Full-text resources of CEJSH and other databases are now available in the new Library of Science.
Visit https://bibliotekanauki.pl

Results found: 16

first rewind previous Page / 1 next fast forward last

Search results

help Sort By:

help Limit search:
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
Medycyna Pracy
|
2013
|
vol. 64
|
issue 5
689-697
EN
Legal protection of human life and health against asbestos dust-related hazards is carried out in various dimensions of the European Union law mainly focused on health protection of employees and responsibilities of employers, as well as on environmental protection. The aim of this paper is to present the Community legal issues emphasizing the protection of workers against asbestos and discuss the current state of Polish law in this regard. An analysis of recent legal solutions provides a comprehensive look at the extensive steps currently taken to reduce the risk of exposure to asbestos dust. The legislation in the European Union, including Poland indicates sound foundations for assuring health and safety of workers still exposed to asbestos and those formerly employed in asbestos processing plants. It is only postulated to unify high standards of healthcare to provide all workers employed in asbestos exposure with equal and particular legal protection. Med Pr 2013;64(5):689–697
PL
Prawna ochrona zdrowia i życia ludzkiego przed zagrożeniami związanymi z pyłem azbestu realizowana jest na różnych płaszczyznach regulacji prawnych Unii Europejskiej, a zawarta w nich tematyka odnosi się głównie do ochrony zdrowia, ochrony pracowników i obowiązków pracodawców oraz ochrony środowiska. Celem pracy jest przybliżenie wspólnotowych zagadnień prawnych, które są podstawą ochrony pracowników przez azbestem, oraz omówienie obowiązujących polskich unormowań w tym zakresie. Analiza aktualnych rozwiązań prawnych umożliwia całościowe spojrzenie na podejmowane szeroko zakrojone działania, których celem jest redukcja zagrożenia związanego z narażeniem na pył azbestu. Przedstawione akty prawne obowiązujące w Unii Europejskiej i w Polsce wskazują na solidne podstawy do zapewnienia bezpieczeństwa i ochrony zdrowia pracującym w narażeniu na azbest oraz byłym pracownikom zatrudnionym w zakładach przetwórstwa azbestu. Warto jedynie postulować ujednolicenie wysokich standardów opieki zdrowotnej, zapewniających wszystkim pracownikom zatrudnionym w narażeniu na azbest jednakową, szczególną ochronę prawną. Med. Pr. 2013;64(5):689–697
Medycyna Pracy
|
2019
|
vol. 70
|
issue 6
723-731
EN
Background Despite the fact that asbestos is no longer used in production in Poland, there are still new cases of asbestos-related diseases among workers previously exposed to asbestos dust. This situation is related to the specificity of the biological activity of this mineral; the health consequences of asbestos can manifest not only during the exposure but also many years after exposure cessation. The aim of the analysis was to assess the occurrence of occupational diseases among people exposed to asbestos dust, who were examined under the Amiantus program. Material and Methods The research material consisted of the program cards filled by the doctors conducting the examinations as well as radiological images stored on the International Labour Organization form. The analysis covered 8049 people, including 37% of women surveyed in the years 2000−2017. Results In the group of former employees of asbestos processing plants, the occupational disease was diagnosed in 1993 people (25%), including 584 women (19%). The most common was asbestosis (76% of occupational diseases) and pleural disease (17%). Malignant neoplasms accounted for 7% of all cases in this group. The analysis showed an increase in the incidence of respiratory system diseases along with the age of the surveyed persons, their seniority at asbestos processing plants and an increase in cumulative exposure. The chest radiographs revealed radiological changes among 75% of the examined cases, whereas the changes entitling to diagnose asbestosis, according to the criteria applicable in Poland, occurred in 23% of the workers. The adoption of international criteria would increase the incidence of asbestosis as an occupational disease by 19% in the study group. Conclusions The increase in the percentage of people with a diagnosed occupational disease provides evidence for the worsening health status of the former workers as well as a good detection of asbestos-related diseases among employees exposed to asbestos dust in the past. The results of the analysis indicate the need for undertaking a discussion in Poland on the implementation of international criteria for the diagnosis of asbestosis. Med Pr. 2019;70(6):723–31
PL
