Search results

1

Work safety among Polish health care workers in respect of exposure to bloodborne pathogens

100%

Rybacki M., Piekarska A., Wiszniewska M., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2013

|

vol. 64

|

issue 1

1-10

PL

Wstęp: Wirusowe zapalenie wątroby jest drugą najczęściej stwierdzaną zakaźną chorobą zawodową i rozpoznawaną głównie u pracowników ochrony zdrowia. Ta grupa zawodowa jest najbardziej narażona w miejscu pracy na ryzyko ekspozycji na patogeny krwiopochodne, w tym wirusy HBV i HCV. Celem badania była ocena skuteczności działań ukierunkowanych na bezpieczeństwo pracy w placówkach ochrony zdrowia, częstości incydentów ekspozycji na materiał biologiczny w ostatnich 12 miesiącach poprzedzających badanie oraz ich zgłaszalności. Materiał i metody: Do analizy użyto badania kwestionariuszowego przeprowadzonego w latach 2009-2010 wśród 1138 pracowników ochrony zdrowia. Wyniki: Ekspozycja na materiał biologiczny miała miejsce u 242 pracowników (21% całej grupy). Tylko 146 osób zgłosiło te zdarzenia odpowiednim służbom. Przypadkowe przerwanie ciągłości tkanek miało związek z postrzeganiem pracy jako obarczonej wysokim stopniem narażenia (OR = 3,69, p = 0,0027), zatrudnieniem w ambulatoryjnych (w porównaniu ze stacjonarnymi) placówkach ochrony zdrowia (OR = 1,71, p = 0,0089), przekonaniem o niewystarczającym poziomie przekazywanych przez zakład pracy informacji na temat zakażeń krwiopochodnych oraz brakiem procedur i wiedzy dotyczących raportowania ekspozycji. Wnioski: Mimo prezentowania w różnych publikacjach wytycznych dotyczących postępowania poekspozycyjnego, szczególnie w placówkach nieświadczących usług całodobowych, procedury te są nieznane bądź nieprzestrzegane. Powinien być kładziony większy nacisk na szkolenie pracowników, szczególnie w zakresie ryzyka transmisji zakażeń oraz korzyści płynących z przestrzegania procedur poekspozycyjnych i zgłaszania przypadków ekspozycji. Med. Pr. 2013;64(1):1-10

EN

Objectives: Viral hepatitis is the second most often identified infectious illness acquired at work and it is mostly registered among health care personnel. This group of workers is at greater risk of exposure to blood and bloodborne pathogens, including hepatitis B and C viruses. The aims of this study were to evaluate the efficacy of methods promoting work safety in healthcare settings, to assess the frequency of exposures in the last 12 months prior to the study and to determine a rate of reporting them to appropriate authorities. Methods: A total of 1138 Polish healthcare workers were interviewed during the study period (between 2009 and 2010). Results: Sustaining accidental occupational percutaneous exposure during last 12 months was declared by 242 workers (21% of the whole group). Only in 146 cases these incidents were reported to authorities. Exposure incidents were associated with self-perception of high risk of exposure (OR = 3.69, p = 0.0027), employment in out-patient (vs. hospital-based) healthcare setting (OR = 1.71, p = 0.0089), conviction that the level of information about bloodborne infections conveyed at work was insufficient, lack of both exposure reporting system and knowledge about the ways of reporting. Conclusions: Despite the different established proposals of the post-exposure procedures, it turns out that particularly in small, not providing 24 hours service healthcare settings these procedures are not known or are not respected. More attention should be given to education, especially in regard to the risk of infection, advantages of post-exposure prophylaxis and reporting exposure incidents. Med Pr 2013;64(1):1–10

2

Ocena funkcjonowania nowych regulacji prawnych dotyczących chorób zawodowych

100%

Rybacki M., Wągrowska-Koski E., Świderska-Kiełbik S., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 4

