Full-text resources of CEJSH and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Results found: 12

first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

Search:
in the keywords:  primary care
help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
XX
Cryptorchidism, also known as undescended testis, affects 3–5% of full term male infants at birth and 23% of preterm or low birth weight infants. Current guidelines recommend that all boys with cryptorchidism without testicular descent by 6 months of age be referred to an appropriate specialist for evaluation, with surgery preferably performed by 18 months. We aim to examine areas of controversy still being debated by reviewing published articles, in order to provide primary providers with a practical guide to diagnosis and management of the undescended testis. Our review examined published articles from 2000 to 2018, related to undescended testes, and their management. 32 articles were reviewed from 2000 to 2018 and showed with a high level of evidence that failure of testicular descent by 6 months of age (gestational) should prompt referral to an appropriate specialist. Physical exam is crucial. The main concerns for patients with cryptorchidism are the increased risk of testicular cancer and sub fertility. Routine use of scrotal ultrasound is not recommended in the evaluation of cryptorchidism. Diagnostic laparoscopy serves to confirm the presence of an intra-abdominal testicle. Surgical intervention within 18 months of age is imperative. Cryptorchidism should be corrected surgically between 6 months and 18 months of age. Early detection with diagnostic laparoscopy is the standard of care for treatment of palpable, undescended testis.
EN
Introduction and aim. The use of complementary medicine applications is increasing due to the interest of society. We aimed to assess the attitudes, behaviors, and awareness of the patients who applied to a primary care unit towards complementary medicine practices. Material and methods. This cross-sectional study was conducted with the voluntary participation of 562 individuals who admitted in a primary care unit. The data was collected through face-to-face interviews through a research questionnaire form and the Complementary, Alternative, and Conventional Medicine Attitudes Scale between 20 June-20 August 2021. The sample size was calculated with the OpenEpi v3.01program and statistical analyzes were performed using the SPSS-24 package program. Results. Their mean age was 39.73±12.95 years and women accounted for 55.5% (n=312) of all participants. The most known complementary medicine methods were phytotherapy, acupuncture, and cup therapy. The information sources of the participants about Complementary Medicine were mostly people around them; only 31.1% of them consulted a doctor. The mean total scale score was 111.45±19.08. Those with chronic diseases, employees, who had COVID-19 disease, high educational status, and those who evaluated their health status as good had more positive attitudes towards complementary medicine practices. A weak negative correlation was found between age and total scale score. Conclusion. Although positive attitudes towards complementary medicine practices are exhibited, health professionals are consulted at very low rates as a source of information. Health care providers must make arrangements and plans to provide this increasing interest from reliable sources.
EN
This article is an ethnographic exploration of the responses of doctors to the 1997 healthcare reform in Poland. Based on research carried out among practitioners working in Podstawowa Opieka Zdrowotna (POZ, “Basic Healthcare”), which was established in 1997 and opened up to the market, I demonstrate the newly emerged self-identification of doctors, which can be expressed by the term, “the expanded doctor”. Following Elizabeth Dunn’s and Asta Vonderau’s ethnographies of post-socialist reconstructions, I examine how POZ practitioners became “expanded doctors”, and what particular elements constitute this novel and liberal self-definition. Based on Eliane Riska and Aurelija Novelskaite’s description of practitioners’ experiences of transforming from a planned economy to a world composed of “four logics”, I analyse the entrepreneurial face of the doctors’ self-identification, their attachment to private ownership, and the cult of liberal capitalism.
Gabinet Prywatny
|
2023
|
vol. 30
|
issue 1
7-11
PL
Alergie wynikają z nadmiernej reakcji układu odpornościowego na kontakt z alergenami. Powszechnie spotykane alergeny znajdują się w pyłkach traw i zbóż, roztoczach kurzu domowego, wydzielinach zwierząt domowych, w jadzie owadów, w niektórych składnikach żywności oraz w lekach. W części przypadków objawy alergii mogą być bardzo uciążliwe i znacząco obniżają jakość życia pacjentów. Jedną z opcji terapeutycznych stosowanych w przypadku alergii są leki przeciwhistaminowe. Do tej grupy należy bilastyna, czyli długo działający selektywny antagonista obwodowych receptorów histaminowych H1.