Wstęp Pomimo że w Polsce w produkcji nie stosuje się już azbestu, wciąż odnotowywane są nowe przypadki chorób azbestozależnych wśród pracowników narażonych w przeszłości na pył azbestu. Sytuacja ta jest związana ze specyfiką biologicznego działania tego minerału: następstwa zdrowotne ekspozycji na azbest mogą się ujawniać nie tylko podczas trwania narażenia, ale także wiele lat po nim. Celem analizy była ocena występowania chorób uznanych za zawodowe u osób narażonych na pył azbestu, które zgłosiły się na badania lekarskie w ramach ogólnopolskiego programu Amiantus. Materiał i metody Materiał badawczy stanowiły karty badania programu wypełniane przez lekarzy przeprowadzających badania, jak również wyniki odczytu zdjęć radiologicznych płuc zapisane na formularzu Międzynarodowego Biura Pracy (International Labour Organization − ILO). Analizą objęto 8049 osób, w tym 37% kobiet przebadanych w latach 2000−2017. Wyniki W badanej grupie byłych pracowników zakładów przetwórstwa azbestu chorobę zawodową stwierdzono u 1993 osób (25%), w tym u 584 kobiet (19%). Najczęstszą chorobą zawodową była pylica azbestowa (76% schorzeń zawodowych) oraz choroby opłucnej (17%). Nowotwory złośliwe stanowiły 7% przypadków w tej grupie. Analiza wykazała wzrost częstości występowania chorób układu oddechowego wraz z wiekiem badanych, ich stażem pracy w zakładach przetwórstwa azbestu, jak również ze zwiększaniem się skumulowanego wskaźnika narażenia. Ocena radiogramów klatki piersiowej wykazała zmiany radiologiczne wśród 75% badanych, przy czym zmiany upoważniające do rozpoznania azbestozy zgodnie z obowiązującymi w Polsce kryteriami wystąpiły u 23% badanych osób. Przyjęcie kryteriów międzynarodowych zwiększyłoby częstość występowania azbestozy jako choroby zawodowej o 19% w badanej grupie. Wnioski Wzrost odsetka osób ze stwierdzoną chorobą zawodową świadczy o pogarszającej się kondycji zdrowotnej pracowników objętych badaniami, jak również o dobrej wykrywalności schorzeń azbestozależnych w ramach opieki nad pracownikami narażonymi w przeszłości na pył azbestu. Wyniki analizy wskazują na konieczność podjęcia w Polsce dyskusji nad wdrożeniem międzynarodowych kryteriów rozpoznawania pylicy azbestowej. Med. Pr. 2019;70(6):723–731
Medycyna Pracy
|
2020
|
vol. 71
|
issue 5
595-601
EN
BackgroundDespite the ban on the production of asbestos-containing materials, introduced in Poland over 20 years ago, new cases of asbestos-related diseases are still being recorded. Systematic control of respiratory function in people exposed to asbestos dust is, therefore, extremely important due to the biological properties of this mineral.Material and MethodsThe Amiantus preventive medical examination program was undertaken in 2000 to implement the legal rights of former employees of asbestos processing plants for this type of examinations. People who have ever been employed in such factories have been authorized to use preventive medical examinations for the rest of their lives. The research is continuous, spread over time and focused, in particular, on the assessment of the respiratory system.ResultsSince the beginning of the program, throughout 20 years of its implementation, 8329 people have been examined, including 5199 (62.4%) men for whom a total of 34 454 medical examinations have been carried out. During the program period, the percentage of diagnosed pathologies increased from 8% in 2000 to 25% in 2019. Overall, 2078 asbestos-related diseases were diagnosed among former employees of asbestos processing plants under the Amiantus Program, which accounted for 25% of this group. Among all diseases caused by exposure to asbestos, the most common were: asbestosis (1880 cases – 90.5%), lung cancer (121 cases – 5.8%) and pleural mesothelioma (77 cases – 3.7%). Diseases of pleura in the form of plaques and diffuse pleural thickening were diagnosed in 40% of the examined patients, while radiological pulmonary shadows affected over 65% of former employees of asbestos processing plants.ConclusionsThe Amiantus Program, thanks to the long observation period, enabled monitoring the health of former employees exposed to asbestos, and created a unique opportunity to carry out epidemiological analyzes. These studies allowed the authors to expand their knowledge of the natural history of asbestos-related diseases.
PL
WstępPomimo wprowadzonego ponad 20 lat temu w Polsce zakazu produkcji materiałów zawierających azbest wciąż odnotowuje się nowe przypadki chorób azbestozależnych. Systematyczna kontrola wydolności układu oddechowego u osób narażonych na pył azbestu jest zatem niezwykle istotna ze względu na biologiczne właściwości tego minerału.Materiał i metodyProgram profilaktycznych badań lekarskich Amiantus wprowadzono w 2000 r. w celu realizacji ustawowych uprawnień byłych pracowników zakładów przetwórstwa azbestu do tego typu badań. Osoby zatrudnione kiedykolwiek w tych zakładach uzyskały uprawnienia do korzystania z profilaktycznych badań lekarskich do końca życia. Prowadzone badania mają charakter ciągły, rozłożony na lata, i są ukierunkowane w szczególności na ocenę układu oddechowego.WynikiOd rozpoczęcia programu przez 20 lat jego realizacji przebadano 8329 osób, w tym 5199 (62,4%) mężczyzn, dla których przeprowadzono łącznie 34 454 badań lekarskich. W okresie realizacji programu odsetek zdiagnozowanych patologii związanych z azbestem wzrósł z 8% w 2000 r. do 25% w 2019 r. Wśród byłych pracowników przetwórstwa azbestu zgłaszających się na badania lekarskie w ramach Programu Amiantus rozpoznano 2078 chorób azbestozależnych, co stanowiło 25% osób z tej grupy. Wśród chorób dominowała pylica azbestowa (1880 przypadków – 90,5%), a następnie rak płuca (121 przypadków – 5,8%) oraz międzybłoniak opłucnej (77 przypadków – 3,7%). Dodatkowo zmiany opłucnowe w postaci blaszek i rozlanych zgrubień opłucnej rozpoznano u 40% pacjentów, natomiast zacienienia miąższu płucnego dotyczyły ponad 65% byłych pracowników przetwórstwa azbestu.WnioskiProgram Amiantus – dzięki długiej obserwacji – umożliwił monitorowanie stanu zdrowia byłych pracowników narażonych na działanie azbestu oraz stworzył unikalną możliwość przeprowadzenia analiz epidemiologicznych. Badania te dostarczyły także wiedzy na temat naturalnej historii chorób związanych z azbestem.
