Results found: 1

Search results

Sort By:

Limit search:

Ocena parametrów oddechowych u osób starszych z uogólnionymi zaburzeniami lękowymi

100%

Janocha A., Skalik R., Kałka D.

Medycyna Pracy

2025

vol. 76

issue 3

167-177

Background Anxiety disorders can be an independent risk factor of many somatic conditions and complication of various organic states leading to the unfavourable course of the primary disease and poor prognosis. The main goal of the study was to evaluate anxiety reactions with regard to the disturbances of homeostatic processes within respiratory system, from which various somatic symptoms were reported. Material and Methods The study group I comprised 50 subjects (aged M±SD 62.5±2.29 years) presenting with generalized anxiety disorders, and 60 normal subjects (aged M±SD 61.94±2.32 years), volunteers as a reference group II. In all the study subjects spirometry and pulse oxymetry were performed. A level of declared dyspnoea was assessed using the 0–10 Borg scale. Moreover, all persons were subjected to physical examination after taking medical history. Results In the group I, hyperventilation was reported in the chronic form, and a declared dyspnoea level was relatively low, despite the proper oxygen saturation (SaO2) of arterial blood. The objective analysis of the Tiffeneau index showed obturative ventilation disturbances, and evaluation of forced expiratory volume in 1 sec (FEV1) correspondet to obturation of a mild type (FEV1 = 80.88% of normal value) and a significant decrease in inspiration vs. expiration parameters (e.g., forced inspiratory vital capacity to forced expiratory vital capacity) that indicated the inspiration type of ventilation impairment. In turn, the analysis of the maximal expiratory flow values showed that obturation in all persons from the group I was located mainly in the upper respiratory tract. The statistically significant correlations between the declared dyspnoea level and spirometry parameters in the group I were also noted. In contrast, subjects from group II did not declare dyspnea. Conclusions It was shown that anxiety disorders affect not only a breathing pattern but also can induce the objective changes of spirometric parameters like in the organic diseases. As the result of erroneous interpretation of afferent stimuli in the respiratory centre, the normal SaO2 can be a stimulus triggering dyspnoea. The characteristics accompanying a feeling of dyspnoea suggested the psychogenic background of the symptoms.

Wstęp Zaburzenia lękowe mogą stanowić niezależny czynnik ryzyka wielu chorób somatycznych oraz występować jako powikłanie chorób organicznych, będąc przyczyną ich niekorzystnego przebiegu i gorszego rokowania. Głównym celem badań była ocena wpływu reakcji lękowych na zaburzenia procesów homeostatycznych w obrębie układu oddechowego, ze strony którego zgłaszano liczne objawy podmiotowe. Materiał i metody Badaniami objęto grupę 50 osób z zaburzeniami lękowymi uogólnionymi w wieku M±SD 62,5±2,29 roku (grupa I) oraz 60 zdrowych ochotników w wieku M±SD 61,94±2,32 roku (grupa II) jako grupę odniesienia. U osób z obu grup przeprowadzono badanie spirometryczne i pulsoksymetrię. Poziom deklarowanej duszności oceniono za pomocą 10-stopniowej skali Borga. Ponadto od wszystkich uczestników zebrano wywiad lekarski i przeprowadzano u nich badanie fizykalne. Wyniki W grupie I hiperwentylacja występowała w postaci przewlekłej, a poziom deklarowanej duszności odpowiadał duszności o słabym nasileniu, pomimo prawidłowej saturacji krwi tętniczej tlenem (oxygen saturation – SaO2). Obiektywna ocena wskaźnika Tiffeneau wykazała obturacyjne zaburzenia wentylacji, a ocena natężonej objętości wydechowej w czasie 1 s (forced expiratory volume in 1 s – FEV1) odpowiadała obturacji łagodnej (FEV1 = 80,88% wartości należnej), natomiast spadek wartości parametrów wdechowych w stosunku do ich wydechowych odpowiedników, np. natężonej pojemności życiowej wdechowej do natężonej pojemności życiowej wydechowej, wskazywał na zaburzenia typu wdechowego. Z kolei analiza procentowa wartości należnych maksymalnych przepływów wydechowych w grupie I pozwoliła ustalić, że obturacja występowała głównie na poziomie górnych dróg oddechowych. Odnotowano także statystycznie istotne korelacje między poziomem deklarowanej duszności a parametrami spirometrycznymi u osób z grupy I, podczas gdy te z grupy II nie deklarowały duszności. Wnioski Wykazano, że zaburzenia lękowe, poza wpływem na zmianę wzorca oddechowego, mogą wywoływać obiektywne zmiany parametrów spirometrycznych na równi z chorobami organicznymi. W wyniku błędnej interpretacji bodźców aferentnych w ośrodku oddechowym prawidłowa SaO2 mogła być bodźcem wyzwalającym duszność, co łącznie z jej charakterystycznymi cechami przemawiało za psychogennym podłożem tej duszności.

Refine search results

1 Medycyna Pracy

1 Janocha A.

1 Kałka D.

1 Skalik R.

1 2025

Search results

Ocena parametrów oddechowych u osób starszych z uogólnionymi zaburzeniami lękowymi