Gabinet Prywatny
|
2023
|
vol. 30
|
issue 1
30-37
EN
Joint pains are among the most common complaints reported by patients. Their cause can be a history of trauma, osteoarthritis or conditions related to the inflammatory process, such as rheumatoid arthritis. In addition to relieving pressure on the joint, cooling the painful area (elements of management especially important in the acute phase of the disease) and physiotherapy, it is often necessary to use drugs with analgesic and anti-inflammatory effects, including non-steroidal anti-inflammatory drugs. Diclofenac belongs to this group. Its action is to inhibit the activity of cyclooxygenases (enzymes involved in the synthesis of inflammatory mediators - prostaglandins). Diclofenac inhibits the activity of inducible cyclooxygenase (COX) type 2 to a greater extent than the activity of constitutive COX-1. Diclofenac, after oral intake, is absorbed almost completely from the gastrointestinal tract, penetrates into the blood plasma and into the synovial fluid where it reaches its maximum concentration about 2-4 hours after reaching its maximum plasma concentration.
PL
Bóle stawowe są jednymi z najczęściej zgłaszanych przez pacjentów dolegliwości. Ich przyczyną mogą być przebyte urazy, choroba zwyrodnieniowa stawów czy stany związane z procesem zapalnym, autoimmunologicznym, np. reumatoidalne zapalenie stawów. Oprócz odciążania stawu, schładzania bolącego miejsca (elementy postępowania szczególnie ważne w ostrej fazie choroby) i fizjoterapii, często konieczne jest zastowanie leków o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Do tej grupy należy diklofenak. Jego działanie polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz, enzymów uczestniczących w syntezie mediatorów stanu zapalnego – prostaglandyn. Diklofenak w większym stopniu hamuje aktywność indukowalnej cyklooksygenazy typu 2 (COX-2) niż aktywność konstytutywnej COX-1. Diklofenak po przyjęciu doustnym wchłania się prawie całkowicie z przewodu pokarmowego, przenika do osocza krwi i do płynu maziowego. W płynie maziowym osiąga maksymalne stężenie po ok. 2–4 godzinach od osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu krwi.
Gabinet Prywatny
|
2023
|
vol. 287
|
issue 1
7-11
PL
Alergie wynikają z nadmiernej reakcji układu odpornościowego na kontakt z alergenami. Powszechnie spotykane alergeny znajdują się w pyłkach traw i zbóż, roztoczach kurzu domowego, wydzielinach zwierząt domowych, w jadzie owadów, w niektórych składnikach żywności oraz w lekach. W części przypadków objawy alergii mogą być bardzo uciążliwe i znacząco obniżają jakość życia pacjentów. Jedną z opcji terapeutycznych stosowanych w przypadku alergii są leki przeciwhistaminowe. Do tej grupy należy bilastyna, czyli długo działający selektywny antagonista obwodowych receptorów histaminowych H1.
Gabinet Prywatny
|
2023
|
vol. 287
|
issue 1
30-37
EN
Joint pains are among the most common complaints reported by patients. Their cause can be a history of trauma, osteoarthritis or conditions related to the inflammatory process, such as rheumatoid arthritis. In addition to relieving pressure on the joint, cooling the painful area (elements of management especially important in the acute phase of the disease) and physiotherapy, it is often necessary to use drugs with analgesic and anti-inflammatory effects, including non-steroidal anti-inflammatory drugs. Diclofenac belongs to this group. Its action is to inhibit the activity of cyclooxygenases (enzymes involved in the synthesis of inflammatory mediators - prostaglandins). Diclofenac inhibits the activity of inducible cyclooxygenase (COX) type 2 to a greater extent than the activity of constitutive COX-1. Diclofenac, after oral intake, is absorbed almost completely from the gastrointestinal tract, penetrates into the blood plasma and into the synovial fluid where it reaches its maximum concentration about 2-4 hours after reaching its maximum plasma concentration.
