Search results

1

Czwartorzędowe związki amoniowe – nowe zagrożenie w środowisku pracy

100%

Lipińska-Ojrzanowska A., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 5

675-682

EN

Quaternary ammonium compounds (QACs, quats) belong to organic ionic chemical agents which display unique properties of both surfactants and disinfectants. Their wide distribution in the work environment and also in private households brings about new occupational hazards. This paper reviews reports about the health effects of QACs. QACs could play a role of sensitizers and irritants to the skin and mucous membranes. It is suspected that particular QACs can display an immunologic crossreactivity between each other and with other chemical compounds containing ammonium ion, such as muscle relaxants widely used in anesthesia. They may promote the development of airway allergy, however, the background mechanisms are still unclear and need to be further investigated. Until now, a few cases of occupational asthma induced by QACs have been described and their involvement in contact dermatitis has been documented. The possibility of anaphylaxis due to QACs cannot be excluded as well. Med Pr 2014;65(5):675–682

PL

Czwartorzędowe związki amoniowe (quaternary ammonium compounds – QACs) należą do organicznych związków jonowych o unikalnych właściwościach surfaktantów i środków odkażających. Coraz szersze zastosowanie QACs w środowisku pracy, a także poza nim, niesie ze sobą nowe zagrożenia zdrowotne dla osób eksponowanych i służby medycyny pracy. W artykule przedstawiono wyniki przeglądu piśmiennictwa na temat wpływu amin czwartorzędowych na organizm człowieka. QACs mogą działać drażniąco na skórę i błony śluzowe, a także mieć potencjał uczulający. Podejrzewa się, że poszczególne QACs mogą wykazywać krzyżową reaktywność immunologiczną między sobą oraz z innymi związkami chemicznymi o podobnej budowie, np. z lekami anestetycznymi. QACs mogą promować rozwój alergii w obrębie dróg oddechowych, jakkolwiek mechanizmy leżące u podstawy tego działania wymagają dalszych badań. Dotychczas opisano kilka przypadków astmy zawodowej wywołanej ekspozycją na QACs oraz udokumentowano ich udział w rozwoju kontaktowego zapalenia skóry. Nie wyklucza się także możliwości wywołania wstrząsu anafilaktycznego przez QACs. Med. Pr. 2014;65(5):675–682

2

Concept of health surveillance programme for workers exposed to respirable crystalline silica at present and in the past

81%

Nowak-Pasternak J., Świątkowska B., Lipińska-Ojrzanowska A.

Medycyna Pracy

|

2023

|

vol. 74

|

issue 4

341-346

EN

In the paper authors present general assumptions of health surveillance programme concept for workers employed in respirable crystalline silica (RCS) exposure at present and in the past. There is no effective treatment for silicosis thus disease prevention is of paramount significance. For decades efforts of World Health Organization (WHO) and International Work Organization (ILO) have been focused on eliminating silicosis globally. Unfortunately silicosis is still one of the most lethal occupational diseases and the preventative programmes have not yet been successful. The authors identify main steps to complete an overview of RCS exposure and suggest lines of actions to be taken before launching the health surveillance programme. Introduction of the health surveillance programme would increase awareness of harmful health effects of the RCS exposure, emphasize the significance of preventive medical check-ups and early diagnostics of occupational diseases as well as the importance of using appropriate protective equipment. The programme development on a national level might be carried out with the cooperation of multiple backgrounds and institutions. This would allow for detailed planning, implementation, monitoring and effective evaluation of its results. Having a better and updated knowledge of silicosis epidemiology, early diagnostics, the possible sources of RCS occupational exposure and evaluation of undertaken preventive actions are crucial factors in disease prevention. The programme introduction would be of educational significance for all the stakeholders and the groups engaged in the project implementation, which would contribute to high effectiveness of the preventive activities and their improvement in the future.

3

Tancerka, groomerka, twórczyni ludowa i altowiolistka – opisy przypadków chorób zawodowych układu ruchu i obwodowego układu nerwowego

81%

Najder-Gawlik M., Wiszniewska M., Lipińska-Ojrzanowska A.

Medycyna Pracy

|

2022

|

vol. 73

|

issue 1

EN

Work-related diseases of the musculoskeletal and the peripheral nervous system are classified as overload cumulative microtrauma diseases, resulting from chronic overload and/or damage of specific neuromusculoskeletal structures. Occupational activities which predispose to them are characterised by monotypy (repetition of movements during a significant part of the working shift). Authors described 4 cases of women with musculoskeletal and peripheral nervous system disorders qualified as occupational background just in the 2nd instance of medical certification. Detailed analysis of occupational exposure and medical interview with individual diagnostic approach allowed to determine the occupational etiology of diseases, regardless of non-occupational risk factors in some cases, even if the workstation was not common. Difficulties in estimating the probability of disease process induction on the background of occupational exposure are caused by frequent coexistence of non-occupational risk factors. The 2-tier system of certification provides an independent evaluation of medical history and occupational exposure.

PL

Choroby układu ruchu i obwodowego układu nerwowego wywołane sposobem wykonywania pracy są zaliczane do przeciążeniowych chorób skumulowanych mikrourazów, wynikających z chronicznego przeciążenia i/lub uszkodzenia określonych struktur układu nerwowo-mięśniowo-szkieletowego. Sposób wykonywania pracy, który predysponuje do ich rozwoju, cechuje się monotypią, tj. powtarzalnością ruchów przez istotną część zmiany roboczej. W pracy opisano 4 przypadki odwoławczego postępowania diagnostyczno-orzeczniczego kobiet z chorobami układu ruchu i obwodowego układu nerwowego, u których wykazano związek przyczynowo-skutkowy pomiędzy rozwojem schorzeń a sposobem wykonywania pracy. Ponowna szczegółowa analiza narażenia zawodowego oraz pogłębienie wywiadu zawodowego pozwoliły na ustalenie zawodowej etiologii schorzeń z uwzględnieniem istnienia czynników pozazawodowych czy też w związku z wykonywaniem pracy na rzadko spotykanych stanowiskach. Trudności orzecznicze w ocenie możliwości wystąpienia procesu chorobowego w związku z ekspozycją zawodową powoduje częste współistnienie czynników pozazawodowych predysponujących do powstania choroby wymienionej w wykazie chorób zawodowych, które powinny podlegać szczegółowej ocenie w toku postepowania prowadzonego w związku z podejrzeniem choroby zawodowej. Dwustopniowy system orzeczniczy dający możliwość ponownego badania pozwala na powtórną niezależną ocenę medyczną i dotyczącą narażenia zawodowego oraz na zweryfikowanie przedstawionych wcześniej wniosków.

