyme disease and the variation of genospecies inducing the disease. Med Pr 2014;65(3):335–341

PL

Wstęp: Celem prezentowanej pracy jest ocena występowania boreliozy, ustalonej diagnozy na podstawie wywiadu, objawów klinicznych i badań serologicznych, okresu narażenia w miejscu pracy oraz orzecznictwa o chorobie zawodowej wśród pracowników wybranych nadleśnictw województwa warmińsko-mazurskiego. Materiał i metody: Corocznym badaniom przesiewowym poddano 332 pracowników 6 nadleśnictw, objętych opieką profilaktyczną przez Centrum Zdrowia Medica w Ostródzie. U wszystkich osób wykonano badania serologiczne, a poziomy przeciwciał klasy IgG oraz IgM w próbkach surowicy krwi oznaczono testem ELISA. Wynik dodatni kwalifikował pacjenta do wykonania testu potwierdzającego Western-blot oraz ewentualnego ustalenia rozpoznania boreliozy na podstawie wywiadu i objawów klinicznych choroby. Dane przedstawiono z uwzględnieniem podziału na wybrane nadleśnictwa, płeć, okres narażenia w miejscu pracy oraz genogatunki krętków Borrelia wywołujące chorobę. Wyniki: We wszystkich nadleśnictwach objętych badaniem stwierdzono zachorowania na boreliozę. Ogółem dodatnie wyniki badań Western-blot ustalono u 120 osób (63,1% badanych), jednak rozpoznanie boreliozy po szczegółowym wywiadzie i badaniu przedmiotowym ustalono u 91 pacjentów (27,4% badanych). W grupie pacjentów z rozpoznaną chorobą obecność przeciwciał w klasie IgG stwierdzono u 76 osób, w klasie IgM u 25 osób, z czego u 10 osób – w obu klasach. Wykazano także zmienności w udziale genogatunków wywołujących chorobę, z czego 46% stanowiły krętki B. afzeli dla przeciwciał IgG, natomiast w klasie IgM krętki z rodzaju B. burgdorferi stanowiły 50% wszystkich przypadków. Jednocześnie potwierdzono zależność między wydłużeniem okresu narażenia w miejscu pracy na ukąszenia przez kleszcze a zwiększoną zachorowalnością na boreliozę, która wskazała na grupę z ponad 25-letnim stażem pracy. Wnioski: Praca zawodowa w leśnictwie stwarza szczególnie niebezpieczne warunki ekspozycji na ukąszenia przez kleszcze, a jednocześnie długość stażu pracy znamiennie zwiększa ryzyko zachorowania na boreliozę. Analiza wyników badań serologicznych wskazuje na różnice reaktywności klas przeciwciał IgG oraz IgM w stosunku do badanych antygenów, potwierdzając tym samym korelację objawów klinicznych boreliozy względem rozpoznanych genogatunków krętków Borrelia. Med. Pr. 2014;(65):335–341

2

Ryzyko zakażeń zawodowych Borrelia burgdorferi u pracowników leśnictwa i rolników

100%

Tokarska-Rodak M., Plewik D., Kozioł-Montewka M., Szepeluk A., Paszkiewicz J.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 1

109-117

EN

Background: The aim of the work was to analyze the incidence of infection with Borrelia burgdorferi in forestry workers and farmers, major groups occupationally exposed to tick bites. Material and Methods: The study group included 275 workers (171 foresters and 104 farmers). The control group consisted of 45 people, who have not been occupationally exposed to tick bites. The screening Elisa and Wb tests for the presence of anti-Borrelia IgM/IgG antibodies were performed in all subjects of the study and control groups. Statistical analysis was performed using the Chi2 test. Results: The positive results denoting the presence of anti-Borrelia IgM/IgG antibodies were found in 55% of farmers and 28% of foresters occupationally exposed to Lyme borreliosis and coming from the area of South Podlasie Lowland and Lublin Polesie. The differences between the forestry workers and the control group (p ≤ 0.00001) and between farmers and the control group (p ≤ 0.001) were statistically significant. The species, such as B. spielmanii and B. bavariensis, which have not yet been reported in Poland, are significant etiologic agents of Lyme disease. Conclusion: The risk of occupational exposure to the B. burgdorferi infection is high for foresters and farmers, and the infection with spirochetes is frequently confirmed on the basis of positive results of the Wb test. The presence of specific antibodies against protein antigens of B. spielmanii and B. bavariensis suggest that these bacteria can cause Lyme disease both independently and in participation with other Borrelia species, which influences the development of the clinical manifestations of infection. Med Pr 2014;65(1):109–117

PL

Wstęp: Celem pracy była analiza częstości zakażeń Borrelia burgdorferi u pracowników leśnictwa i rolników stanowiących grupy zawodowo narażone na pokłucia przez kleszcze. Materiał i metody: Grupa badana liczyła 275 osób, w tym 171 pracowników leśnictwa oraz 104 rolników. Grupę porównawczą stanowiło 45 osób nienarażonych zawodowo na pokłucia przez kleszcze. Testy przesiewowe Elisa w kierunku IgM/IgG anty-Borrelia oraz testy Western blot wykonano w grupie badanej i porównawczej. Uzyskane wyniki badań poddano analizie statystycznej (test Chi2). Wyniki: U 55% leśników i 28% rolników z terenów Niziny Południowopodlaskiej i Polesia Lubelskiego, którzy zawodowo narażeni są na wystąpienie boreliozy, obecne były przeciwciała IgM i/lub IgG anty-Borrelia. Przeciwciała stwierdzano częściej u leśników (p ≤ 0,00001) i rolników (p ≤ 0,001) w porównaniu z grupą porównawczą. Istotne znaczenie w generowaniu zakażeń u ludzi mają gatunki niebrane dotychczas pod uwagę w Polsce jak B. spielmanii i B. bavariensis. Wnioski: Narażenie na zakażenie B. burgdorferi w zawodzie rolnika i leśnika jest wysokie, a zakażenia krętkami stwierdzane na podstawie pozytywnych wyników testu Wb wyjątkowo częste. Obecność specyficznych przeciwciał dla białek antygenowych B. spielmanii i B. bavariensis sprawia, że należy brać je pod uwagę jako sprawców zakażeń wywoływanych przez nie samodzielnie i zakażeń mieszanych, a także rozważyć ich wpływ na obraz kliniczny zakażenia. Med. Pr. 2014;65(1):109–117