473-483

EN

Background: On 3 July 2009, new law pertaining to occupational diseases (ODs) became effective in Poland. The article presents opinions of the representatives of the 1st degree ODs certification entities and sanitary inspectorates on the changes in OD law and the problems that may cause difficulties and/or certification errors. Material and Methods: A questionnaire study was performed covering representatives of 20 voivodeship occupational medicine centers and 40 national district sanitary inspectorates. We received 57 completed questionnaires which were analyzed. Results: Positive opinions were expressed on changes in procedures on reporting suspected occupational diseases (50%), keeping time limits for diagnosing ODs (89.2%), and changes pertaining to entities responsible for certifying infectious ODs (92.9%). A large group of respondents (66.7%) was in favor of conducting jointly an occupational exposure risk analysis by occupational medicine physicians and occupational health and safety practitioners and/or sanitary inspectors. One-third of the respondents declared that changes in the list of ODs had no influence on the certification procedure. Conclusions: New law has improved the existing procedure of ODs certification. There is a need to elaborate detailed diagnostic guidelines on and criteria for ODs identification and recognition. A panel of experts should be established by the Ministry of Health to track the latest advancements in medicine and to update the list of ODs. Conducting jointly an occupational exposure risk analysis by occupational medicine physicians and occupational health and safety practitioners and/or sanitary inspectors should become a standard. Med Pr 2014;65(4):473–483

PL

Wstęp: W dniu 3 lipca 2009 r. weszły w życie nowe przepisy prawne dotyczące orzecznictwa w zakresie chorób zawodowych. W artykule przedstawiono opinie przedstawicieli jednostek orzeczniczych I stopnia i inspekcji sanitarnej na temat funkcjonowania tych podmiotów oraz problemów, które mogą być przyczyną trudności i/lub błędów diagnostyczno-orzeczniczych. Materiał i metody: Badaniem ankietowym objęto przedstawicieli 20 wojewódzkich ośrodków medycyny pracy i 40 państwowych powiatowych inspektorów sanitarnych. Analizie poddano 57 otrzymanych ankiet. Wyniki: Pozytywnie zostały ocenione: zmiana procedury zgłaszania podejrzenia choroby zawodowej (50%), utrzymanie terminów ograniczających możliwość rozpoznania choroby zawodowej (89,2%) i zmiany dotyczące jednostek orzeczniczych w zakresie chorób zakaźnych (92,9%). Za przeprowadzaniem oceny narażenia zawodowego wspólnie przez lekarza i służbę bhp pracodawcy i/lub inspekcji sanitarnej opowiada się 66,7% ankietowanych. W opinii 1/3 respondentów zmiany w wykazie chorób zawodowych nie mają wpływu na postępowanie orzecznicze. Wnioski: Wprowadzenie nowych regulacji prawnych przyczyniło się do usprawnienia postępowania orzeczniczego dotyczącego chorób zawodowych. Konieczne jest natomiast opracowanie szczegółowych wytycznych diagnostycznych i kryteriów rozpoznawania chorób zawodowych oraz powołanie przez Ministra Zdrowia zespołu ekspertów zajmującego się analizowaniem najnowszych osiągnięć wiedzy medycznej i uaktualnianiem wykazu chorób zawodowych. Standardem powinno być przeprowadzenie oceny narażenia zawodowego przez zespół składający się z lekarza sprawującego profilaktyczną opiekę zdrowotną, przedstawiciela służby bhp oraz inspekcji sanitarnej. Med. Pr. 2014;65(4):473–483

3

COVID-19 caused by the SARS-CoV-2 as an occupational disease in Poland

100%

Świątkowska B., Rybacki M., Hanke W.