4

Odpowiedź autorów (26 września 2018) na list do Redakcji dotyczący artykułu Model działań profilaktycznych zintegrowany z opieką profilaktyczną nad pracownikami – zapobieganie niektórym typom nowotworów wśród kobiet

81%

Wiszniewska M., Pepłońska B., Lipińska-Ojrzanowska A., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2018

|

vol. 69

|

issue 6

701-703

5

Epidemiology of silicosis reported to the central register of occupational diseases over last 20 years in Poland

81%

Nowak-Pasternak J., Lipińska-Ojrzanowska A., Świątkowska B.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2022

|

vol. 35

|

issue 5

561-570

EN

Objectives The aim of the study was to investigate and assess the incidence of silicosis cases acknowledged as occupational diseases in Poland in 2000–2019. Material and Methods The cases of all medically recognized pneumoconioses, including silicoses, certified as occupational diseases were studied. The records were extracted from the Central Register of Occupational Diseases, the only official Polish central electronic data base of occupational diseases. Results During the period 2000–2019, 2066 confirmed cases of silicoses and 10 665 cases of other pneumoconioses including asbestosis and coal workers’ pneumoconiosis were reported to the Central Register of Occupational Diseases. Silicoses accounted for 12.8–21.2% of all pneumoconioses. The number of confirmed silicoses cases was growing along with the length of latency period and was the highest for the period of ≥40 years (513 cases). Over 70% of silicoses cases occurred after occupational exposure >20 years. The most workers who evolved silicosis were employed in manufacturing, predominantly casting of iron, mining and quarrying and construction. Conclusions The number of confirmed cases of silicosis in Poland decreased in 2000–2019 but the disease still remains an important health problem. Prevention is crucial to reduce further disease incidence. The medical monitoring standards of exposed workers should be improved. Developing new diagnosing guidelines with the use of other imaging examinations, like high-resolution computed tomography, has to be considered. The analysis should contribute into the implementation of silicosis preventative programmes, both at the enterprise and national level.

6

Mannitol vs. methacholine in the evaluation of airway responsiveness in bakers’ asthma

81%

Nowakowska-Świrta E., Wiszniewska M., Lipińska-Ojrzanowska A., Walusiak-Skorupa J.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2020

|

vol. 33

|

issue 2

235-239

EN

ObjectivesVarious indirect or direct airway challenge tests are used to measure nonspecific bronchial hyper-responsiveness (NSBHR). The evaluation of NSBHR in diagnosing occupational asthma (OA) is performed, e.g., to monitor the specific inhalation challenge test (SICT). The aim of this study was to preliminarily compare the results of methacholine and mannitol inhalation challenge tests in SICT monitoring in bakers with work-related airway symptoms.Material and MethodsFour bakery workers with a suspicion of OA underwent single-blind placebo-controlled SICTs involving workplace allergens, accompanied by the evaluation of NSBHR with mannitol and methacholine, both before and after SICTs. Clinical examinations, spirometry tests, skin prick tests (SPTs) to common aeroallergens and occupational allergens, as well as tests to determine serum specific IgE antibodies to occupational aeroallergens were also performed.ResultsPositive SPTs results to occupational aeroallergens were found in all bakery workers, and specific IgE antibodies to flour were detected in 2 subjects. Three patients displayed positive SICT reactions. In all of these 3 patients, airway responsiveness to methacholine increased significantly. In 2 patients, airway reaction to mannitol was significant, whereas in 1 subject there was no increase in NSBHR after mannitol inhalation. The patient with a negative SICT result did not reveal any changes in NSBHR before and after the test, either to methacholine or mannitol.ConclusionsThe data obtained by the authors show that there is no clear correlation between the methacholine and mannitol inhalation challenge tests in SICT monitoring. Preliminary results indicate the need for further investigations to evaluate the usefulness of the mannitol challenge test in the diagnostics of OA.

7

Ocena jakości opieki profilaktycznej nad pracującymi w Polsce

81%

Lipińska-Ojrzanowska A., Szkiela M., Wiszniewska M., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2025

|

vol. 76

|

issue 2

137-147

EN

Background In the face of increasing problems related to lifestyle related diseases, attention is increasingly drawn to the untapped potential of the occupational health service (OHS) in undertaking preventive actions. The aim of the study was to assess the scope of activities and the perception by the surveyed employees of the quality of preventive care provided in basic OHS units in Poland. Material and Methods The research tool was the author’s anonymous online questionnaire. It contained questions about the details of the last visit to an occupational medicine doctor. Only those who had ever undergone such a medical examination (267 respondents) were included in the analysis. To compare the frequency of occurrence of specific categories of quantitative traits in the analyzed groups, the χ² test of independence was utilized with Yates’ correction for small sample sizes. Results More than 50% of the respondents rated the quality of preventive care for employees in Poland as either good or very good, one-third of the respondents received recommendations from an occupational medicine physician on preventing workplace hazards, 60% of respondents believe that preventive examinations should include a comprehensive health status assessment, 39% expect to have the option to choose their occupational medicine physician or influence the selection of the facility providing preventive care. The last visit to an occupational medicine physician typically lasted 6–15 min. Conclusions A good or very good evaluation of the quality of preventive care by >50% of the surveyed employees requires constant improvement of the quality of the preventive examination. The potential of the healthcare system for working individuals in Poland remains underutilized in terms of activities related to the prevention of lifestyle diseases and health promotion. Occupational health physicians, who play a special role in the health prevention of workers and have a significant impact on increasing health awareness, should perform their duties in a holistic manner.

