Full-text resources of CEJSH and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Results found: 5

first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  median nerve
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
Puls Uczelni
|
2015
|
issue 1
21-23
PL
Wstęp: Zespół cieśni kanału nadgarstka dotyczy długotrwałego ucisku nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka, wywołując zaburzenia ruchowe i czuciowe w obszarze zaopatrywanym przez ten nerw. Głównymi objawami są dolegliwości bólowe dłoni i nadgarstka, uczucie mrowienia, drętwienia palców, zaburzenie czucia, ograniczenie ruchomości i zdolności manualnych dłoni. Odczuwany dyskomfort doprowadza do obniżenia jakości życia. W postępowaniu leczniczym stosuje się leczenie zachowawcze z wybranymi elementami fizjoterapii oraz leczenie operacyjne. Cel pracy: Celem pracy była prezentacja możliwości zastosowania drenażu limfatycznego i masażu leczniczego w przypadku objawów występujących po operacji zespołu cieśni kanału nadgarstka. Materiał i metody: U młodej kobiety po zabiegu operacyjnym odbarczenia nerwu pośrodkowego z zespołem cieśni kanału nadgarstka wykonano trzy zabiegi drenażu limfatycznego i cztery masażu leczniczego. Zabiegi wykonywano co drugi dzień, drenaż trwał jednorazowo 50 minut, masaż leczniczy trwał 30 minut każdy. Wyniki: Po zastosowaniu dwóch rodzajów masażu, w odpowiedniej kolejności, uzyskano likwidację obrzęku chłonnego i zmniejszenie dolegliwości bólowej. Wnioski: Masaż może stanowić jeden z elementów kompleksowej fizjoterapii stosowanej po zabiegach operacyjnych w przypadku zespołu cieśni kanału nadgarstka. Często stosowany jest także jako skuteczna forma leczenia zachowawczego w połączeniu z innymi zabiegami fizjoterapeutycznymi.
EN
Background: The carpal tunnel syndrome is a neuralgia of the median nerve of the hand caused by permanent pressure which results in sensation and motion disturbances in the area. Principal symptoms include pain in the hand and wrist, numbness and tingling of the fingers, sensation dysfunctions, and finally, the limitation of mobility and manual flexibility of the hand. The discomfort leads to a significant decrease in the patient’s quality of life. In case of carpal tunnel syndrome surgical and non-surgical treatments with selected elements of physiotherapy are applied. Aim of the study: The aim of this study was to present and evaluate possible methods of treatment such as massage ther- apy and lymphatic drainage as the form of post-surgery treatment in carpal tunnel syndrome. Material and methods: The young woman with the carpal tunnel syndrome after the surgical treatment received 50-minute lymphatic drainage (three sessions) and 30-minute therapeutic massage (four sessions). The procedures were performed every two days. Results: After the application of both kinds of massage in appropriate sequence, the following changes have been notified. The swelling in the area of the hand was reduced and the patient reported definite decrease of pain. Conclusions: The massage might be one of the forms of therapy used after surgical treatment in carpal tunnel syndrome, especially when the symptoms occur. It is also often effective with other components of physiotherapy as non-surgical treatment.
EN
Objectives: There is no consensus on whether conservative treatment with night splints is indicated also in moderate and severe stages of carpal tunnel syndrome (CTS). The goal of this study was to compare the efficacy of night-time splinting at different stages of CTS.Material and MethodsForty-five patients with electrodiagnostic (EDX) features of CTS included in the study were divided into 2 groups based on nerve conduction studies. The patients in the first group had only median nerve sensory fiber involvement, whereas the patients in the second group had also motor fiber involvement. The custom-made volar night splint was the only treatment for all of the included patients. The patients were assessed before the fabrication of orthosis and after 12 weeks of its use. The parameters measured were hand grip strength and the Visual Analogue Scale for pain and paraesthesia. The patients further completed the Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire (BCTQ) and a shorter version of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (QuickDASH).ResultsIn the first group, a statistically significant improvement was established in paraesthesia and hand grip strength (p = 0.019, p = 0.024, respectively), but there was no statistically significant improvement in pain, and the results of both BCTQ and QuickDASH. In the second group, a statistically significant improvement was found in paraesthesia, the BCTQ Symptom Severity Scale and QuickDASH results (p = 0.008, p < 0.001, p = 0.011, respectively), whereas no statistically significant improvement was established in pain, hand grip strength and the BCTQ Functional Status Scale. However, when comparing the change in the outcome measures between the 2 groups, no statistically significant differences were found.ConclusionsThis study has shown that 12-week night-time splinting is beneficial not only for patients with mild CTS but also for those with advanced CTS, and those awaiting surgical treatment. Therefore, splinting is recommended for all patients with CTS.