Medycyna Pracy

|

2023

|

vol. 74

|

issue 6

479-486

EN

Background The unexpected outbreak of the COVID-19 pandemic has led huge impact on health and safety of employees. Although now the epidemiological situation has improved, but it remains a challenge, especially in light of the emergence of new threats. The aim of the work is to present an epidemiological analysis of data on COVID-19 as an occupational disease in Poland. Material and Methods The analysis covered all cases of occupational diseases sent by state sanitary inspectors to the Central Register of Occupational Diseases. The years 2020–2022 and such available data as: age, gender, activities and territorial differentiation were analyzed. The data were presented as absolute numbers and incidence rates per 100 000 employed persons and for healthcare workers also per 100 000 persons authorized to practice. Results In the period 2020–2022 in Poland 7030 diseases recognized as occupational diseases were recorded, of which almost half were infectious diseases (47%). Among infectious diseases, dominated COVID-19 in number of 2059 cases. In this period 98.6% of all cases of COVID-19 were concentrated in the health care and social activities. According to workplaces, most diseases were caused by working in hospitals – 1825 cases (88.6% of all COVID-19 cases in the healthcare workers). Most cases concerned nurses – 1355 cases (65,8%) and doctors – 212 cases (10,3%). The incidence of COVID-19 in the group of physicians per 10 000 persons entitled to practice ranged from 2.6 in 2020 to 68.3 in 2022, while among nurses and midwives the rates were 7.9 and 194.9, respectively. Conclusions The COVID-19 pandemic changed the picture of occupational diseases in Poland. Therefore, it is very important to understand the key contributions of people working in environments where workers are at increased risk of contracting COVID-19 due to the nature of their work, and to promote the recognition of COVID-19 as an occupational disease.

4

Hepatitis B and C infection: Is it a problem in Polish healthcare workers?

100%

Rybacki M., Piekarska A., Wiszniewska M., Walusiak-Skorupa J.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2013

|

vol. 26

|

issue 3

430-439

EN

Objectives: Hepatitis B (HBV) and C viruses (HCV) are among the most frequent blood borne pathogens. According to WHO, 5% of healthcare workers (in central Europe), are exposed to at least one sharps injury contaminated with HBV per year, 1,7% - contaminated with HCV. Aims: The aims of the study were to determine prevalence of HCV and HBV infections, vaccination efficacy against hepatitis B and usefulness of alanine aminotransferase (ALT) testing in prophylactic examinations in healthcare workers (HCWs). Material and Methods: In a group of 520 healthcare workers, a survey, laboratory and serologic tests such as ALT, HBsAg, anti-HBs, anti-HBcT and anti-HCV were carried out. Results: The study revealed a low rate of workers with presence of HBsAg and anti-HCV (1,2% and 0,8% respectively). Anti-HBcT was found in 99 subjects (19%) without a significant association with experiencing an occupational percutaneous injury. Being vaccinated against HBV was declared by 90% of the subjects. There was no relationship between ALT level rise and positive HBsAg, anti-HCV and anti-HBcT tests. Conclusion: A seroprevalence of HBV and HCV markers in HCWs found in the study is low and similar to the one found in general population. Current or past hepatitis B infections were independent of needle stick injuries. Vaccination against HBV coverage, although found to be high, should improve to 100%. Occupational prophylactic medical examinations found performing ALT test (obligatory in Poland for HCWs) not helpful. It seems that determination of anti-HBcT and anti-HCV status would be essential in pre-employment medical examinations.

5

Attitudes regarding vaccination on the example of COVID-19 prevention

100%

Rybacki M., Szkiela M., Rybacka M., Marcinkiewicz A.

Medycyna Pracy

|

2024

|

vol. 75

|

issue 2

123-131

EN

Background COVID-19 vaccines for public use were approved at the turn of 2020 and 2021. The level of vaccination coverage against COVID-19 in Poland is one of the lowest in Europe. Despite scientific studies there are people who are afraid of vaccinations and spread false information about them. Vaccinations against COVID-19 allowed to learn about the attitudes of people who decided to be vaccinated, which can be used to improve the effectiveness of the infectious diseases prevention in the work and public environment. The aim of the study was to analyze the main reasons determining a decision to get vaccinated against COVID-19. Material and Methods The study was carried on among all the people who decided to be vaccinated against COVID-19 in Nofer Institute of Occupational Medicine in Łódź. All vaccinated people completed an anonymous survey containing questions related to the most important factors, which encouraged them to undergo this vaccination. Results The study involved 945 people vaccinated against COVID-19. Statistical significance was revealed between 3 different reasons (one’s own health, stress-free work, safe travelling and easier access to entertainment) for getting vaccinated and age, gender and a form of employment. The authors also found statistical significance of the correlation between the age, gender, education and form of employment of the respondents and the reason for choosing the specific vaccine product. Conclusions Despite evidence presented by scientists about the effectiveness and safety of vaccinations, many people refused and still refuse to receive the vaccine. In order to increase the readiness of the population for vaccinations against COVID-19 and subsequent ones, if there is a need to limit new epidemics, the following should be done: introduce activities to raise health awareness, intensify strategies and campaigns aimed at increasing public trust in available vaccines against COVID-19, devolop individualized messages that contribute to vaccine hesitancy.