PL

Wstęp W obliczu narastających problemów związanych z tzw. chorobami cywilizacyjnymi coraz częściej zwraca się uwagę na niewykorzystany potencjał służby medycyny pracy (SMP) w podejmowaniu działań profilaktycznych wymagających sprawnie działającego systemu i dobrej współpracy z pracodawcą i pracownikami. Celem pracy była ocena zakresu działań i spostrzegania przez badanych pracowników jakości opieki profilaktycznej realizowanej w podstawowych jednostkach SMP w Polsce. Materiał i metody Narzędzie badawcze stanowiła autorska, internetowa, anonimowa, wystandaryzowana ankieta udostępniona w popularnych serwisach internetowych i zawierająca pytania dotyczące przebiegu ostatniej wizyty u lekarza medycyny pracy (MP) w związku ze skierowaniem przez pracodawcę na badanie profilaktyczne. W analizie uwzględniono wyłącznie osoby, które kiedykolwiek poddały się takiemu badaniu lekarskiemu (267 respondentów). Do porównywania częstości występowania poszczególnych kategorii cech ilościowych w analizowanych grupach zastosowano test niezależności χ², z poprawką Yatesa dla małych liczebności. Wyniki Ponad 50% respondentów oceniło jakość profilaktycznej opieki nad pracującymi w Polsce dobrze lub bardzo dobrze. Tylko 1/3 badanych otrzymała od lekarza MP zalecenia dotyczące profilaktyki zagrożeń występujących na stanowisku pracy. Aż 60% respondentów liczy na to, że wraz z badaniem profilaktycznym wykonana będzie kompleksowa ocena stanu zdrowia, a 39% badanych oczekuje możliwości wyboru lekarza MP lub wpływu na wybór placówki realizującej opiekę profilaktyczną. Czas trwania ostatniej wizyty u lekarza MP wynosił najczęściej 6–15 min. Wnioski Dobra lub bardzo dobra ocena jakości opieki profilaktycznej przez >50% ankietowanych pracowników wymaga stałego podnoszenia jakości samego badania profilaktycznego. Uwzględnienie opinii pracowników w wyborze podstawowej jednostki SMP pozwoliłoby na lepszą realizację ich potrzeb w zakresie profilaktyki zdrowotnej i bezpieczeństwa wykonywanej pracy. Potencjał systemu ochrony zdrowia pracujących w Polsce pozostaje niewykorzystany w zakresie działań z profilaktyki chorób cywilizacyjnych i promocji zdrowia. Lekarze MP posiadający istotny wpływ na zwiększenie świadomości zdrowotnej pracowników powinni swoje zadania realizować w sposób holistyczny, z uwzględnieniem zagrożeń środowiskowych i kompleksowej oceny stanu zdrowia.

8

Dobra praktyka w opiece profilaktycznej: opieka profilaktyczna i aktywizacja zawodowa osób niepełnosprawnych z chorobami układu oddechowego

71%

Wiszniewska M., Tymoszuk D., Lipińska-Ojrzanowska A., Wągrowska-Koski E., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 3

427-438

EN

Respiratory diseases are a cause of long-term sickness absence, and even of partial or complete inability to work. This paper presents the first in Poland description of principles of good practice in occupational health service provided for people with respiratory diseases. The issues concerning the certification of the ability to work in this group of patients are discussed. The key-principles of preventive care of workers with obstructive and interstitial lung diseases with particular attention paid to the control of major risk factors are also presented. The importance of possible contraindications for job performance by workers affected by these diseases, as well as the responsibilities of occupational health physicians were highlighted. Med Pr 2013;64(3):427–438

PL

Choroby układu oddechowego są istotną przyczyną długotrwałej absencji chorobowej, a nawet częściowej lub całkowitej niezdolności do pracy zawodowej. Artykuł jest pierwszym w Polsce opracowaniem zasad dobrych praktyk w opiece profilaktycznej nad osobami z chorobami układu oddechowego. Omówiono w nim zagadnienia związane z orzekaniem o zdolności do pracy u tych osób oraz przedstawiono kluczowe elementy opieki profilaktycznej nad pracownikiem z obturacyjnymi i śródmiąższowymi chorobami układu oddechowego, ze szczególnym uwzględnieniem kontroli czynników ryzyka. Zwrócono również uwagę na możliwe przeciwwskazania do wykonywania pracy w przypadku tych schorzeń oraz zadań lekarza sprawującego opiekę profilaktyczną. Med. Pr. 2013;64(3):427–438

9

Work-related symptoms among workers exposed to black tea dust

71%

Lipińska-Ojrzanowska A., Wiszniewska M., Tymoszuk D., Pałczyński C., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 66

|

issue 1

11-15

PL

Wstęp: Herbatę można sklasyfikować jako niesfermentowaną zieloną, częściowo sfermentowaną oolong i w pełni sfermentowaną czarną. Wszystkie wymienione typy herbaty otrzymuje się z rośliny Camellia sinensis, która zawiera czynnik o małej masie cząsteczkowej – galusan epigalokatechiny (Epigallocatechin gallate – EGCg) o potencjale alergizującym. Celem badania było scharakteryzowanie związanych z pracą objawów sugerujących schorzenia alergiczne oraz ocena statusu immunologicznego pakowaczy czarnej herbaty. Materiał i metody: Zbadano 26 pakowaczy czarnej herbaty (grupa 1) oraz 20 pracowników biurowych (grupa 2). U wszystkich badanych przeprowadzono badanie ankietowe dotyczące objawów oraz punktowe testy skórne (skin prick tests – SPTs) z alergenami pospolitymi i czarną herbatą, oznaczono poziom swoistych przeciwciał w klasie IgE dla rośliny Camellia sinensis i pleśni oraz wykonano badanie spirometryczne przed zakończeniem i po zakończeniu zmiany roboczej. Wyniki: Występowanie co najmniej 1 objawu sugerującego alergię zgłosiło 85% pakowaczy herbaty i 60% pracowników biurowych. Najczęściej obserwowanym uczuleniem w wynikach punktowych testów skórnych wśród pakowaczy herbaty było uczulenie na pleśnie (8%). U tych pracowników obserwowano także spadek natężonej 1-sekundowej objętości wydechowej (FEV1 – forced expiratory volume in 1 s) po zakończeniu zmiany roboczej w stosunku do wartości wyjściowych. Wnioski: Kaszel i objawy skórne zdecydowanie częściej występowały u pakowaczy herbaty niż u pracowników biurowych, chociaż w żadnej z badanych grup nie wykazano uczulenia na alergeny czarnej herbaty. Nie można jednak wykluczyć drażniącego działania pyłu herbacianego na drogi oddechowe i skórę oraz uczulenia na grzyby pleśniowe zanieczyszczające liście herbaty. Med. Pr. 2015;66(1):11–15