4
63%
EN
Background The aim of the study is to analyze the epidemiological situation regarding the occurrence of occupational diseases in Poland in 2020 and to define possible directions for recommendations regarding preventive actions. Material and Methods The cases of occupational diseases identified in accordance with the Polish judicial system and reported to the Central Register of Occupational Diseases in 2020 were analyzed. The analysis took into account disease entities, causal factors, gender, age of patients, exposure period, NACE section and territorial differentiation. Data are presented in absolute numbers and incidence rates per 100 000 employed and 100 000 employed persons. Results In 2020, 1850 cases of occupational diseases were diagnosed in Poland (11.5 cases per 100 000 employees). The disease entities with the highest incidence were infectious or parasitic diseases, pneumoconiosis, chronic diseases of the voice organ, diseases of the peripheral nervous system, diseases of the locomotor system and hearing loss. Over 90% of the statements concerned people >45 years of age. Most of the identified occupational diseases arose after at least 10 years of work in exposure to a harmful factor, and 73.9% of cases concerned people with over 20 years of work experience in exposure. Conclusions The epidemiological situation in the field of occupational diseases in our country indicates a disturbing phenomenon, which is the persistence of a high level of pneumoconiosis of hard coal miners. The reflection of the effects of the pandemic in the COVID-19 incidence statistics as an occupational disease in 2020 is small. It is expected that the number of these cases will increase sharply in the coming years.
PL
Wstęp Celem pracy jest analiza sytuacji epidemiologicznej w zakresie występowania chorób zawodowych w Polsce w 2020 r. i wskazanie możliwych kierunków rekomendacji dotyczących działań prewencyjnych. Materiał i metody Przeanalizowano przypadki chorób zawodowych stwierdzonych zgodnie z obowiązującym w Polsce systemem orzeczniczym i zgłaszanych do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych w 2020 r. W analizie uwzględniono jednostki chorobowe, czynniki przyczynowe, płeć, wiek chorych, okres narażenia, sekcję Polskiej Klasyfikacji Działalności i zróżnicowanie terytorialne. Dane przedstawiono w liczbach bezwzględnych oraz współczynnikach zapadalności na 100 000 pracujących i 100 000 zatrudnionych. Wyniki W 2020 r. stwierdzono w Polsce 1850 przypadków chorób zawodowych (11,5 przypadków na 100 000 pracujących). Jednostkami chorobowymi o najwyższej zapadalności były choroby zakaźne lub pasożytnicze, pylice płuc, przewlekłe choroby narządu głosu, choroby obwodowego układu nerwowego, choroby układu ruchu i ubytek słuchu. Ponad 90% stwierdzeń dotyczyło osób >45 r.ż. Większość stwierdzonych chorób zawodowych wystąpiła po min. 10-letnim okresie pracy w narażeniu na czynnik szkodliwy, a 73,9% przypadków dotyczyło osób z ponad 20-letnim stażem pracy w narażeniu. Wnioski Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zawodowych w Polsce wskazuje na niepokojące zjawisko, jakim jest utrzymywanie się wysokiego poziomu zapadalności na pylicę płuc u górników węgla kamiennego. Odzwierciedlenie skutków pandemii w statystykach zachorowalności na COVID-19 jako choroby zawodowej w 2020 r. jest niewielkie. Należy się jednak spodziewać, że w kolejnych latach liczba tych przypadków gwałtownie wzrośnie.
5
63%
EN
Background The aim of the work is to present the epidemiological situation in the field of occupational diseases in Poland in 2016. Material and Methods The cases of occupational diseases identified in accordance with the applicable case law system in Poland and reported to the Central Register of Occupational Diseases in 2016 were analyzed. The analysis includes nosologic units, their causative factors as well as gender and age of patients. Absolute numbers and incidence rates per 100 000 employees were presented. Results In 2016, 2119 cases of occupational diseases were recorded in Poland, i.e. 14.3 cases per 100 000 employed persons. The incidence rate was mainly caused by pneumoconioses (28.5%), infectious or parasitic diseases (27.2%), chronic voice disorders (9.7%), chronic diseases of the peripheral nervous system (8.6%) and hearing loss (6.3%). The highest incidence was recorded in the mining and quarrying (329.7 cases), agriculture and forestry (23.8 cases), manufacturing (20 cases) and education (17.9 cases) and healthcare and social work activities (17.7 cases). Conclusions In comparison with 2015, there was an increase in the number of cases of occupational diseases by 1.2%, which was influenced mainly by a larger (by 181 cases) number of pneumoconiosis. The epidemiological situation resulting from occupational diseases in our country, although it covers all identified cases, should be assessed with caution because the suspicion arises underestimation of certain diseases, especially cancer. Med Pr 2018;69(6):643–650
PL
Wstęp Celem pracy jest przedstawienie sytuacji epidemiologicznej w zakresie chorób zawodowych w Polsce w 2016 r. Materiał i metody Przeanalizowano przypadki chorób zawodowych stwierdzonych zgodnie z obowiązującym w Polsce systemem orzeczniczym i obligatoryjnie zgłaszanych do centralnego Rejestru Chorób Zawodowych w 2016 r. W przeglądzie uwzględniono m.in. jednostki chorobowe, ich przyczyny, a także płeć i wiek chorych. Przedstawiono liczby bezwzględne i współczynniki zapadalności na 100 tys. pracujących. Wyniki W 2016 r. stwierdzono w Polsce 2119 przypadków chorób zawodowych, tj. 14,3 przypadków na 100 tys. pracujących. Zachorowalność ogólną kształtowały głównie pylice płuc (28,5%), choroby zakaźne lub pasożytnicze (27,2%), przewlekłe choroby narządu głosu (9,7%), przewlekłe choroby obwodowego układu nerwowego (8,6%) i ubytek słuchu (6,3%). Najwyższą zapadalność na 100 tys. pracujących odnotowano w górnictwie (329,7 przypadków), rolnictwie i leśnictwie (21,9 przypadków), przetwórstwie przemysłowym (20 przypadków), edukacji (17,9 przypadków) oraz opiece zdrowotnej i pomocy społecznej (17,7 przypadków). Wnioski W porównaniu z rokiem 2015 nastąpił wzrost liczby przypadków chorób zawodowych o 1,2%, na co wpłynęła głównie większa – o 181 przypadków – liczba pylic płuc. Sytuacja epidemiologiczna wynikająca z zapadalności na choroby zawodowe w naszym kraju, chociaż obejmuje wszystkie stwierdzone przypadki, powinna być oceniana ostrożnie, gdyż nasuwa podejrzenie niedoszacowania niektórych chorób, szczególnie nowotworów. Med. Pr. 2018;69(6):643–650