6

Recognition COVID-19 as an occupational disease in Poland – definition, criteria and recommendation

88%

Wiszniewska M., Rybacki M., Lipińska-Ojrzanowska A., Szkiela M., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2023

|

vol. 74

|

issue 5

435-442

EN

A major challenge over the pandemic period was to establish the criteria for recognizing COVID-19 as an occupational disease. The European Center for Disease Prevention and Control has attempted to estimate the incidence of COVID-19 in individual occupational groups and economy sectors in the European Union and the United Kingdom, and to identify possible factors increasing the transmission of the virus at workplaces. Legal regulations of various countries in the world allow COVID-19 to be recognized as an accident at work and/or an occupational disease. In Poland, an occupational disease is defined as a disease caused by harmful factors occurring in the work environment or connected with performing a given job, included in the official list of occupational diseases. When assessing occupational exposure in the healthcare sector, it should be considered that healthcare workers include all persons in contact with patients or their biological material, as well as employees who are not medical professionals but who share a common space with patients due to the nature of their work. The latter group includes administrative and technical employees, control and rescue service workers, people supporting medical staff, and employees of nursing homes. In the case of non-medical occupations, the decision to recognize COVID-19 as an occupational disease should be made on an individual basis, after confirming a significant risk of contracting a SARS-CoV-2 virus infection at the workplace and in the absence of evidence of a non-occupational source of infection. An assessment of occupational exposure should always include evaluating the possibility of SARS-CoV-2 transmission.

7

Wyzwania medycyny pracy wobec problemu chorób związanych z pracą oraz starzenia się populacji osób pracujących. Dalszy kierunek rozwoju i celowe zmiany w opiece profilaktycznej nad pracującymi w Polsce

76%

Marcinkiewicz A., Walusiak-Skorupa J., Wiszniewska M., Rybacki M., Hanke W., Rydzyński K.

Medycyna Pracy

|

2016

|

vol. 67

|

issue 5

691-700

EN

The system of occupational health care in Poland, based on occupational medicine service, takes care of almost 12.5 million employees subjected to over 4.5 million obligatory periodic medical check ups. This form of providing prophylactic care comes down to examinations dictated by legal regulations, whose scope is not oriented towards a comprehensive workers’ health assessment, but to the examination of the systems and organs critical to work-related dangers. Simultaneously, epidemiological data indicate a large number of chronic diseases, which may influence the professional activity, like hypertension or diabetes and a high percentage of patients not aware of their illness. Since patients participating in obligatory examinations usually feel healthy and do not use health care services on a daily basis, an occupational medicine physician has a unique opportunity to detect health disorders at an early stage, which can prevent the development of health complications affecting the condition of the patient, limiting their professional activity, but also causing additional costs of the health care system. The authors have proven the need to involve occupational medicine services in the prevention of chronic diseases and the need to introduce additional sources of financing for procedures enabling early detection of diseases the patient may not be aware of or control of the effectiveness of already diagnosed illnesses. They addressed the need to change the current legal form of establishing and announcing the range of examinations and directives for certifying the lack or presence of health contraindications to work to the specified and updated standards prepared by scientific research institutes and occupational medicine societies. Med Pr 2016;67(5):691–700