EN

Background: Tea may be classified as unfermented green, semi-fermented oolong and fermented black. All of these types are derived from Camellia sinensis, the Tea Plant, which contains the low molecular weight (LMW) agent Epigallocatechin gallate (EGCg), probably responsible for allergic reactions. The aim of our study was to asses the work-related allergic symptoms and IgE-mediated sensitivity among black tea packers. Material and Methods: Study groups comprised 26 black tea packers (group 1) and 20 office workers (group 2). A questionnaire, skin prick tests (SPTs) to common allergens and black tea, evaluation of specific IgE (asIgE) to Camellia sinensis and moulds, pre- and post-work-shift spirometry were performed. Results: At least 1 symptom suggesting allergic disease was reported by 85% of the tea packers and 60% of the office workers. The most frequent positive results of SPTs were obtained with moulds (8%). A small decline in FEV1 (forced expiratory volume in 1 s) after the work shift was observed among tea packers sensitized to moulds. Conclusions: Although specific sensitization to black tea was not observed in our study groups, cough and skin symptoms were significantly more frequently among the tea packers than in office workers. The irritant impact on the airways and the skin of tea dust and/or sensitization to moulds contaminating tea leaves are being suspected. Med Pr 2015;66(1):11–15

10

Recognition COVID-19 as an occupational disease in Poland – definition, criteria and recommendation

71%

Wiszniewska M., Rybacki M., Lipińska-Ojrzanowska A., Szkiela M., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2023

|

vol. 74

|

issue 5

435-442

EN

A major challenge over the pandemic period was to establish the criteria for recognizing COVID-19 as an occupational disease. The European Center for Disease Prevention and Control has attempted to estimate the incidence of COVID-19 in individual occupational groups and economy sectors in the European Union and the United Kingdom, and to identify possible factors increasing the transmission of the virus at workplaces. Legal regulations of various countries in the world allow COVID-19 to be recognized as an accident at work and/or an occupational disease. In Poland, an occupational disease is defined as a disease caused by harmful factors occurring in the work environment or connected with performing a given job, included in the official list of occupational diseases. When assessing occupational exposure in the healthcare sector, it should be considered that healthcare workers include all persons in contact with patients or their biological material, as well as employees who are not medical professionals but who share a common space with patients due to the nature of their work. The latter group includes administrative and technical employees, control and rescue service workers, people supporting medical staff, and employees of nursing homes. In the case of non-medical occupations, the decision to recognize COVID-19 as an occupational disease should be made on an individual basis, after confirming a significant risk of contracting a SARS-CoV-2 virus infection at the workplace and in the absence of evidence of a non-occupational source of infection. An assessment of occupational exposure should always include evaluating the possibility of SARS-CoV-2 transmission.

11

The role of occupational health services in cancer prevention – which factors determine the implementation of preventive measures?

71%

Wiszniewska M., Marcinkiewicz A., Lipińska-Ojrzanowska A., Kalska-Sochacka K., Walusiak Skorupa J.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2021

|

vol. 34

|

issue 6

723-736

EN

ObjectivesEpidemiological data on cancer diseases are alarming. The workplace has become an increasingly important site for disseminating health information and implementing health promotion activities. Occupational medicine physicians (OMPs) have the opportunity to carry out primary and secondary preventive activities focused on civilization diseases, especially cancer. The aim of this study was to evaluate the potential of OMPs in cancer prevention, including the analysis of factors determining the implementation of preventive measures, as part of standard healthcare for employees.Material and MethodsThe study was conducted among 362 OMPs. The interviews were carried out by the computer assisted telephone interview (CATI) method.ResultsOver 60% of the surveyed OMPs are ready to implement cancer preventive activities among employees. The doctors with the longest seniority in occupational health services are more likely to declare unwillingness to implement cancer preventive activities. Patient’s consent, informing women about the program and adjusting the time of the medical visit are the most important conditions for introducing cancer prevention programs by OMPs. Neither seniority nor the number of examinations performed by a physician influenced the currently implemented cancer preventive activities as part of occupational health services (including the evaluation of cancer risk factors occurrence among employees).ConclusionsIn Poland, OMPs are willing to implement cancer preventive activities among employees, but their current activity in this area is limited and needs development. The most specific actions should be addressed to doctors with the longest seniority in occupational health services, who are frequently unwilling to implement cancer preventive activities. Strengthening the preventive potential of Polish occupational health services requires a systemic approach to the scope and way of action of healthcare professionals.