EN
Background The aim of the paper is to present statistical data on the occurrence of occupational diseases among healthcare and social workers in Poland in 2009–2016. Material and Methods All cards certifying that a case of occupational disease had been diagnosed in a patient belonging to this occupational group, received by the Central Register of Occupational Diseases, served as the basis of the study. Data is presented in absolute numbers and incidence rates. In the analysis, disease categories, voivodships and occupations were taken into account. Results In 2009–2016, as many as 1462 cases of occupational diseases were diagnosed for healthcare workers. In 2016, the number of cases was 42.6% lower than in 2009. Mean annual incidence rate in these years was 26.3 cases per 100 thousand workers. The most frequent were: infectious and parasitic diseases (64.8% of cases), peripheral nervous system diseases (9.6%), dermal diseases (8.9%), locomotor (8.3%), and chronic vocal organ disorders (3.2%). Among infectious or parasitic diseases, the most cases were viral hepatitis (56%) and tuberculosis (39%). Almost every second case of occupational disease in healthcare workers was detected in the nurses (47.8%). Conclusions The incidence of occupational diseases in total and in the most frequent categories continued to decrease. One of the reasons for the decline is the improvement of working conditions resulting from the application of more modern instruments and apparatus as well as greater knowledge of the risks and the use of appropriate procedures. Med Pr 2018;69(5)
PL
Wstęp Celem pracy jest przedstawienie danych statystycznych dotyczących występowania chorób zawodowych wśród pracowników ochrony zdrowia i pomocy społecznej w latach 2009–2016. Materiał i metody Podstawą opracowania były wszystkie karty stwierdzenia choroby zawodowej dotyczące tej grupy pracowników, które wpłynęły do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych. Dane przedstawiono w liczbach bezwzględnych oraz współczynnikach zapadalności. W analizie uwzględniono stwierdzone u opisywanej grupy jednostki chorobowe, województwa, z których pochodzili pracownicy, i zawody badanych. Wyniki W latach 2009–2016 stwierdzono 1462 chorób u pracowników ochrony zdrowia i pomocy społecznej. W 2016 r. liczba przypadków była o 42,6% mniejsza niż w 2009 roku. Średni roczny współczynnik zapadalności w tych latach wynosił 26,3 przypadków na 100 tys. zatrudnionych. Najczęściej rozpoznawane były choroby zakaźne i pasożytnicze (64,8%), a następnie choroby obwodowego układu nerwowego (9,6%), choroby skóry (8,9%), choroby narządu ruchu (8,3%) i choroby narządu głosu (3,2%). Pozostałe patologie stanowiły łącznie 5,1%. Wśród chorób zakaźnych lub pasożytniczych najczęściej stwierdzano wirusowe zapalenie wątroby (56%) i gruźlicę (39%). Niemal co drugi przypadek choroby zawodowej u pracowników opieki zdrowotnej dotyczył pielęgniarek (47,8%). Wnioski Zapadalność pracowników ochrony zdrowia i opieki społecznej na choroby zawodowe ogółem i na najczęściej występujące grupy chorób maleje. Jedną z przyczyn spadku jest niewątpliwie poprawa warunków pracy, wynikająca ze stosowania nowocześniejszych przyrządów i aparatury, a także większa wiedza na temat zagrożeń i postępowanie zgodne z odpowiednimi procedurami. Med. Pr. 2018;69(5):531–538
EN
Objectives: Pulmonary parenchymal changes appear many years after the start of exposure to asbestos and their progression has been observed to continue many years after cessation of the exposure. The aim of the present analysis is to assess the risk of progression of radiological changes in the respiratory system, based on long-term follow-up of groups of workers occupationally exposed to asbestos dust. Materials and Methods: The analysis included 3144 individuals voluntarily applying for a medical examination in 2000-2010, who had performed at least two radiographs of the chest. Probability of progression in subsequent studies was based on the evaluation of radiographs for the presence of small, irregular type s, t, u opacities in the parenchymal lung tissue with profusion categories as specifi ed in the classifi cation of ILO, 1980. Multistate hidden Markov model was used in the statistical analysis. Results: In the group of patients, small irregular opacities with a profusion of 1/1 or higher occurred in 640 (20%) patients in the fi rst examination, and in 918 (29%) patients in the last examination. No parenchymal changes were observed in 1360 (43%) patients in the fi rst examination (opacity profusion category 0/0), and in 645 (20%) patients in the last examination. The risk of progression of radiographic changes in former workers of asbestos processing plants is higher in smokers, from profusion category 0 to 1 - by 30% (HR = 1.30, 95% CI: 1.15-1.47), from profusion category 1 to 2 - by 50% (HR = 1.50, 95% CI: 0.92-2.45). The risk of progression of parenchymal changes decreases in the workers employed in subsequent calendar years: for category changes from 1 to 2, the decrease is nearly 40% for every 10 years of subsequent employment (HR = 0.60, 95% CI: 0.45-0.80). The probability of the progression increases with longer latency period: for change of category from 1 to 2, the increase is about 20% (HR = 1.19, 95% CI: 1.00-1.42) per 10 years of employment for blue collar workers. The risk of the 1 to 2 category progression is signifi cant, nearly 2.5-fold higher in the workers employed in the asbestos-processing textile industry. Conclusions: Our results show that the risk of progression of pulmonary parenchymal fi brotic processes was higher in the smokers, workers employed during the earlier calendar years of the discussed period, those with longer latency period, blue collar workers involved directly in the production processes, and employees of the asbestos cement and/or textile industries.
