Kontekst: Krzywdzenie dzieci to globalny problem zdrowia publicznego, który obejmuje przemoc fizyczną, seksualną, emocjonalną, zaniedbanie i bycie świadkiem przemocy domowej. Niniejszy przegląd systematyczny i metaanaliza podsumowuje związek między tymi pięcioma formami krzywdzenia dzieci a zaburzeniami depresyjnymi i lękowymi. Metodologia: W analizie uwzględniono opublikowane badania kohortowe i badania kliniczno-kontrolne, w których zaobserwowano związek między jakąkolwiek formą krzywdzenia dzieci (lub ich połączenie) a zaburzeniami depresyjnymi i lękowymi. Łącznie pod względem kwalifikowalności oceniono 604 badań, z których 106 spełniło kryteria włączenia, a 96 uwzględniono w metaanalizach. Dane zebrano w metaanalizach efektów losowych, podając iloraz szans (OR) z odpowiadającymi 95% przedziałami ufności (CI) dla każdej formy krzywdzenia dziecka. Wyniki: Wszystkie formy krzywdzenia dzieci były związane z zaburzeniami depresyjnymi („jakiekolwiek krzywdzenie dziecka” [OR = 2,48, 2,14–2,87]; wykorzystywanie seksualne [OR = 2,11, 1,83–2,44]; przemoc fizyczna [OR = 1,78, 1,57–2,01]; przemoc emocjonalna [OR = 2,35; 1,74–3,18]; zaniedbanie [OR = 1,65; 1,35–2,02]; oraz bycie świadkiem przemocy domowej [OR = 1,68; 1,34–2,10]). Niektóre formy krzywdzenia dzieci były istotnie związane z zaburzeniami lękowymi („jakiekolwiek krzywdzenie dziecka” [OR = 1,68, 1,33–2,4]; wykorzystywanie seksualne [OR = 1,90, 1,6–2,25]; przemoc fizyczna [OR = 1,56, 1,39–1,76] i zaniedbanie [OR = 1,34, 1,09–1,65]). Istotne statystycznie związki stwierdzono również między kilkoma formami krzywdzenia dzieci a zespołem stresu pourazowego. Wnioski: Istnieje silny związek między pięcioma formami krzywdzenia dzieci a rozwojem zaburzeń psychicznych. Badanie Global Burden of Disease Study (GBD) obejmuje jedynie wykorzystywanie seksualne jako czynnik ryzyka zaburzeń depresyjnych i lękowych. Te ustalenia badawcze wspierają włączenie dodatkowych form krzywdzenia dzieci jako czynników ryzyka w GBD.
EN
Background: Child maltreatment is a global public health issue that encompasses physical abuse, sexual abuse, emotional abuse, neglect, and exposure to intimate partner violence (IPV). This systematic review and meta-analysis summarises the association between these five forms of child maltreatment and depressive and anxiety disorders. Methods: Published cohort and case-control studies were included if they reported associations between any form of child maltreatment (and/or a combination of), and depressive and anxiety disorders. A total of 604 studies were assessed for eligibility, 106 met inclusion criteria, and 96 were included in meta-analyses. The data were pooled in random effects meta-analyses, giving odds ratios (ORs) with corresponding 95% confidence intervals (CIs) for each form of child maltreatment. Results: All forms of child maltreatment were associated with depressive disorders (any child maltreatment [OR = 2.48, 2.14–2.87]; sexual abuse [OR = 2.11, 1.83– 2.44]; physical abuse [OR = 1.78, 1.57–2.01]; emotional abuse [OR = 2.35, 1.74– 3.18]; neglect [OR = 1.65, 1.35–2.02]; and exposure to IPV [OR = 1.68, 1.34–2.10]). Several forms of child maltreatment were significantly associated with anxiety disorders (‘any child maltreatment’ [OR = 1.68, 1.33–2.4]; sexual abuse [OR = 1.90, 1.6– 2.25]; physical abuse [OR = 1.56, 1.39–1.76]; and neglect [OR = 1.34, 1.09–1.65]). Significant associations were also found between several forms of child maltreatment and post-traumatic stress disorder (PTSD). Conclusions: There is a robust association between five forms of child maltreatment and the development of mental disorders. The Global Burden of Disease Study (GBD)
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.