Search results

1

Diagnostyka prenatalna wad wrodzonych

100%

Wojtyłko-Gołowkin A., Bagłaj M., Wojtyłko A.

Puls Uczelni

|

2014

|

issue 1

26-29

PL

Diagnostyka prenatalna oferuje szerokie spektrum badań możliwych do przeprowadzenia na różnych etapach zaawansowania ciąży w celu wczesnego rozpoznania wad wrodzonych. Celem niniejszej publikacji jest omówienie metod badań prenatalnych, określenie ich przydatności i dostępności. Wykrycie nieprawidłowości anatomicznych in utero i postnatalna weryfikacja rozpoznania w sposób istotny zmniejszają u dziecka ryzyko związane z ewentualną wadą rozwojową. Szczególnie ważne jest prenatalne wykrycie wady, wymagającej interwencji chirurgicznej w pierwszych dniach życia. Wewnątrzmaciczne zdiagnozowanie wady pozwala wdrożyć postępowanie diagnostyczne i lecznicze u noworodka bezpośrednio po urodzeniu. Transport in uterojest najbezpieczniejszym sposobem przekazania dziecka do ośrodka wielospecjalistycznego. Zespół konsultacyjny opiekujący się matką i noworodkiem obarczonym wadą wrodzoną powinien składać się ze specjalistów z zakresu położnictwa, neonatologii, pediatrii, anestezjologii, chirurgii dziecięcej i genetyki. W przypadku prenatalnego podejrzenia lub wykrycia wady wymagającej interwencji chirurgicznej, właściwe wydaje się włączenie do zespołu terapeutycznego chirurga dziecięcego w momencie rozpoznania wady w okresie prenatalnym. Zgodnie z rekomendacją PTG zaleca się, aby każda ciężarna miała wykonane USG płodu przynajmniej 3-krotnie podczas trwania ciąży. Minimalnie inwazyjny screening zarezerwowany jest dla wszystkich ciężarnych kobiet w Polsce, bez względu na wiek. Badania inwazyjne proponowane są w przypadku dodatnich badań przesiewowych (obecność sonograficznego markeru zespołu genetycznego lub nieprawidłowego wyniku testu biochemicznego) lub u ciężarnych z obciążonym wywiadem i w wieku powyżej 35 r. ż.

EN

Prenatal diagnosis offers a wide range of tests that can be carried out at various stages of pregnancy in order to conduct early diagnosis of congenital malformations. The purpose of this publication is to discuss the methodology, suitability and availability of prenatal testing. The detection of anatomical abnormalities in utero and postnatal verification of the diagnosis decreases the risk associated with malformation in a significant way. Prenatal detection of the defect requiring the surgical intervention on the first days of the life is particularly important. Intrauterine diagnosing of the defect allows to implement the diagnostic and healing progression at the newborn directly after the birth. Transport in utero is the safest way of transmitting the child to the high- specialistic centre . The consultative team looking after the mother and the newborn with an inborn defect should be composed of specialists from obstetrics, neonatology, pediatrics, anesthesiology, pediatric surgery and genetics. In the case of prenatal suspicion or detection of the defects that are possible to surgically repair, it seems appropriate to incorporate a pediatric surgeon to the therapeutic team in the moment of detection in the prenatal period. According to the Polish Gynecological Association it is recommended for every pregnant woman to have an ultrasound scan of the foetus at least 3 times during pregnancy. Minimally invasive screening is destined to all pregnant women in Poland, irrespective of the age. Invading examinations are proposed in case of the positive screening (presence of genetic sonographic marker or wrong biochemical test results) or for pregnant women with the past medical history and at the age above 35.

2

Ewolucja opieki paliatywno-hospicyjnej: od terminalnie do prenatalnie chorych

84%

Bartko A., Pawlikowskie J.