PL

System ochrony zdrowia pracujących w Polsce, oparty na świadczeniach realizowanych przez służbę medycyny pracy, obejmuje opieką niemal 12,5 mln pracowników. Rocznie wykonuje się u nich ponad 4,5 mln obowiązkowych badań okresowych. Tak sprawowana opieka profilaktyczna sprowadza się jednak najczęściej tylko do wykonywania badań określonych przepisami Kodeksu pracy. Ich zakres nie jest ukierunkowany na kompleksową ocenę stanu zdrowia pracujących, lecz na ocenę tych układów i narządów człowieka, które są krytyczne dla zagrożeń występujących na stanowisku pracy. Tymczasem dane epidemiologiczne wskazują na wysoką chorobowość z powodu chorób przewlekłych, które wpływają na utrzymywanie aktywności zawodowej (takich jak nadciśnienie tętnicze czy cukrzyca), oraz na znaczny odsetek chorych nieświadomych swojej choroby lub nieuzyskujących odpowiednich efektów terapeutycznych. Na obligatoryjne badania lekarskie zgłaszają się osoby przekonane o swoim zdrowiu, niekorzystające na co dzień z opieki zdrowotnej, dlatego lekarz medycyny pracy ma unikalną możliwość wykrycia zaburzeń w stanie zdrowia pracownika na ich wczesnym etapie. Dzięki temu może zapobiegać rozwojowi powikłań z jednej strony obciążających zdrowie samego pracownika, a z drugiej powodujących dodatkowe obciążenie finansowe dla całego systemu ochrony zdrowia. Konkludując, w artykule wskazano potrzebę zaangażowania służby medycyny pracy w profilaktykę chorób przewlekłych i związaną z tym konieczność wprowadzenia dodatkowych (oprócz pracodawców) źródeł finansowania działań profilaktycznych, umożliwiających wczesne wykrywanie stanów chorobowych, których pacjent nie jest świadomy, lub kontrolę skuteczności leczenia chorób już zdiagnozowanych. Podniesiono także potrzebę zmiany ustanawiania i publikowania zakresu badań oraz wytycznych do orzekania o braku lub istnieniu przeciwwskazań zdrowotnych do pracy z dotychczasowej formy prawnej na rzecz standardów określanych i na bieżąco publikowanych przez instytuty badawcze i towarzystwa naukowe działające w obszarze medycyny pracy. Med. Pr. 2016;67(5):691–700

8

Postępowanie lekarskie w obturacyjnym bezdechu sennym u osób kierujących pojazdami − zalecenia Polskiego Towarzystwa Medycyny Pracy, Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc, Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi i Polskiego Towarzystwa Badań nad Snem

76%

Siedlecka J., Rybacki M., Pływaczewski R., Czajkowska-Malinowska M., Radliński J., Kania A., Śliwiński P.

Medycyna Pracy

|

2020

|

vol. 71

|

issue 2

233-243

EN

The findings of numerous studies and analyzes conducted in many countries have proven that obstructive sleep apnea (OSA) negatively affects the psychophysical abilities drivers. Therefore, in Commission Directive 2014/85/EU of July, 1 2014, OSA was recognized as one of the most important risk factors for car accidents. The implementation of said Directive by Member States is to contribute to reducing the risk of such accidents. The implementation of the Directive in Poland has resulted in enacting the Ordinance of the Minister of Health of December 23, 2015 amending the ordinance on medical examinations of applicants for a driving license and drivers. Although Annex 2 to that regulation sets out the detailed conditions for a medical examination for OSA, it does not regulate or clarify the issue of tools and methods for suspecting OSA in a moderate or hard form. Therefore, it was necessary to develop standards of management for doctors authorized to perform medical examinations of drivers and applicants for a driving license in the case of suspected OSA. The paper presents an algorithm of proceedings that streamlines the case-law process in the above-mentioned cases, which was developed by the Polish Society of Occupational Medicine in cooperation with the Polish Respiratory Society, the Nofer Institute of Occupational Medicine in Łódź and the Polish Sleep Research Society. Med Pr. 2020;71(2):233–43

PL

Na podstawie wyników wielu badań i analiz prowadzonych w różnych krajach potwierdzono, że obturacyjny bezdech senny (OBS) negatywnie wpływa na zdolności psychofizyczne kierowców. Dlatego w Dyrektywie Unii Europejskiej z dnia 1 lipca 2014 r. OBS został uznany za jeden z najważniejszych czynników ryzyka wypadków samochodowych. Realizacja postanowień tej dyrektywy w państwach członkowskich ma przyczynić się do jego ograniczenia. Wynikiem jej implementacji w Polsce jest rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2015 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie badań lekarskich osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami i kierowców. Mimo że w załączniku nr 2 tego rozporządzenia podano szczegółowe warunki badania lekarskiego w przypadku podejrzenia OBS, nie uregulowano ani nie wyjaśniono kwestii narzędzi i sposobu pozwalających na powzięcie w przypadku badanego pacjenta podejrzenia umiarkowanej lub ciężkiej postaci choroby. Dlatego konieczne było opracowanie dla lekarzy uprawnionych do badań lekarskich kierowców i osób ubiegających się o prawo jazdy standardów postępowania w przypadku podejrzenia występowania OBS. W artykule przedstawiono usprawniający proces orzeczniczy algorytm postępowania, który został opracowany przez Polskie Towarzystwo Medycyny Pracy, Polskie Towarzystwo Chorób Płuc, Instytut Medycyny Pracy w Łodzi i Polskie Towarzystwo Badań nad Snem. Med. Pr. 2020;71(2):233–243