12

Spirometric and hygienic criteria in recognition of occupational COPD in Poland – A retrospective analysis of medical records

71%

Kleniewska A., Walusiak-Skorupa J., Lipińska-Ojrzanowska A., Szcześniak K., Wiszniewska M.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2017

|

vol. 31

|

issue 2

139-150

EN

Objectives: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) may be work-related. It has been estimated that 15% of the population burden of COPD is attributable to occupational exposure. However, in Poland COPD is rarely recognized as an occupational disease. The aim of the study has been to analyze the causes of the low prevalence of work-related COPD in the context of the existing criteria as well as to analyze which part of the assessment – clinical or hygienic one – is responsible for such a low rate of occupational COPD recognitions. Material and Methods: The study group included 150 patients hospitalized with a suspicion of occupational COPD. Each patient underwent a clinical examination, spirometry and reversibility test using bronchodilator. Moreover, hygienic evaluation of work conditions was performed in all the considered cases. Results: In the case of the patients who fulfilled the criteria for COPD diagnosis in accordance with the Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) occupational origins of the disease, the disease was not recognized because 24.1% of the individuals did not meet spirometric criteria included in a definition of COPD in the Polish list of occupational diseases, while 27.8% of the individuals did not fulfill the criterion of a documented exposure to dusts and irritant gases. None of these criteria was fulfilled by 42.6% of the patients. Conclusions: In our country, both clinical and hygienic criteria result in limitations in recognition of occupational COPD. There is the need to establish new guidelines for the recognition of COPD as a compensable disease in Poland. Int J Occup Med Environ Health 2018;31(2):139–150

13

Ochrona zdrowia pracujących przed zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2 wywołującym COVID-19 – aktualny stan wiedzy i zalecenia

61%

Świątkowska B., Walusiak-Skorupa J., Juszczyk G., Gierczyński R., Socha K., Lipińska-Ojrzanowska A.

Medycyna Pracy

|

2021

|

vol. 72

|

issue 1

69-87

EN

The COVID-19 pandemic, despite the restrictions and preventive measures applied, has rapidly spread and reached Poland. The adaptation to the dynamically changing epidemiological situation requires a prompt implementation of effective preventive measures. The aim of the publication is to provide current knowledge to all persons involved in the preventive care system, i.e., employees, employers and professionals of occupational medicine, about the epidemiological situation related to SARS‑CoV-2, as well as recommendations and possible solutions. In order to analyze these issues, a review of literature was conducted based on medical research databases: PubMed, SCOPUS, and the Web of Science Core Collection. The literature was supplemented with studies found on websites of the Ministry of Health and the World Health Organization. Data on the cases of and deaths due to COVID-19 come from reports provided by the Ministry of Health, data published on the websites of the European Center for Disease Prevention and Control, and ourworldindata.org. By the time of submitting the publication, 34 154 cases and 1444 deaths due to coronavirus had been recorded in Poland. Data from published studies suggest that the virus is mainly transmitted via droplets or through contact with contaminated objects and surfaces. Therefore, in the absence of an effective vaccine, preventive actions are based mainly on strategies that minimize the risk of pathogen transmission. In addition to discussing the current epidemiological situation, diagnostic procedures, risk groups and COVID-19 characteristics, the paper presents recommendations and proposed solutions for employers and employees regarding the prevention of SARS‑CoV-2, along with currently applicable laws and recommendations on employee prophylactic examinations during the pandemic. Subsequently, COVID-19 was discussed in the aspect of an occupational disease and other health threats related to the pandemics. The epidemiological situation regarding coronavirus indicates the need to take immediate and effective actions to minimize infection transmission among employees, and to develop procedures for a quick and effective ability to locate the COVID-19 outbreaks in workplaces.

PL

Pandemia COVID-19 – mimo wprowadzanych ograniczeń i działań zapobiegawczych – w niedługim czasie rozprzestrzeniła się i dotarła także do Polski. Dostosowanie do dynamicznie zmieniającej się sytuacji epidemiologicznej wymaga szybkiej implementacji efektywnych działań prewencyjnych. Celem tej publikacji jest dostarczenie wszystkim osobom zaangażowanym w system opieki profilaktycznej – pracownikom, pracodawcom i profesjonalistom służby medycyny pracy – aktualnej wiedzy dotyczącej sytuacji epidemiologicznej związanej z SARS‑CoV-2 oraz połączonych z nią zaleceń i rozwiązań. W celu analizy tej problematyki przeprowadzono przegląd piśmiennictwa, wykorzystując internetowe bazy medycznych doniesień naukowych: PubMed, SCOPUS i Web of Science Core Collection. Literaturę uzupełniono o opracowania zagadnień znajdujących się na rzetelnych stronach internetowych, m.in. serwisach Ministerstwa Zdrowia (MZ) i Światowej Organizacji Zdrowia. Dane dotyczące zachorowań i zgonów z powodu COVID-19 pochodzą z raportów udostępnianych przez MZ, danych publikowanych na stronach Europejskiego Centrum ds. Zapobiegania i Kontroli Chorób oraz globalnego serwisu analitycznego ourworldindata.org. W chwili złożenia publikacji w Polsce odnotowano 34 154 przypadki zakażeń i 1444 zgony z powodu koronawirusa. Dane z opublikowanych badań sugerują, że wirus przenosi się głównie drogą kropelkową lub przez kontakt z zanieczyszczonymi przedmiotami i powierzchniami. Dlatego przy braku możliwości zastosowania skutecznej szczepionki działania prewencyjne opierają się głównie na strategiach minimalizujących ryzyko transmisji patogenu. Oprócz omówienia aktualnej sytuacji epidemiologicznej, procedur diagnostycznych, grup ryzyka i charakterystyki przebiegu COVID-19 w artykule przedstawiono zalecenia i zaproponowano rozwiązania dla pracodawców i pracowników dotyczące zapobiegania transmisji SARS‑CoV-2 oraz aktualnie obowiązujące przepisy prawa i zalecenia dotyczące badań profilaktycznych pracowników w okresie pandemii. W dalszej kolejności omówiono COVID-19 w aspekcie choroby zawodowej oraz wskazano inne zagrożenia zdrowotne związane z pandemią. Sytuacja epidemiologiczna dotycząca koronawirusa wskazuje na konieczność podejmowania natychmiastowych i skutecznych działań minimalizujących transmisję zakażenia wśród pracowników oraz opracowania procedur postępowania w celu szybkiej i skutecznej zdolności do lokalizowania i wygaszania ognisk COVID-19 w zakładach pracy.