Archiwum Historii i Filozofii Medycyny

|

2016

|

vol. 79

8-15

PL

Łacińska nazwa hospitium, pochodzi od słowa hospes, oznaczającego osobę udzielającą gościny i gospodarza. Z czasem zaczęto odnosić ją do miejsc, w których obejmowano opieką nieuleczalnie chorych. W średniowieczu taką opiekę, zwłaszcza nad chorymi ubogimi, pełniły zgromadzenia zakonne. Do powstania wielu przytułków i schronisk przyczyniły się również powszechna w tamtym okresie praktyka pielgrzymek do odległych miejsc uznawanych za święte, a także krucjaty organizowane w latach 1095-1270. W wielu miejscach przyjmowano z czasem nie tylko pielgrzymów, ale także chorych, którym wykonywano proste zabiegi opiekuńczo-lecznicze. Dopiero w wieku XIX zaczęły powstawać pierwsze domy opieki skierowane do umierających. Prekursorką z tej dziedzinie była Cicely Saunders, założycielka pierwszego współczesnego hospicjum w 1967 roku w Londynie. W Polsce ruch hospicyjny w roku 1964 zapoczątkowała Hanna Chrzanowska. W latach 80. i 90. XX wieku nastąpił dynamiczny rozwój ruchu hospicyjnego. Stopniowo powstawało coraz więcej placówek ukierunkowanych na dzieci. W XXI wieku w związku ze znacznym postępem w zakresie diagnostyki prenatalnej, zaczęto otwierać ośrodki opieki paliatywno-hospicyjnej obejmującej integralną opieką dzieci, u których zdiagnozowano ciężką i nieuleczalną chorobę w okresie prenatalnym oraz ich rodziców.

EN

The latin word hospitium, derived from hospes, originally meant a person granting hospitality, and/or a host. With the passage of time it begans to apply it to the places where embracing care of incurable patients. In medieval times the care of the sick, especially the poor sick, was performed by various congregations. An increase number of refuges and shelters was caused by common pilgrimage movement and crusades in the years 10951270. It was only in the nineteenth century that the first houses focused on the dying were built. The forerunner in this field was Cicely Saunders, the founder of the first hospice in the world in 1967 in London. In Poland, Hanna Chrzanowska started the hospice movement in 1964. In the 80s and 90s, there has been a significant development of the hospice movement. Also more and more hospices were dedicated exclusively for children. In the twenty first century due to significant advances in the prenatal diagnosis new centers of perinatal palliative care began to open which were focused on the children in prenatal stage and their family.

3

Difficult motherhood in the perception of mothers in the 1990s and today

84%

Zalewska P.

Szkoła Specjalna

|

2020

|

vol. LXXXI(3)

213-223

EN

The article presents empirical material that allows to outline the situation of contemporary women experiencing difficult motherhood compared to women twenty years ago described by Małgorzata Kościelska (1998). Qualitative research was attended by 18 women who experienced difficult motherhood associated with unsuccessful prenatal diagnosis due to disability, genetic disease or birth defect. Fritz Schütz's autobiographical narrative interview was used. An analysis of the content of the respondents' statements reveals their concern not only for the child's health and physical development, but also for their mental well-being. Diagnosis of birth defects and genetic anomalies does not inhibit the development of the mother's emotional bond. Women undergo prenatal testing more consciously than in the 1990s. Although they are afraid of such tests, they are more worried about the child's health than about being abandoned by their husband. Their motivation to undergo prenatal tests results from their desire to remedy developmental abnormalities quickly. The possibility of pregnancy termination procedure causes a lot of extreme emotions and moral doubts. Half of the women surveyed positively assess the support within the support groups and advice on online forums, while they rarely receive institutional psychological support (5 people out of 18 respondents). Most women emphasize social ostracism. Despite the passage of 20 years since the publication of Difficult Motherhood by Małgorzata Kościelska (1998), the development of new technologies, medicine, and socio-political transformation, the situation of mothers awaiting the birth of a child and experiencing an unsuccessful diagnosis has not changed radically and requires many systemic changes.

Refine search results

1 Archiwum Historii i Filozofii Medycyny

1 Puls Uczelni

1 Szkoła Specjalna

1 Bagłaj M.

1 Bartko A.

1 Pawlikowskie J.

1 Wojtyłko A.

1 Wojtyłko-Gołowkin A.

1 Zalewska P.

1 2020

1 2016

1 2014

Diagnostyka prenatalna wad wrodzonych

Ewolucja opieki paliatywno-hospicyjnej: od terminalnie do prenatalnie chorych

Difficult motherhood in the perception of mothers in the 1990s and today