EN
In the paper authors present general assumptions of health surveillance programme concept for workers employed in respirable crystalline silica (RCS) exposure at present and in the past. There is no effective treatment for silicosis thus disease prevention is of paramount significance. For decades efforts of World Health Organization (WHO) and International Work Organization (ILO) have been focused on eliminating silicosis globally. Unfortunately silicosis is still one of the most lethal occupational diseases and the preventative programmes have not yet been successful. The authors identify main steps to complete an overview of RCS exposure and suggest lines of actions to be taken before launching the health surveillance programme. Introduction of the health surveillance programme would increase awareness of harmful health effects of the RCS exposure, emphasize the significance of preventive medical check-ups and early diagnostics of occupational diseases as well as the importance of using appropriate protective equipment. The programme development on a national level might be carried out with the cooperation of multiple backgrounds and institutions. This would allow for detailed planning, implementation, monitoring and effective evaluation of its results. Having a better and updated knowledge of silicosis epidemiology, early diagnostics, the possible sources of RCS occupational exposure and evaluation of undertaken preventive actions are crucial factors in disease prevention. The programme introduction would be of educational significance for all the stakeholders and the groups engaged in the project implementation, which would contribute to high effectiveness of the preventive activities and their improvement in the future.
EN
Background The unexpected outbreak of the COVID-19 pandemic has led huge impact on health and safety of employees. Although now the epidemiological situation has improved, but it remains a challenge, especially in light of the emergence of new threats. The aim of the work is to present an epidemiological analysis of data on COVID-19 as an occupational disease in Poland. Material and Methods The analysis covered all cases of occupational diseases sent by state sanitary inspectors to the Central Register of Occupational Diseases. The years 2020–2022 and such available data as: age, gender, activities and territorial differentiation were analyzed. The data were presented as absolute numbers and incidence rates per 100 000 employed persons and for healthcare workers also per 100 000 persons authorized to practice. Results In the period 2020–2022 in Poland 7030 diseases recognized as occupational diseases were recorded, of which almost half were infectious diseases (47%). Among infectious diseases, dominated COVID-19 in number of 2059 cases. In this period 98.6% of all cases of COVID-19 were concentrated in the health care and social activities. According to workplaces, most diseases were caused by working in hospitals – 1825 cases (88.6% of all COVID-19 cases in the healthcare workers). Most cases concerned nurses – 1355 cases (65,8%) and doctors – 212 cases (10,3%). The incidence of COVID-19 in the group of physicians per 10 000 persons entitled to practice ranged from 2.6 in 2020 to 68.3 in 2022, while among nurses and midwives the rates were 7.9 and 194.9, respectively. Conclusions The COVID-19 pandemic changed the picture of occupational diseases in Poland. Therefore, it is very important to understand the key contributions of people working in environments where workers are at increased risk of contracting COVID-19 due to the nature of their work, and to promote the recognition of COVID-19 as an occupational disease.
EN
Background The adverse health effects of occupational exposure to asbestos dust may occur several years after first exposure. The objective of the study was to assess the relationship between lesions in the respiratory system and the factors contributing to occupational exposure to asbestos described in the first medical examination as well as to analyze the factors responsible for the progression of these changes in further medical tests. Material and Methods The study group comprised 591 former workers of asbestos processing plant “Gambit” in Lubawka. The results of medical examinations carried out in 2001–2012 were assessed. Statistical inference was performed based on bilateral significance tests at the 0.05 level of significance. Results A higher risk of interstitial lung changes along with an increase in the cumulative concentration of asbestos was indicated; for the employees with the highest exposure, the adjusted odds ratio (OR) was 1.63 (95% confidence interval (CI): 0.99–2.71), while for changes with the severity degree qualifying for asbestosis diagnosis, the risk was significantly increased, over fivefold higher, compared to subjects employed in the lowest exposure. The analysis of the relationship between the progression of interstitial changes and the exposure to asbestos dust showed a fourfold higher risk of the progression in workers employed in the highest exposure. Mean values of FEV1 (forced expiratory volume in 1 s), FVC (forced vital capacity), FEV1/FVC (forced expiratory volume in 1 s to forced vital capacity) were significantly lower in the subjects working in a higher asbestos exposure. The effect of tobacco smoking on the occurrence of interstitial lung changes and their progression was also confirmed. Conclusions The results of prophylactic medical examinations of the health status of workers formerly employed in the plants using chrysotile indicate the importance andthe need for a long-term clinical follow-up and the promotion of anti-smoking prevention in this group of former employees. Med Pr 2017;68(2):247–258
PL