3

Monoinfekcja Borrelia burgdorferi i współzakażenia Borrelia burgdorferi / Anaplasma phagocytophilum u pracowników leśnictwa i rolników

80%

Tokarska-Rodak M., Pańczuk A., Kozioł-Montewka M., Plewik D., Szepeluk A.

Medycyna Pracy

|

2015

|

vol. 66

|

issue 5

645-651

EN

Background The presence of co-infections induced by tick-borne pathogens in humans is an important epidemiological phenomenon. This issue has attracted growing attention of doctors and people working under conditions of an increased risk of being exposed to tick bites. Material and Methods The research group consisted of 93 individuals with current anti-immunoglobulin M/G (IgM/ IgG) Borrelia burgdorferi or IgG anti-Anaplasma phagocytophilum. The respondents were identified during the screening survey in a group of farmers and foresters occupationally exposed to tick bites. The aim of the work was to analyse the frequency of antibodies to specific antigens of B. burgdorferi and the levels of cytokines in forestry workers and farmers with B. burgdorferi monoinfections and B. burgdorferi / A. phagocytophilum co-infections. Statistical analysis was performed using the Chi², Mann-Whitney U and Kruskal-Wallis tests. Results There is a stronger generation of IgG antibodies to B. burgdorferi antigens in patients with B. burgdorferi / A. phagocytophilum co-infections, such as variable major protein-like sequence expressed (VlsE) (p < 0.05), p19 (p < 0.02), p17 (p < 0.05) and complement regulator-acquiring surface protein 3 (CRASP3) (p < 0.02) compared to persons with B. burgdorferi monoinfections. The discrepancies in the synthesis of cytokines interleukin 6 (IL-6), IL-10, and tumor necrosis factor α (TNF-α) have not been found in persons with B. burgdorferi monoinfections and B. burgdorferi / A. phagocytophilum co-infection. Conclusions The immune response directed against B. burgdorferi is stronger in patients co-infected with B. burgdorferi and A. phagocytophilum than in those with monoinfection. Med Pr 2015;66(5):645–651

PL

Wstęp Występowanie u ludzi koinfekcji patogenami przenoszonymi przez kleszcze jest istotnym zjawiskiem epidemiologicznym, któremu coraz więcej uwagi poświęcają zarówno lekarze, jak i osoby pracujące w warunkach zwiększonego ryzyka ukłucia przez kleszcze. Materiał i metody Grupa badana obejmowała 93 osoby z obecnymi przeciwciałami immunoglobuliny M/G (IgM/IgG) anty-Borrelia burgdorferi i IgG anty-Anaplasma phagocytophilum, wyłonione podczas badań przesiewowych z grupy rolników i leśników zawodowo narażonych na pokłucia przez kleszcze. Celem pracy była ocena częstości występowania przeciwciał IgM/IgG dla specyficznych antygenów B. burgdorferi oraz poziomu wybranych cytokin u rolników i leśników w zależności od obecności monoinfekcji B. burgdorferi lub współzakażenia B. burgdorferi / A. phagocytophilum. Uzyskane wyniki badań poddano analizie statystycznej (test Chi², Manna-Whitneya, Kruskala-Wallisa). Wyniki U osób z koinfekcją B. burgdorferi i A. phagocytophilum istnieje silniejsze generowanie przeciwciał IgG dla antygenów B. burgdorferi, takich jak VlsE (variable major protein- like sequence expressed) (p < 0,05), p19 (p < 0,02), p17 (p < 0,05) i CRASP3 (complement regulator-acquiring surface protein 3) (p < 0,02) w porównaniu z osobami z monoinfekcją B. burgdorferi. Nie stwierdza się różnic w poziomie generowanych cytokin interleukiny 6 (IL-6), IL-10, czynnika martwicy nowotworu α (tumor necrosis factor α – TNF-α) u osób z monoinfekcją B. burgdorferi i koinfekcją B. burgdorferi / A. phagocytophilum. Wnioski U pacjentów z jednoczesnym zakażeniem B. burgdorferi i A. phagocytophilum odpowiedź immunologiczna skierowana przeciwko B. burgdorferi jest silniejsza niż w przypadku monoinfekcji. Med. Pr. 2015;66(5):645–651

Refine search results

3 Medycyna Pracy

2 Kozioł-Montewka M.

2 Plewik D.

2 Szepeluk A.

2 Tokarska-Rodak M.

1 Kocbach B. P.

1 Kocbach P. P.

1 Paszkiewicz J.

1 Pańczuk A.

1 2015

2 2014

Ocena częstości występowania boreliozy wśród pracowników leśnictwa

Ryzyko zakażeń zawodowych Borrelia burgdorferi u pracowników leśnictwa i rolników

Monoinfekcja Borrelia burgdorferi i współzakażenia Borrelia burgdorferi / Anaplasma phagocytophilum u pracowników leśnictwa i rolników