PL
Bóle stawowe są jednymi z najczęściej zgłaszanych przez pacjentów dolegliwości. Ich przyczyną mogą być przebyte urazy, choroba zwyrodnieniowa stawów czy stany związane z procesem zapalnym, autoimmunologicznym, np. reumatoidalne zapalenie stawów. Oprócz odciążania stawu, schładzania bolącego miejsca (elementy postępowania szczególnie ważne w ostrej fazie choroby) i fizjoterapii, często konieczne jest zastowanie leków o działaniu przeciwbólowym i przeciwzapalnym, w tym niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Do tej grupy należy diklofenak. Jego działanie polega na hamowaniu aktywności cyklooksygenaz, enzymów uczestniczących w syntezie mediatorów stanu zapalnego – prostaglandyn. Diklofenak w większym stopniu hamuje aktywność indukowalnej cyklooksygenazy typu 2 (COX-2) niż aktywność konstytutywnej COX-1. Diklofenak po przyjęciu doustnym wchłania się prawie całkowicie z przewodu pokarmowego, przenika do osocza krwi i do płynu maziowego. W płynie maziowym osiąga maksymalne stężenie po ok. 2–4 godzinach od osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu krwi.
Gabinet Prywatny
|
2024
|
vol. 296
|
issue 4
7-14
EN
Allergic rhinitis (AR) is an inflammatory disease that develops as a result of the IgE-mediated response after contact with certain allergens. In recent years, the incidence of AR has increased and is particularly high in Western European and other highly developed countries. AR is characterized by a number of symptoms that can significantly reduce patients' quality of life. One of the drugs used to treat AR is the corticosteroid mometasone furoate, in the form of a nasal spray. It is an effective and well-tolerated drug, used to treat both seasonal AR and year-round AR. On the polish pharmaceutical market, one can also find a preparation containing two active substances: 1) mometasone furoate and 2) the antihistamine olopatadine. Identifying the right therapy to help effectively alleviate AR-related symptoms requires a thorough evaluation of each patient.
PL
Alergiczny nieżyt nosa (AR) jest schorzeniem zapalnym, które powstaje w wyniku IgE-zależnej odpowiedzi organizmu po kontakcie z określonymi alergenami. W ostatnich latach częstość występowania AR wzrosła i jest szczególnie wysoka w krajach Europy Zachodniej oraz w innych państwach wysoko rozwiniętych. Omawiane schorzenie charakteryzuje się występowaniem szeregu objawów, które mogą znacząco obniżać jakość życia pacjentów. Jednym z leków stosowanych w terapii AR jest glikokortykosteroid furoinian mometazonu, w postaci aerozolu do nosa. Jest to lek skuteczny i dobrze tolerowany, używany w terapii zarówno sezonowego AR, jak i całorocznego AR. Na polskim rynku farmaceutycznym można znaleźć także preparat zawierający dwie substancje czynne: 1) furoinian mometazonu oraz 2) lek przeciwhistaminowy – olopatadynę. Zidentyfikowanie właściwej metody terapii, która pomoże skutecznie łagodzić objawy związane z AR, wymaga dokładnej oceny każdego pacjenta. Furoinian mometazonu jest syntetycznym glikokortykosteroidem, który został zaprojektowany w celu uzyskania nowego związku, wykazującego się szybszym działaniem i większym bezpieczeństwem od istniejących glikokortykosteroidów stosowanych miejscowo. Inne glikokortykosteroidy stosowane miejscowo, donosowo w terapii AR to budezonid, dipropionian beklometazonu, furoinian i propionian flutykazonu. Mechanizm działania furoinianu mometazonu polega na hamowaniu uwalniania mediatorów reakcji zapalnej, w tym leukotrienów oraz interleukin (IL): IL-1, IL-5, IL-6 i TNF-α z białych krwinek (leukocytów). Z licznych badań wynika, że glikokortykosteroidy donosowe są najskuteczniejszymi lekami dostępnymi w terapii AR.
Gabinet Prywatny
|
2024
|
vol. 296
|
issue 4
41-48
EN
Transthoracic echocardiography (TTE) is one of the tests available in Poland as part of coordinated care in primary care. It is non-invasive, safe, and provides a wealth of data describing both the structure and function of the heart. The information obtained during a TTE examination is essential for diagnosing many diseases and is used in the care of patients with various pathologies. One of the most important parameters estimated during TTE is the left ventricular ejection fraction (LVEF). LVEF is the primary measure of the systolic function of the left ventricle, indicating what proportion of blood volume is ejected with each contraction of the heart relative to the end-diastolic volume. This paper discusses the indications for performing a TTE test, the information that can be obtained from it, and the normal values of selected parameters in healthy adult subjects. TTE images obtained during the examination of a 40-year-old patient diagnosed at a cardiology outpatient clinic due to reported palpitations are presented.