9

Kryteria zdrowotne i zakres badań profilaktycznych dla wybranych rodzajów prac i czynników narażenia – wytyczne Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi

76%

Rybacki M., Wiszniewska M., Wdówik P., Marcinkiewicz A., Pas-Wyroślak A., Śliwińska-Kowalska M., Walusiak-Skorupa J.

Medycyna Pracy

|

2019

|

vol. 70

|

issue 1

125-137

EN

Workers’ medical prophylactic examinations referred to in the Labor Code are one of the tasks of the occupational medicine services. They are regulated by law which has been in force for more than 20 years in unchanged form. During this period, new harmful, burdensome or dangerous to health factors appeared in the workplaces, for which no preventive health check-up standard was defined. In the meantime, the health criteria for drivers and persons applying for driving licenses have also been significantly liberalized. The above changes, the authors' own experience, comments and problems reported by physicians who provide workers’ prophylactic health care and employers as well as analysis of literature related to workers’ health care in other countries have created the need to harmonize and update guidelines on health requirements for selected types of work. In addition the scope and frequency of prophylactic examinations for exposures, which are not included in applicable legal acts, has been developed. Med Pr. 2019;70(1):125–37

PL

Badania profilaktyczne pracowników, o których mowa w Kodeksie pracy, to jedno z zadań służby medycyny pracy. Są one regulowane przepisami prawa obowiązującymi w niezmienionej formie już od ponad 20 lat. W tym okresie na wielu stanowiskach pracy pojawiły się nowe czynniki szkodliwe, uciążliwe lub niebezpieczne dla zdrowia, dla których nie określono standardu badania profilaktycznego. Znacznie zliberalizowano także kryteria zdrowotne dla kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do prowadzenia pojazdów silnikowych. Powyższe zmiany, doświadczenia własne autorów, uwagi i problemy zgłaszane przez lekarzy sprawujących opiekę profilaktyczną i pracodawców oraz analiza piśmiennictwa związanego z ochroną zdrowia pracujących w innych krajach stworzyły konieczność ujednolicenia i uaktualnienia wytycznych dotyczących wymagań zdrowotnych dla wybranych rodzajów prac. Ponadto opracowano zakres i częstotliwość badań profilaktycznych dla narażeń, które nie są ujęte w obowiązujących aktach prawnych. Med. Pr. 2019;70(1):125–137

10

Dobre praktyki w opiece profilaktycznej nad pracującymi – zalecenia do badań profilaktycznych oraz postępowania orzeczniczego u osób z cukrzycą

76%

Marcinkiewicz A., Szosland D., Rybacki M., Wiszniewska M., Walusiak-Skorupa J., Wągrowska-Koski E.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 1

131-141

EN

The prevalence of diabetes and a significant proportion of unawareness of its risk among the patients indicate the need to include into general prophylactic examinations the standards of medical certification, which would prevent discrimination and ensure public safety. In certifying medical predispositions to work in a person with diabetes mellitus the key issue is to distinguish 2 categories of medical requirements: the higher - related to qualifying workers for jobs demanding psychophysical abilities, which affect the safety of the workers and their environment and the lower - related to qualifying workers for jobs characterized by harmful factors and nuisances, which might have a negative effect on the course of diabetes. The very fact of having diabetes cannot be the reason for the patient being disqualified and the decision on certifying the capacity to perform a particular job should always be based on an individual health assessment of the patient, taking into account the risk of hypoglycemia, metabolic control, the progression and dynamics of chronic complications, as well as the level of health awareness in patients. The objective assessment of the health status of the patient with diabetes involves the judgment of an attending physician, additionally supported by the consultation of a diabetes specialist to ensure that the patient is able to perform properly the job, requiring psychomotor abilities. Med Pr 2014;65(1):131–141