14

Choroby nowotworowe pochodzenia zawodowego – epidemiologia i aspekty orzecznicze

61%

Wiszniewska M., Lipińska-Ojrzanowska A., Witkowska A., Tymoszuk D., Kleniewska A., Kluszczyński D., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2018

|

vol. 69

|

issue 1

93-108

EN

The etiology of cancer is multifactorial. Malignant tumors caused by factors occurring in the work environment, classified as carcinogenic in humans, can be recognized as an occupational disease. Analysis of epidemiological data indicates a significant underestimation of occupational cancer, mainly due to long latency period of these diseases. This publication provides guidance to certify occupational etiology of malignant tumors, based on the reviews of existing legislation and medical literature, as well as on the experience of their authors. The publication presents the epidemiology of cancers, including occupational cancers, risk factors, occupational carcinogens and presents the principles of occupational cancer certification. Med Pr 2018;69(1):93–108

PL

Etiologia chorób nowotworowych jest wieloczynnikowa. Nowotwory złośliwe powstałe w następstwie działania czynników występujących w środowisku pracy, uznanych za rakotwórcze dla ludzi, mogą być rozpoznane jako choroba zawodowa. Analiza danych epidemiologicznych wskazuje na istotne niedoszacowanie nowotworów zawodowych, czego główną przyczyną jest długi okres latencji tych schorzeń. Publikacja zawiera wytyczne do orzekania o zawodowej etiologii nowotworów złośliwych przygotowane na podstawie obowiązujących aktów prawnych, publikacji medycznych i doświadczeń własnych autorów pracy. W publikacji przedstawiono epidemiologię chorób nowotworowych, w tym pochodzenia zawodowego, czynniki ryzyka chorób nowotworowych i czynniki rakotwórcze w miejscu pracy. Podano też zasady orzekania o nowotworach zawodowych. Med. Pr. 2018;69(1):93–108

15

Palenie tytoniu w miejscu pracy – prawny i zdrowotny aspekt biernego narażenia na dym tytoniowy

61%

Lipińska-Ojrzanowska A., Polańska K., Wiszniewska M., Kleniewska A., Dörre-Kolasa D., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2015

|

vol. 66

|

issue 6

827-836

EN

Tobacco smoke contains thousands of xenobiotics harmful to human health. Their irritant, toxic and carcinogenic potential has been well documented. Passive smoking or exposure to second-hand smoke (SHS) in public places, including workplace, poses major medical problems. Owing to this fact there is a strong need to raise workers’ awareness of smoking-related hazards through educational programs and to develop and implement legislation aimed at eliminating SHS exposure. This paper presents a review of reports on passive exposure to tobacco smoke and its impact on human health and also a review of binding legal regulations regarding smoking at workplace in Poland. It has been proved that exposure to tobacco smoke during pregnancy may lead to, e.g., preterm delivery and low birth weight, sudden infant death syndrome, lung function impairment, asthma and acute respiratory illnesses in the future. Exposure to tobacco smoke, only in the adult age, is also considered as an independent risk factor of cardiovascular diseases, acute and chronic respiratory diseases and cancer. Raising public awareness of tobacco smoke harmfulness should be a top priority in the field of workers’ health prevention. Occupational medicine physicians have regular contacts with occupationally active people who smoke. Thus, occupational health services have a unique opportunity to increase employees and employers’ awareness of adverse health effects of smoking and their prevention. Med Pr 2015;66(6):827–836

PL

Dym tytoniowy zawiera tysiące czynników chemicznych szkodliwych dla zdrowia człowieka. Mają one działanie drażniące, toksyczne i rakotwórcze. Bierne palenie tytoniu w miejscach publicznych i narażenie na środowiskowy dym tytoniowy także w miejscu pracy stanowią ogromny problem medyczny. Wynika z niego potrzeba uświadamiania pracowników w zakresie szkodliwości nałogu palenia tytoniu oraz stworzenia aktów prawnych mających na celu wyeliminowanie narażenia na dym tytoniowy. W niniejszej pracy przedstawiono wyniki przeglądu piśmiennictwa na temat biernej ekspozycji na dym tytoniowy i jej wpływu na zdrowie człowieka oraz dokonano przeglądu obowiązujących w Polsce aktów prawnych dotyczących palenia papierosów w miejscu pracy. Dotychczas opublikowane dane wskazują, że ekspozycja na dym tytoniowy w okresie życia płodowego zwiększa ryzyko m.in. porodu przedwczesnego i małej masy urodzeniowej noworodka, nagłej śmierci niemowląt oraz w przyszłości – upośledzenia funkcji płuc, astmy i ostrych schorzeń dróg oddechowych. Narażenie na dym tytoniowy, także wyłącznie w wieku dorosłym, jest natomiast niezależnym czynnikiem ryzyka rozwoju schorzeń układu krążenia i układu oddechowego oraz nowotworów złośliwych. Podniesienie świadomości społecznej na temat szkodliwości ekspozycji na dym tytoniowy powinno być priorytetem w ochronie zdrowia pracujących. Lekarz sprawujący opiekę profilaktyczną nad pracownikami jest przedstawicielem służby zdrowia, który ma najczęstszy kontakt z aktywnymi zawodowo dorosłymi palaczami tytoniu. Wynika z tego niezwykle istotna rola służby medycyny pracy w zwiększaniu świadomości pracowników i pracodawców w zakresie profilaktyki negatywnych skutków zdrowotnych nałogu palenia tytoniu. Med. Pr. 2015;66(6):827–836

16

Potrzeba działań prewencyjnych dotyczących chorób cywilizacyjnych w opiece profilaktycznej sprawowanej przez służbę medycyny pracy – opinia pracujących

61%

Lipińska-Ojrzanowska A., Magnuska J., Świerczyńska-Machura D., Walusiak-Skorupa J., Marcinkiewicz A., Wiszniewska M.