Wstęp Skutki zdrowotne zawodowej ekspozycji na pył azbestu mogą się pojawić po wielu latach od 1. narażenia. Celem pracy jest ocena zależności zmian chorobowych w układzie oddechowym od czynników opisujących zawodową ekspozycję na pył azbestu w 1. badaniu oraz analiza czynników wpływających na progresję tych zmian w kolejnych badaniach. Materiał i metody Grupę badaną stanowiło 591 byłych pracowników zakładów azbestowych „Gambit” w Lubawce. Ocenie poddano wyniki badań lekarskich, badań rentgenowskich (rtg.) klatki piersiowej i parametrów sprawności wentylacyjnej płuc przeprowadzonych w latach 2001–2012. Wnioskowanie statystyczne przeprowadzono na podstawie dwustronnych testów istotności przy poziomie istotności 0,05. Wyniki Potwierdzono zależność występowania zmian chorobowych w układzie oddechowym od wielkości narażenia na pył azbestu. Wykazano wyższe ryzyko zmian śródmiąższowych wraz ze wzrostem stężenia kumulowanego pyłu azbestu – dla pracowników o najwyższym narażeniu skorygowany iloraz szans (odds ratio – OR) wynosił 1,63 (95% przedział ufności (confidence interval – CI): 0,99–2,71), natomiast dla zmian o stopniu zaawansowania kwalifikującym do rozpoznania azbestozy ryzyko było istotnie ponad 5-krotnie wyższe w porównaniu z zatrudnionymi w najniższej ekspozycji. Obserwacja zależności progresji zmian śródmiąższowych od narażenia na pył azbestu wykazała 4-krotnie wyższe ryzyko progresji zmian u pracujących w najwyższym narażeniu. Średnie wartości FEV1 (forced expiratory volume in 1 s – natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa), FVC (forced vital capacity – natężona pojemność życiowa), FEV1/FVC (forced expiratory volume in 1 s to forced vital capacity – natężona objętość wydechowa pierwszosekundowa do natężonej pojemności życiowej) były istotnie niższe u pracujących w wyższym narażeniu na pył azbestu. Potwierdzono także wpływ nałogu palenia tytoniu na wystąpienie i progresję zmian śródmiąższowych płuc w badanej populacji. Wnioski Przeprowadzona analiza wyników profilaktycznych badań stanu zdrowia pracowników zatrudnionych w przeszłości w zakładach stosujących jako surowiec azbest chryzotylowy wskazuje na zasadność ich długoterminowej obserwacji klinicznej oraz promowania profilaktyki antynikotynowej w tej grupie byłych pracowników. Med. Pr. 2017;68(2):247–258
PL
Wstęp Celem pracy jest przedstawienie sytuacji epidemiologicznej rolników w Polsce dotyczącej zapadalności na choroby zawodowe. Materiał i metody Przeanalizowano 3438 przypadków chorób zawodowych, stwierdzonych zgodnie z obowiązującym w Polsce systemem orzeczniczym i obligatoryjnie zgłoszonych w latach 2000–2014 do Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych (obejmującego terytorium całej Polski od roku 1970). Wyniki Zapadalność roczna w analizowanym okresie wynosiła 5–14 przypadków na 100 000 pracujących. Około 90% stwierdzonych patologii wywołały czynniki biologiczne, a niemal co trzecia z tych patologii miała podłoże alergiczne. Choroby zakaźne i pasożytnicze stanowiły 62% zgłoszonych przypadków. Wśród nich najczęstsze były choroby przenoszone przez kleszcze (93%) – borelioza (85,8%) i kleszczowe zapalenie mózgu (7,2%). Wiek rolników, u których stwierdzono astmę oskrzelową i alergiczny nieżyt nosa, był o ok. 10 lat wyższy niż wiek pracowników z tymi chorobami zawodowymi w pozostałych sektorach gospodarki narodowej. Wnioski Należy wprowadzić programy okresowych badań profilaktycznych skierowane do osób pracujących w rolnictwie w celu poprawy warunków środowiska ich pracy oraz monitorowania stanu ich zdrowia. Med. Pr. 2016;67(2):163–171
EN
Background The study’s objective is to present epidemiological situation concerning the incidence of occupational diseases among farmers in Poland. Material and Methods All 3438 cases of occupational diseases diagnosed among farmers and obligatorily reported to the Central Register of Occupational Diseases (covering all the national territory and all the cases of occupational diseases diagnosed in Poland after 1970) over the years 2000–2014 were subjected to analysis. Results The annual incidence in the analyzed period ranged 5–14 per 100 000 farmers. The analysis showed that about 90% of pathologies were induced by the biological agents. Almost every third pathology due to biological agents had allergic origin. Infectious and parasitic diseases accounted for 62% of the cases. Among them the diseases carried by ticks (93%) – borreliosis (85.8%) and tick-borne encephalitis (7.2%) were the most frequent ones. The age of farmers, in the case of whom bronchial asthma and allergic rhinitis were diagnosed, was significantly higher than the age of remaining employees of the national economy, in which these occupational diseases were recognized. Conclusions The study indicates the necessity to introduce periodic health examinations programs focusing on agricultural workers to monitor health and well-being and improve working conditions and the working environment. Med Pr 2016;67(2):163–171
EN
The presentation addresses current problems of health risk and health effects associated with exposure to asbestos, including data on historical exposure and on currently valid occupational exposure limits. The quantity and types of the raw material used for the production of various asbestos products have also been discussed in relation to the particular types of asbestos-induced occupational diseases. The authors describe the medical care system for former asbestos workers and those currently exposed during removal of asbestos-containing products. The national system for medical certification of occupational asbestos-related diseases and the compensation procedure have been outlined as well. According to the parliamentary Act of 1997, importing, manufacture and sale of asbestos and asbestos-containing materials are prohibited in Poland. Thus, the assessment of asbestos exposure and the monitoring of health conditions of workers at asbestos-processing plants have become irrelevant. However, the delayed health effects attributable to past exposure continue to be the matter of concern for public health. Likewise, the environmental pollution from asbestos waste landfills in the vicinity of asbestos-processing plants (where high levels of asbestos fibre in ambient air have been recorded) will continue to be a serious public health problem. Presently, two programmes aimed at minimising the adverse effects of asbestos on population health are underway. One of them is the governmental programme for "Elimination of asbestos and asbestos-containing products used in Poland, 2002-2032". The programme was updated in 2009 to cover the workers contracted to perform demolition works and provide protective covers to asbestos waste landfills. This will be the exposed group who need prophylactic health care. The other is a programme of prophylactic examinations for former asbestos workers and is referred to as the AMIANTUS programme. Both programmes have been briefly described.