PL

Częstość występowania cukrzycy oraz duży poziom nieświadomości pacjentów zachorowania na nią wskazuje na potrzebę wprowadzenia do powszechnych i obowiązkowych badań profilaktycznych standardów postępowania orzeczniczego, które zapobiegną dyskryminacji chorych, a jednocześnie zapewnią bezpieczeństwo publiczne. W orzekaniu o predyspozycjach zdrowotnych do wykonywania pracy u osoby z cukrzycą kluczowy staje się podział na 2 kategorie wymagań zdrowotnych: wyższą - związaną z kwalifikacją do prac wymagających pełnej sprawności psychoruchowej, których wykonywanie wiąże się z bezpieczeństwem samego pracownika i jego otoczenia, oraz niższą - dotyczącą wymagań na stanowiska pracy charakteryzujące się czynnikami szkodliwymi i uciążliwościami, które mogą niekorzystnie wpływać na przebieg cukrzycy. Sam fakt chorowania na cukrzycę nie może być przyczyną negatywnej opinii, a decyzja orzecznicza o możliwości wykonywania pracy na danym stanowisku powinna każdorazowo wynikać z indywidualnej oceny chorego i uwzględniać ryzyko wystąpienia hipoglikemii, wyrównanie metaboliczne, stopień zaawansowania i dynamikę przewlekłych powikłań, a także poziom świadomości zdrowotnej chorego. Do obiektywnej oceny stanu zdrowia pacjenta z cukrzycą niezbędna jest opinia lekarza prowadzącego cukrzycę, poparta dodatkowo konsultacją specjalisty diabetologa w przypadku prac wymagających odpowiedniej sprawności psychoruchowej. Med. Pr. 2014;65(1):131–141

11

Fundacja 4-COT - wsparcie rozwoju nauki polskiej

64%

Lipińska-Ojrzanowska A. A., Walusiak-Skorupa J., Wiszniewska M., Domienik J., Nowakowska-Świrta E., Krawczyk-Szulc P., Rybacki M., Rydzyński K.

Medycyna Pracy

|

2014

|

vol. 65

|

issue 4

567-569

12

Przewlekła choroba nerek – istotne informacje dla lekarza medycyny pracy

64%

Renke M., Parszuto J., Rybacki M., Wołyniec W., Rutkowski P., Rutkowski B., Walusiak-Skorupa J., Dębska-Ślizień A.

Medycyna Pracy

|

2018

|

vol. 69

|

issue 1

67-75

EN

For a number of years chronic kidney disease (CKD) has been listed in the group of lifestyle diseases, such as obesity, diabetes, cardiovascular disease and hypertension. It is estimated that in Poland more than 4 million people may suffer from various stages of CKD. Chronic kidney disease may also be a consequence of all the other civilization diseases. At the same time it is worth noting that nephrological problems are increasingly being taken into account in modern medical certification. The aim of this work is, among other things, to improve safe access to the labor for patients with kidney diseases. In the legislation existing in our country since 2014 it is stated that chronic renal failure is a potential health contraindication to driving. Also in the annex to the Regulation of the Minister of Health dated 9 December 2015 on health conditions required for seafarers to work on a seagoing ship, it is said that ICD-10 codes (International Classification of Diseases) corresponding to acute and chronic renal failure (N17–N19) should be taken into account when qualifying employees to work at sea. Med Pr 2018;69(1):67–75