Medycyna Pracy

|

2019

|

vol. 70

|

issue 4

425-433

EN

Background Every year in Poland almost 5 million prophylactic examinations (PEs) are carried out by occupational medicine specialists (OMPs) among workers, for the purposes envisaged in the Polish Labour Code. The aim of this study was to collect workers’ opinions on the possible extension of these check-ups in the field of prophylaxis and prevention of civilization diseases (CivDs), focusing also on the “healthy lifestyle” recommendations. Material and Methods The study group comprised 325 employees who filled out an anonymous questionnaire containing questions about the possible extension of the PE scope for CivD and cancer prophylaxis. During medical check-ups, evaluation of the incidental glucose (IG) and total cholesterol (TCh) levels, waist circumference measurement and electrocardiography (ECG) were proposed. The respondents were asked about the most interesting issues for discussing with OMPs. Results Screening tests for some cancers (69.5%) and risk factors for CivDs (61.5%) were indicated as the most interesting topics to discuss with OMPs. The possibility for evaluating the levels of IG and TCh during PEs was approved by approx. 94.8% and 95.3% of the respondents, respectively. Almost 96% accepted having ECG and 80% agreed to waist circumference measurement. As many as 89.5% of the respondents supported the idea of organizing physical activities at their workplaces, and 77.8% were eager to learn about “healthy lifestyles” during training sessions conducted at their workplaces. Conclusions Restricting the aim of PEs just to certifying the ability to work, or identifying certain medical contraindications, means losing a chance for implementing the prophylaxis and prevention of diseases’ development among active working subjects. The kinds of activities proposed by the authors of this publication have been approved by the employees. Med Pr. 2019;70(4):425–33

PL

Wstęp Każdego roku w Polsce wykonuje się w celach przewidzianych w Kodeksie pracy prawie 5 mln badań profilaktycznych osób pracujących. Celem badania przeprowadzonego przez autorów artykułu było uzyskanie opinii pracowników na temat celowości poszerzenia zakresu tych badań o profilaktykę chorób cywilizacyjnych (m.in. działania edukacyjne dotyczące zdrowego stylu życia). Materiał i metody Anonimową ankietę na temat rozszerzenia opieki o działania profilaktyczne dotyczące chorób cywilizacyjnych i nowotworowych wypełniło 325 pracowników. Zaproponowano uzupełnienie badań przeprowadzanych w celach przewidzianych w Kodeksie pracy o oznaczenie we krwi pobranej z opuszki palca glikemii przygodnej i cholesterolu całkowitego oraz wykonanie pomiaru obwodu brzucha i zapisu elektrokardiograficznego (EKG). Zapytano o najbardziej interesujące tematy, które powinien omówić lekarz służby medycyny pracy (SMP). Wyniki Jako interesujące tematy najczęściej wskazywano badania przesiewowe w kierunku chorób nowotworowych (69,5%) oraz czynniki ryzyka chorób cywilizacyjnych (61,5%). Rozszerzenie zakresu badania profilaktycznego o EKG zaakceptowało 95,7% osób, pomiar stężenia cholesterolu całkowitego − 95,3%, oznaczenie glikemii przygodnej − 94,8%, pomiar obwodu brzucha − 80%. Aż 89,5% ankietowanych poparło organizację zajęć sportowych w miejscu pracy i/lub dofinansowanie przez pracodawcę dostępu do obiektów sportowych, a 77,8% badanych wyraziło chęć uczestniczenia w szkoleniach nt. zdrowego stylu życia w miejscu pracy. Wnioski Ograniczenie badań lekarskich wskazanych w Kodeksie pracy do certyfikowania zdolności lub istnienia przeciwwskazań zdrowotnych do wykonywania określonej pracy skutkuje utratą szansy na wdrożenie profilaktyki schorzeń u osób aktywnych zawodowo, które mają poczucie pełnego zdrowia. Zaproponowane przez autorów publikacji rodzaje działań spotkały się z aprobatą pracowników. Med. Pr. 2019;70(4):425–433

17

Work-related respiratory symptoms among health centres cleaners: A cross-sectional study

61%

Lipińska-Ojrzanowska A., Wiszniewska M., Świerczyńska-Machura D., Wittczak T., Nowakowska-Świrta E., Pałczyński C., Walusiak-Skorupa J.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2014

|

vol. 27

|

issue 3

460-466

EN

Objectives: Several studies, mostly based on questionnaire-derived data, have shown an increased risk of allergic diseases, especially asthma, among cleaners. The risk factors and etiological mechanisms are still being investigated. Occupational exposure to various chemical and biological agents may induce specific sensitization and/or irritant effects. The aim of our study was to estimate the prevalence of work-related symptoms suggesting the presence of allergic disease reported by cleaners, and to relate them to the results of commercially available and standardized objective tests used for screening detection of occupational sensitization and chronic respiratory disorders. Material and Methods: A cross-sectional study was performed among 142 Polish workers of cleaning service in their workplaces. A detailed questionnaire, skin prick tests to common allergens and chemicals used by these workers for cleaning purposes (chloramine T, chlorhexidine, formaldehyde, glutaraldehyde, benzalconium chloride), total and specific serum IgE antibodies to disinfectants and rest spirometry were performed in all the subjects. Results: Fifty nine percent of all the subjects declared occurrence of at least 1 symptom suggesting allergic ailment during cleaning activities at work. Skin prick tests and specific serum IgE antibodies to disinfectants were negative in all the subjects. In 8 cases wheezing was detected during auscultation, but only in 5 of them obstructive pattern in rest spirometry was found. Conclusions: Occupational allergic causation of symptoms among cleaners could be less likely than work-related symptoms associated with exacerbations of new-onset or pre-existing respiratory diseases. Therefore, in this group of workers, mainly the non-specific irritant impact of chemicals on airways should be taken into consideration.