EN
Objectives The aim of the study was to investigate and assess the incidence of silicosis cases acknowledged as occupational diseases in Poland in 2000–2019. Material and Methods The cases of all medically recognized pneumoconioses, including silicoses, certified as occupational diseases were studied. The records were extracted from the Central Register of Occupational Diseases, the only official Polish central electronic data base of occupational diseases. Results During the period 2000–2019, 2066 confirmed cases of silicoses and 10 665 cases of other pneumoconioses including asbestosis and coal workers’ pneumoconiosis were reported to the Central Register of Occupational Diseases. Silicoses accounted for 12.8–21.2% of all pneumoconioses. The number of confirmed silicoses cases was growing along with the length of latency period and was the highest for the period of ≥40 years (513 cases). Over 70% of silicoses cases occurred after occupational exposure >20 years. The most workers who evolved silicosis were employed in manufacturing, predominantly casting of iron, mining and quarrying and construction. Conclusions The number of confirmed cases of silicosis in Poland decreased in 2000–2019 but the disease still remains an important health problem. Prevention is crucial to reduce further disease incidence. The medical monitoring standards of exposed workers should be improved. Developing new diagnosing guidelines with the use of other imaging examinations, like high-resolution computed tomography, has to be considered. The analysis should contribute into the implementation of silicosis preventative programmes, both at the enterprise and national level.
EN
Objectives: Environmental exposure of the general population to asbestos in Poland is mainly due to degradation of very popular asbestos-cement products and the resultant release of the elementary asbestos fibres into the ambient air. Assessments of environmental pollution by asbestos were based on the volume of the raw material used, amount of manufactured asbestos products, and measuring the concentration of fibres in the air. Material and Methods: Under the governmental program intended to remove asbestos, measurements of the concentration of asbestos fibres were performed in 2004–2010 in all provinces of Poland. Considering that potential sources of asbestos dust emissions were present in residential areas, 1634 sampling sites were designated. From 2 to 4 air samples were collected at each sampling site. A total of 5962 samples were collected during seven years. A single dose of air collected by 25 mm 0.8 μm pore Sartorius filter was 1,300 litres. The fibres were counted using optical microscopy with phase contrast (PCM) on a polarizing microscope (PLM) at a total magnification of 600×.; method was adapted to determine the concentration of asbestos fibres in non-occupational environment. Results: Mean concentration of asbestos fibres was 492 f/m³ (95% CI: 467–518). In 82% of the sampling sites, the mean concentrations did not exceed 800 f/ m³. As much as 25.8% of the samples were found to be below the detection limit of the method. Estimated mean concentrations of fibres in different provinces ranged from 146 (95% CI: 106–203) to 709 f/m³ (95% CI: 591–851). In the areas affected by former asbestos-processing plants, mean concentration was 732 f/m³ (95% CI: 527–1016) and was significantly higher than levels recorded in other areas of Poland. Conclusion: Asbestos consumption per capita and the recorded moderate levels of asbestos fibres concentration in atmospheric air point to a relatively low level of environmental asbestos pollution in Poland.
PL
Wstęp: Azbest jest jednym z najbardziej niebezpiecznych czynników pylico- i rakotwórczych. Celem pracy była ocena występowania azbestozy i międzybłoniaka opłucnej wśród byłych pracowników zakładów przetwórstwa azbestu w Polsce w zależności od zużycia azbestu i typu wytwarzanych produktów. Materiał i metody: Badaniem objęto pracowników 18 dużych państwowych zakładów przetwórstwa azbestu, funkcjonujących w Polsce w latach 1945–1998. Badanie oparto na danych uzyskanych z dokumentacji zakładów i danych Centralnego Rejestru Chorób Zawodowych dotyczących przypadków azbestozy i międzybłoniaka opłucnej, zarejestrowanych w latach 1970–2012, a także danych z programu Amiantus. Analizę przeprowadzono dla 5 branż przemysłu azbestowego, grupując zakłady według typu wyrobów i stosowanej technologii. Wyniki: W okresie objętym badaniem stwierdzono 2160 przypadków azbestozy i 138 międzybłoniaków. W zakładach przetworzono łącznie ok. 2 mln ton azbestu, w tym ok. 7.5% krokidolitu. Ogólna ilość zużytego w danej branży azbestu okazała się silnym predyktorem zapadalności na azbestozę (R2 = 0,68, p = 0,055). Najwyższe ryzyko wystąpienia azbestozy zaobserwowano przy produkcji wyrobów włókienniczych i uszczelniających. Międzybłoniak wystąpił tylko u pracowników zakładów, w których kiedykolwiek stosowano krokidolit. Wnioski: Stwierdzono znaczne zróżnicowanie ryzyka występowania azbestozy w zależności od ilości zużytego azbestu. Analiza potwierdziła zależność między narażeniem na azbest krokidolitowy a pojawianiem się międzybłoniaków, niezależnie od produkowanych wyrobów, oraz sugeruje brak tego typu powiązań między ogólną ilością zużytego azbestu. Med. Pr. 2015;66(1):1–9
EN