EN
Time-based management (TBM) is the key element of the whole management process. For many years in health care systems of highly developed countries modern and effective methods of time-based management have been implemented in both primary health care and hospitals (emergency departments and operating rooms). Over the past two decades a systematic review of Polish literature (since 1990) and peer reviewed articles published in international journals based on PubMed/Medline (2001–2011) have been carried out. The collected results indicate that the demographic and health changes in the populations are one of the main challenges facing general practitioners in the nearest future. Time-based management needs new and effective tools and skills, i.e., identification of priorities, well designed planning, delegation of the tasks, proper coordination, and creation of primary care teams that include additional members and human resources management. Proper reimbursement of health services, development of IT in health care system, better collection, storage, processing, analysis and exchange of information and research findings will also be needed. The use of innovative technologies, like telemedicine consultations, provides the possibility of reducing waiting time for diagnosis and treatment and in some cases could be applied in terms of secondary care. To improve the efficiency of operating rooms it is necessary to introduce different solutions, such as operating room coordinator involvement, application of automation to guide decision-making or use of robotic tools to assist surgical procedures. Overcrowded emergency departments have a major detrimental effect on the quality of hospital functions, therefore, efforts should be made to reduce them. Time-based management training among physicians and health care management in Poland, as well as the implementation of practice-based solutions still applied in highly developed countries seem to be necessary. Med Pr 2014;65(4):555–566
PL
Zarządzanie czasem (time based management – TBM) stanowi jeden z bardziej istotnych elementów całego procesu zarządzania. Od wielu lat w systemach opieki zdrowotnej krajów wysokorozwiniętych poszukuje się nowych, skutecznych metod zarządzania czasem. Celem pracy jest dostarczenie wiedzy dotyczącej prowadzonych badań i doświadczeń w zakresie wybranych metod i technik zarządzania czasem w sektorze podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) i w szpitalach (bloki operacyjne, izby przyjęć), publikowanych w piśmiennictwie międzynarodowym. Artykuł powstał w wyniku przeglądu literatury krajowej od 1990 r. oraz recenzowanych doniesień naukowych piśmiennictwa międzynarodowego w oparciu o PubMed/Medline z okresu 2001–2011. Wyniki badań międzynarodowych wskazują, że ze względu na strukturę demograficzno-zdrowotną społeczeństw lekarze POZ stają przed nowymi wyzwaniami. Wymagania w zakresie dobrego zarządzania czasem i stosowania efektywnych narzędzi (takich jak umiejętność definiowania spraw priorytetowych, planowanie, delegowanie zadań, właściwa koordynacja działań, tworzenie zespołów POZ oraz zwiększenie liczby personelu pomocniczego) są kluczowe. Konieczne będą także zmiana systemu refundacji świadczeń oraz rozwój elektronicznej wymiany informacji, sposobów gromadzenia i przetwarzania wyników badań. Innowacje w technikach informatycznych stosowanych w medycynie (np. wykorzystanie telemedycyny do monitorowania oraz leczenia pacjenta na odległość) dają szansę skrócenia czasu oczekiwania na diagnozę i leczenie, co znajduje zastosowanie w konsultacjach specjalistycznych. W celu podniesienia efektywności zarządzania czasem w szpitalach wdraża się wiele sposobów optymalizacji wykorzystania pracy bloku operacyjnego jak np. wprowadzenie funkcji koordynatora, wprowadzenie standardów postępowania w procesie decyzyjnym, robotyzacja. Przyspieszenie przepływu pacjentów z izby przyjęć na oddziały stanowi klucz do usprawnienia pracy izby. Należy podjąć działania edukacyjne wśród lekarzy i kadry menedżerskiej w Polsce oraz wdrażać rozwiązania stosowane w systemach opieki zdrowotnej krajów wysokorozwiniętych. Med. Pr. 2014;65(4):555–566
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.