PL

Przewlekła choroba nerek (PChN) od kilku lat jest wymieniana wśród chorób cywilizacyjnych podobnie jak otyłość, cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe i nadciśnienie tętnicze. Szacuje się, że w Polsce na różne stadia tej choroby może cierpieć ponad 4 mln ludzi. Może ona być również następstwem wszystkich pozostałych chorób cywilizacyjnych. Jednocześnie warto dodać, że problemy nefrologiczne są coraz częściej uwzględniane w nowoczesnym orzecznictwie lekarskim. Celem pracy jest m.in. poprawa bezpiecznego dostępu do rynku pracy pacjentów z chorobami nerek. Przewlekła niewydolność nerek w stopniu zaawansowania, który może stanowić zagrożenie w sytuacji kierowania pojazdami, jest wymieniana jako przeciwwskazanie zdrowotne do kierowania pojazdami w przepisach prawnych obowiązujących w naszym kraju od 2014 r. Również w załączniku do Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 9 grudnia 2015 r. w sprawie warunków zdrowotnych wymaganych od marynarzy do wykonywania pracy na statku morskim wymieniono kody N17–N19 według klasyfikacji ICD-10 (International Classification of Diseases – Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób), odpowiadające ostrej i przewlekłej oraz nieokreślonej niewydolności nerek, które należy wziąć pod uwagę przy kwalifikacji pracowników do pracy na morzu. Med. Pr. 2018;69(1):67–75

13

Night shift work and modifiable lifestyle factors

64%

Pepłońska B., Burdelak W., Krysicka J., Bukowska A., Marcinkiewicz A., Sobala W., Klimecka-Muszyńska D., Rybacki M.

International Journal of Occupational Medicine and Environmental Health

|

2014

|

vol. 27

|

issue 5

693-706

EN

Objectives: Night shift work has been linked to some chronic diseases. Modification of lifestyle by night work may partially contribute to the development of these diseases, nevertheless, so far epidemiological evidence is limited. The aim of the study was to explore association between night shift work and lifestyle factors using data from a cross-sectional study among blue-collar workers employed in industrial plants in Łódź, Poland. Material and Methods: The anonymous questionnaire was self-administered among 605 employees (236 women and 369 men, aged 35 or more) - 434 individuals currently working night shifts. Distribution of the selected lifestyle related factors such as smoking, alcohol drinking, physical activity, body mass index (BMI), number of main meals and the hour of the last meal was compared between current, former, and never night shift workers. Adjusted ORs or predicted means were calculated, as a measure of the associations between night shift work and lifestyle factors, with age, marital status and education included in the models as covariates. Results: Recreational inactivity (defined here as less than one hour per week of recreational physical activity) was associated with current night shift work when compared to never night shift workers (OR = 2.43, 95% CI: 1.13-5.22) among men. Alcohol abstinence and later time of the last meal was associated with night shift work among women. Statistically significant positive relationship between night shift work duration and BMI was observed among men (p = 0.029). Conclusions: This study confirms previous studies reporting lower exercising among night shift workers and tendency to increase body weight. This finding provides important public health implication for the prevention of chronic diseases among night shift workers. Initiatives promoting physical activity addressed in particular to the night shift workers are recommended.

Refine search results

Work safety among Polish health care workers in respect of exposure to bloodborne pathogens

Ocena funkcjonowania nowych regulacji prawnych dotyczących chorób zawodowych

COVID-19 caused by the SARS-CoV-2 as an occupational disease in Poland

Hepatitis B and C infection: Is it a problem in Polish healthcare workers?

Attitudes regarding vaccination on the example of COVID-19 prevention

Recognition COVID-19 as an occupational disease in Poland – definition, criteria and recommendation

Wyzwania medycyny pracy wobec problemu chorób związanych z pracą oraz starzenia się populacji osób pracujących. Dalszy kierunek rozwoju i celowe zmiany w opiece profilaktycznej nad pracującymi w Polsce

Postępowanie lekarskie w obturacyjnym bezdechu sennym u osób kierujących pojazdami − zalecenia Polskiego Towarzystwa Medycyny Pracy, Polskiego Towarzystwa Chorób Płuc, Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi i Polskiego Towarzystwa Badań nad Snem

Kryteria zdrowotne i zakres badań profilaktycznych dla wybranych rodzajów prac i czynników narażenia – wytyczne Instytutu Medycyny Pracy w Łodzi

Dobre praktyki w opiece profilaktycznej nad pracującymi – zalecenia do badań profilaktycznych oraz postępowania orzeczniczego u osób z cukrzycą

Fundacja 4-COT - wsparcie rozwoju nauki polskiej

Przewlekła choroba nerek – istotne informacje dla lekarza medycyny pracy

Night shift work and modifiable lifestyle factors