18

Evaluation of selected risk factors for cardiovascular diseases and diabetes as a background for the prevention program in occupational healthcare

61%

Lipińska-Ojrzanowska A., Walusiak-Skorupa J., Ojrzanowski M., Marcinkiewicz A., Plewka M., Wiszniewska M.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2021

|

vol. 34

|

issue 3

403-413

EN

ObjectivesCardiovascular and metabolic disorders constitute major health problems in the working populations in Europe. The aim of this project was to evaluate the health condition of workers employed in a Polish research and medical institution, and then to establish the necessary preventive actions by creating a modern model of occupational healthcare integrated with civilization disease (CivD) prevention.Material and MethodsOverall, 100 workers voluntarily participated in a health program for CivD prevention during mandatory prophylactic examinations. Data from these examinations was collected in a system of electronic documentation to enable the analysis of the workers’ health condition and risk factors of CivDs.ResultsWomen accounted for 72% of the employees who voluntarily participated in the prevention program, and 80% of the subjects had university education. As regards the health condition, 27% of the patients had elevated systolic, and 23% diastolic, blood pressure, and 21% had an abnormal fasting glucose level. Stressful job was an important factor correlated with an excessive body mass index, diastolic blood pressure, as well as total and low-density lipoprotein cholesterol levels. Smoking, sedentary work and a lack of physical activity were significant factors for abdominal obesity. Generally, 94% of the program participants required some further interventions in lifestyle, diagnostics or treatment.ConclusionsCivilization disease prevention should focus on increasing physical activity both in leisure time and at the workplace as far as practicable. There is a need for implementing projects leading to occupational stress reduction and smoking cessation. Men as well as workers with vocational and elementary education need to be recruited for prevention programs dedicated to employees.

19

Model działań profilaktycznych zintegrowany z opieką profilaktyczną nad pracownikami – zapobieganie niektórym typom nowotworów wśród kobiet

52%

Wiszniewska M., Magnuska J., Lipińska-Ojrzanowska A., Pepłońska B., Hanke W., Kalinka J., Skręt-Magierło J., Zadrożny M., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2018

|

vol. 69

|

issue 4

439-455

EN

Periodical medical examinations are mandatory for employees in Poland. This rule makes a unique opportunity during occupational health services for implementation of prophylactic activities focused on early diagnosis of various diseases, including cancers. Epidemiological data about cancers is alarming and what is more, further increase in development of cancers is being predicted in population overall. The highest incidence of cancers in the case of Polish women belongs to breast cancer (21.7% of diagnosed cancers in general), while the morbidity rate for uterine cancer, ovarian cancer and cervical cancer amounts to 7.4%, 4.7% and 3.5%, respectively. The aim of this study was to elaborate an algorithm of prophylactic activities integrated with the occupational healthcare system, based on medical literature review and guidelines concerning prophylaxis of selected cancers. Polish cancers’ prophylaxis programs related to risk factors were presented in this publication and practical indications for occupational healthcare physicians were worked out. Med Pr 2018;69(4):439–455

PL

W Polsce pracownicy podlegają obowiązkowym okresowym badaniom lekarskim. Stwarza to unikalną szansę wdrożenia działań nakierowanych na wczesne wykrywanie wielu schorzeń, w tym chorób nowotworowych, w system opieki profilaktycznej nad pracującymi. Dane epidemiologiczne dotyczące chorób nowotworowych są niepokojące – co więcej, prognozuje się dalszy wzrost zachorowań na nowotwory złośliwe w populacji generalnej. Najczęstszym nowotworem wśród polskich kobiet jest rak piersi odpowiadający za 21,7% zachorowań, podczas gdy nowotwory złośliwe trzonu macicy, jajnika i szyjki macicy stanowią, odpowiednio, 7,4%, 4,7% i 3,5% zachorowań. Celem niniejszej pracy było opracowanie algorytmu działań profilaktycznych zintegrowanych z opieką profilaktyczną nad pracownikami, bazującego na przeglądzie piśmiennictwa medycznego oraz obowiązujących wytycznych dotyczących zapobieganiu wybranym typom nowotworów. W publikacji przedstawiono funkcjonujące programy profilaktyczne chorób nowotworowych i ich czynniki ryzyka. Opracowano także praktyczne rozwiązania pozwalające na włączenie profesjonalistów zajmujących się ochroną zdrowia pracowników w profilaktykę niektórych typów nowotworów występujących u kobiet. Med. Pr. 2018;69(4):439–455

Refine search results

Czwartorzędowe związki amoniowe – nowe zagrożenie w środowisku pracy

Concept of health surveillance programme for workers exposed to respirable crystalline silica at present and in the past

Tancerka, groomerka, twórczyni ludowa i altowiolistka – opisy przypadków chorób zawodowych układu ruchu i obwodowego układu nerwowego

Odpowiedź autorów (26 września 2018) na list do Redakcji dotyczący artykułu Model działań profilaktycznych zintegrowany z opieką profilaktyczną nad pracownikami – zapobieganie niektórym typom nowotworów wśród kobiet

Epidemiology of silicosis reported to the central register of occupational diseases over last 20 years in Poland

Mannitol vs. methacholine in the evaluation of airway responsiveness in bakers’ asthma

Ocena jakości opieki profilaktycznej nad pracującymi w Polsce

Dobra praktyka w opiece profilaktycznej: opieka profilaktyczna i aktywizacja zawodowa osób niepełnosprawnych z chorobami układu oddechowego

Work-related symptoms among workers exposed to black tea dust

Recognition COVID-19 as an occupational disease in Poland – definition, criteria and recommendation

The role of occupational health services in cancer prevention – which factors determine the implementation of preventive measures?

Spirometric and hygienic criteria in recognition of occupational COPD in Poland – A retrospective analysis of medical records

Ochrona zdrowia pracujących przed zakażeniem koronawirusem SARS-CoV-2 wywołującym COVID-19 – aktualny stan wiedzy i zalecenia

Choroby nowotworowe pochodzenia zawodowego – epidemiologia i aspekty orzecznicze

Palenie tytoniu w miejscu pracy – prawny i zdrowotny aspekt biernego narażenia na dym tytoniowy

Potrzeba działań prewencyjnych dotyczących chorób cywilizacyjnych w opiece profilaktycznej sprawowanej przez służbę medycyny pracy – opinia pracujących

Work-related respiratory symptoms among health centres cleaners: A cross-sectional study

Evaluation of selected risk factors for cardiovascular diseases and diabetes as a background for the prevention program in occupational healthcare

Model działań profilaktycznych zintegrowany z opieką profilaktyczną nad pracownikami – zapobieganie niektórym typom nowotworów wśród kobiet