Background: Asbestos dust is one of the most dangerous pneumoconiotic and carcinogenic agents. The aim of this study was to assess the occurrence of asbestosis and pleural mesothelioma, depending on asbestos consumption and the type of manufactured products, among former asbestos workers in Poland. Material and Methods: The study subjects included employees of 18 large state-owned asbestos processing enterprises operating in the Polish market in 1945–1998. The study is based on data obtained from asbestos company records and the Central Register of Occupational Diseases data on the cases of asbestosis and mesothelioma for the period from 1970 till 2012 as well as data from Amiantus Programme. The analysis was performed for 5 sectors comprising plants classified according to the products manufactured and applied production technology. Results: In the study period, 2160 cases of asbestosis and 138 cases of mesothelioma were reported. The plants processed a total of about 2 million tonnes of asbestos, including about 7.5% of crocidolite. Total asbestos consumption was a strong predictor of the rate of asbestosis incidence (R2 = 0.68, p = 0.055). The highest risk occurrence of asbestosis was observed in the production of textiles and sealing products. Mesothelioma occurred only in plants where crocidolite had been ever processed. Conclusions: Total asbestos consumption was a strong predictor of the rate of asbestosis incidence. The observation confirms the relationship between exposure to crocidolite and the occurrence of mesothelioma, regardless of the manufactured products, and suggests the absence of such a link for the total volume of asbestos consumption. Med Pr 2015;66(1):1–9
EN
The COVID-19 pandemic, despite the restrictions and preventive measures applied, has rapidly spread and reached Poland. The adaptation to the dynamically changing epidemiological situation requires a prompt implementation of effective preventive measures. The aim of the publication is to provide current knowledge to all persons involved in the preventive care system, i.e., employees, employers and professionals of occupational medicine, about the epidemiological situation related to SARS‑CoV-2, as well as recommendations and possible solutions. In order to analyze these issues, a review of literature was conducted based on medical research databases: PubMed, SCOPUS, and the Web of Science Core Collection. The literature was supplemented with studies found on websites of the Ministry of Health and the World Health Organization. Data on the cases of and deaths due to COVID-19 come from reports provided by the Ministry of Health, data published on the websites of the European Center for Disease Prevention and Control, and ourworldindata.org. By the time of submitting the publication, 34 154 cases and 1444 deaths due to coronavirus had been recorded in Poland. Data from published studies suggest that the virus is mainly transmitted via droplets or through contact with contaminated objects and surfaces. Therefore, in the absence of an effective vaccine, preventive actions are based mainly on strategies that minimize the risk of pathogen transmission. In addition to discussing the current epidemiological situation, diagnostic procedures, risk groups and COVID-19 characteristics, the paper presents recommendations and proposed solutions for employers and employees regarding the prevention of SARS‑CoV-2, along with currently applicable laws and recommendations on employee prophylactic examinations during the pandemic. Subsequently, COVID-19 was discussed in the aspect of an occupational disease and other health threats related to the pandemics. The epidemiological situation regarding coronavirus indicates the need to take immediate and effective actions to minimize infection transmission among employees, and to develop procedures for a quick and effective ability to locate the COVID-19 outbreaks in workplaces.
PL
Pandemia COVID-19 – mimo wprowadzanych ograniczeń i działań zapobiegawczych – w niedługim czasie rozprzestrzeniła się i dotarła także do Polski. Dostosowanie do dynamicznie zmieniającej się sytuacji epidemiologicznej wymaga szybkiej implementacji efektywnych działań prewencyjnych. Celem tej publikacji jest dostarczenie wszystkim osobom zaangażowanym w system opieki profilaktycznej – pracownikom, pracodawcom i profesjonalistom służby medycyny pracy – aktualnej wiedzy dotyczącej sytuacji epidemiologicznej związanej z SARS‑CoV-2 oraz połączonych z nią zaleceń i rozwiązań. W celu analizy tej problematyki przeprowadzono przegląd piśmiennictwa, wykorzystując internetowe bazy medycznych doniesień naukowych: PubMed, SCOPUS i Web of Science Core Collection. Literaturę uzupełniono o opracowania zagadnień znajdujących się na rzetelnych stronach internetowych, m.in. serwisach Ministerstwa Zdrowia (MZ) i Światowej Organizacji Zdrowia. Dane dotyczące zachorowań i zgonów z powodu COVID-19 pochodzą z raportów udostępnianych przez MZ, danych publikowanych na stronach Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób oraz globalnego serwisu analitycznego ourworldindata.org. W chwili złożenia publikacji w Polsce odnotowano 34 154 przypadki zakażeń i 1444 zgony z powodu koronawirusa. Dane z opublikowanych badań sugerują, że wirus przenosi się głównie drogą kropelkową lub przez kontakt z zanieczyszczonymi przedmiotami i powierzchniami. Dlatego przy braku możliwości zastosowania skutecznej szczepionki działania prewencyjne opierają się głównie na strategiach minimalizujących ryzyko transmisji patogenu. Oprócz omówienia aktualnej sytuacji epidemiologicznej, procedur diagnostycznych, grup ryzyka i charakterystyki przebiegu COVID-19 w artykule przedstawiono zalecenia i zaproponowano rozwiązania dla pracodawców i pracowników dotyczące zapobiegania transmisji SARS‑CoV-2 oraz aktualnie obowiązujące przepisy prawa i zalecenia dotyczące badań profilaktycznych pracowników w okresie pandemii. W dalszej kolejności omówiono COVID-19 w aspekcie choroby zawodowej oraz wskazano inne zagrożenia zdrowotne związane z pandemią. Sytuacja epidemiologiczna dotycząca koronawirusa wskazuje na konieczność podejmowania natychmiastowych i skutecznych działań minimalizujących transmisję zakażenia wśród pracowników oraz opracowania procedur postępowania w celu szybkiej i skutecznej zdolności do lokalizowania i wygaszania ognisk COVID-19 w zakładach pracy.
first rewind previous Page / 1 next fast forward last
JavaScript is turned off in your web browser. Turn it on to take full advantage of this site, then refresh the page.