PL
Wstęp. Najskuteczniejszą formą leczenia ZKN jest zabieg operacyjny. Daje on pacjentowi natychmiastową i, co najważniejsze, długotrwałą poprawę, a nawet całkowite ustąpienie charakterystycznych i uciążliwych objawów towarzyszących temu zespołowi. Jedną z metod pozwalającą na monitorowanie przebiegu procesu reinerwacji i rehabilitacji po urazach nerwów obwodowych jest wykreślenie krzywej i/t. Celem pracy była próba odpowiedzi na pytanie czy krzywa i/t jest wystarczająco czułą metodą do oceny zmian pobudliwości nerwowo-mięśniowej u pacjentów leczonych z powodu z ZKN? Materiał i metoda badań. Badaniami objęto 88 chorych (107 rąk): 70 kobiet (86 rąk) i 18 mężczyzn (21 rąk) w wieku pomiędzy 25 a 77 rokiem życia (średnio 54,4 lata). Wyniki. Leczenie operacyjne połączone z wczesną pooperacyjną rehabilitacją dało statystycznie znamienną poprawę: subiektywnej oceny nasilenia dolegliwości, stanu funkcjonalnego ręki oraz wartości parametrów elektrodiagnostycznych, tj. natężenia prądu dla impulsów trójkątnych o czasie trwania 100 ms, chronaksji, ilorazu akomodacji. Wnioski. Zmiany kształtu krzywej i/t u pacjentów z ZKN poddanych leczeniu operacyjnemu są nieznaczne. Zmiany kształtu krzywej i/t są związane ze zmianami tylko dwóch parametrów: chronaksji oraz natężenia prądu ocenianego dla impulsów trójkątnych o czasie trwania 100 ms. Iloraz akomodacji jest przydatnym parametrem, który może posłużyć do „uchwycenia” zmian pobudliwości nerwowo-mięśniowej po zastosowanym leczeniu. U pacjentów z łagodnym ZKN istnieje potrzeba rozszerzenia schematu badania o ocenę pobudliwości czuciowej. Istnieje wysoka korelacja pomiędzy zmianami wartości ilorazu akomodacji a subiektywnymi zmianami stanu funkcjonalnego u pacjentów z ciężkim ZKN.
EN
Introduction. According to literature surgical decompression is believed the most effective aspect of the management of carpal tunnel syndrome. It results in immediate relief of strenuous symptoms of this entity. This in turn enables operated patients return to normal functioning including everyday life and occupational activity. Material and method. The aim of this article is comparing the outcome of nervous – muscular agitation before and after carpal tunnel release obtained through the use of the i/t curve. The study group included 88 patients (107 upper limbs): 70 females (86 hands) and 18 males (21 hands) aged 25 to 77 years (average 54,4 years). Results. Statistically significant improvement was noted in following clinical aspects of CTS: subjective complaints (Levine scores), functional dexterity of affected hand (Levine scores), value of nervous – muscular agitation obtained through the use of the triangular impulse timp 100 ms, chronotaxy, accommodation quotient. Conclusion. Changes in the shape of the i/t curve in patients with CTS after surgical treatment are slight. Differences between pre and postoperative treatment are present in the values of nervous – muscular agitation obtained through the use of the triangular impulse timp 100 ms and chronaxy. Accommodation quotient is a valuable parameter which can be used to ‘record’ changes in neuromuscular excitation after applied treatment. The extension of the test using the i/t curve to include the analysis of sensor excitability can help especially in patient with mild CTS. There are high correlation among changes of value of accommodation quotient and the subjective changes of functional state at patients with severe carpal tunnel syndrome.
PL
Wstęp. Krzywa i/t jest badaniem elektrodiagnostycznym pozwalającym ocenić stopień uszkodzenia nerwu obwodowego. Do badania stosuje się prąd stały o impulsach prostokątnych i trójkątnych. Czas trwania impulsów wynosi od 1000 ms do 0,05 ms. Celem niniejszego artykułu jest porównanie prawidłowych wartości parametrów pobudliwości czuciowej i ruchowej nerwu pośrodkowego przy pomocy krzywej i/t. Materiał. Przebadano 102 osoby: 70 kobiet i 32 mężczyzn, średnia wieku wyniosła 23 lata, u których na podstawie badania klinicznego nie stwierdzono zaburzeń w funkcji nerwu pośrodkowego. Wyniki. Istnieją różnice w zakresie wartości natężenia prądu niezbędnego do wywołania reakcji czuciowej i ruchowej dla impulsów prostokątnych i trójkątnych. Różnice obecne są również w wartościach: współczynnika i ilorazu akomodacji, reobazy oraz wartości progowej akomodacji Przebieg wykresu dla impulsów trójkątnych (o czasie trwania impulsu 1000 – 0,05 ms) obrazujący pobudliwość czuciową jest bardziej stromy w porównaniu do wykresu obrazującego pobudliwość ruchową nerwu pośrodkowego. Wnioski. Znajomość metodyki wykonania i sposobu interpretacji krzywej i/t może ułatwić fijoterapeutom zrozumienie i ocenę wyników uzyskanych za pomocą bardziej precyzyjnych badań, np. elektroneurografiznych. Krzywa i/t jest dostępną metodą pozwalającą potwierdzić fakt uszkodzenia nerwu obwodowego oraz monitorować przebieg procesu regeneracji i rehabilitacji. Wartości natężenia prądu niezbędne do wywołania reakcji ruchowej są około 1/3 wyższe niż dla reakcji czuciowej.
EN
Introduction. I/t curve is an accessible method of electrodiagnosis that allows determinate lesion degree of a peripheral nerve. The method utilizes triangularly and rectangularly shaped direct current impulses. Impulse length can vary from 1000 ms to 0,05 ms. The aim of this article is to compare the proper values of parameters of sensor and nervous – muscular agitation of the median nerve odtained throught the use of the i/t curve. source. The study group included 102 persons: 70 females and 32 males (average 23 years), clinically examined and no disorders were found in the function of the median nerve. results. There are existing diffrences in the value current intensity of the i/t curve of rectangular and triangular impulse between sensor and nervous – muscular agitation of the median nerve. Diffrences are present in the values of coefficient and accommodation quotient, rheobase, threshold value of accommodation. The chart for the triangular impulse (where impulse last from 1 – 0,05 ms) for sensor agitation shows a steeper curve in comparison to the curve of nervous – muscular agitation. Conclusion. Knowledge of methods of execution and how to interpret the i/t curve can be helpful for physiotherapist to understand and evaluate the results obtained using more accurate tests such as electroneurography. I/t curve is available method, to confirm the fact that peripheral nerve is damaged and monitor the process of healing and rehabilitation
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.